❇️Criterion A
- چه واقعه ای یک تجربه ی تروماتیک است؟
- سیر تعریف تروما و مواجهه با آن از DSM-I تا DSM-V

❇️ مجموعه ویس های کوتاه در خصوص تشخیص #PTSD و سیر آن در گذر زمان،
با تاکید بر تغییرات و جنبه هایی که گاها ممکن است مبهم و نیازمند توجه بیشتر باشند.

با سلام و احترام، پیرو صحبت های جلسه ی قبل قرار بر این شد که گروهی برای برنامه ریزی های بعدی و تبادل اطلاعات تشکیل بشه ، هرکدام از دوستان که‌تمایل داشتن به گروه مرتبط ادد بشن، به یکی از اکانت های زیر پیام بدن.

@Erfanzarin
@FzJazayeri

⬜️ اپروچ های جدیدتر درمانی در اختلالات خلقی، هم چنین به سرعت پاسخدهی نیز توجه دارند که با ماهیت حاد و شدید اپیزودهای خلقی همراستاست.

⬅️ مطالعات جدیدتر همچنین به عملکرد شناختی بعنوان یکی از اهداف اولیه درمان توجه می کنند.
✅ لوراسیدون ممکن است دارای تاثیر مثبت بر عملکرد شناختی باشد. هر چند هنوز شواهد کافی نیستند.

🟦 رویکرد احتمالاتی (probabilistic) در اختلال bipolar

⬅️ احتمال اینکه دپرشن بخشی از اختلال دوقطبی باشد در برخی افراد بیشتر است. شامل موارد
سابقه خانوادگی دوقطبی، وجود ویژگی های سایکوتیک، علایم نباتی برعکس شده (پرخوابی، پرخوری) و mood lability.⬅️ در موارد عدم قطعیت تشخیصی، افراد با احتمال "خیلی بالا"ی دوقطبی، ممکن است از درمانهای مرتبط با دپرشن دوقطبی سود ببرند؛ در حالیکه سایر افراد، منطقا، با تشخیص دپرشن تک قطبی درمان شده اما بابت بروز علایم هایپو/مانیا مانیتور خواهند شد.

و نهایتا

📊 در خصوص سطح خونی لیتیوم در درمان نگهداره بای پولار

- اشاره شده سطوح 0.6 یا کمتر معمولا تاثیر کمتری داشته و برای پروفیلاکسی، سطح بایستی بین 0.8 تا 1.2 نگه داشته شود.

- برای افراد ۶۰ تا ۷۹ ساله اما سطوح 0.4 تا 0.8 و بالای ۸۰ سال (ماشالا) 0.4 تا 0.7 توصیه شده.

🔸 به آثار تثبیت کننده خلق clonazepam و نیز celecoxib بعنوان گزینه هایی برای درمان اضافه شونده در مانیای حاد اشاره شده است.

🔺🔻 داده ها نشان میدهند در mixed acute mania،
- آسناپین، کاریپرازین، زیپراسیدون، آریپیپرازول و الانزاپین در درمان علایم مانیا و
- آسناپین، کاریپرازین و زیپراسیدون در درمان علایم دپرسیو مؤثرند.

📘 در درمان نگهدارنده، Asenapine در پیشگیری از عود مانیا و دپرشن موثر شناخته شده، هرچند مانند الانزاپین، اثر آن در پیشگیری از عود مانیا بیشتر است.
با توجه به پروفایل متابولیک مناسب تر، بر خلاف الانزاپین، خط اول درمان نگهدارنده قرار دارد.
📙 همچنین این دارو در درمان مونوتراپی خط اول اپیزود مانیا و نیز بصورت اضافه شونده در خط سوم دپرشن بایپولار جای دارد.

📘 لوراسیدون بعنوان درمان ادجانکتیو، در کسانیکه تندچرخشی نبوده و در بیماران با غلبه ی اپیزودهای دپرشن، در پیشگیری از عود اپیزودهای خلقی موثر بوده است.
📙 این دارو در درمان مانیای حاد جایگاهی نداشته، اما از درمانهای خط اول دپرشن بایپولار است.