🔰سندرم زجر تنفسی نوزادان(IRDS)
Infant respiratory distress syndrome

▫️پارت دوم

◻️علایم:
علایم معمولا در بدو تولد و یا مدت کوتاهی پس از تولدظاهر می­شود و به طور پیشرونده شدیدتر می­شود.
علایم شامل:
تنفس سریع (بیش از 60 بار در دقیقه)
ناله حین تنفس
شل بودن نوزاد
رنگ­ پریدگی
لرزش و پرش پره های بینی
رترکسیون ( کشیده شدن دیواره قفسه سینه و فضای بین دنده­ها بطرف داخل هنگام تنفس)
*سیاه بودن لب­ها و مخاط داخلی دهان و... می باشد.

◻️اقدامات لازم جهت درمان:
- بستری کردن نوزاد در بخش مراقبت­های ویژه
نوزادان بلافاصله بعد از تولد:
در بخش ویژه نوزادان، نوزادی را که مشکل تنفسی دارد روی تخت گرم به نام وارمر قرار می­دهند و لباس­های نوزاد را در می­اورند.
از طریق یک نوار پلاستیکی که دور مچ دست یا پای نوزاد بسته می­شود نوزاد به یک دستگاه نمایشگر وصل  می­شود که به طور مداوم ضربان قلب و تنفس و اکسیژن سطح پوست او را نشان می­دهد.
-برقرار کردن سیستم تنفسی حمایتی (اکسیژن
رسانی از طریق هود یا بینی یا وصل به رسپیراتور)
نوزاد مبتلا به این بیماری نیاز به دریافت اکسیژن اضافه دارد تا سطح اکسیژن خونش را در سطح نرمال حفظ کند. برای این منظور سر نوزاد را داخل کلاهک پلاستیکی (هود) کرده و یا داخل بینی او لوله پلاستیکی قرار می­دهند که به منبع اکسیژن وصل است.  اگر وضعیت تنفسی نوزاد بهبود نیافت با وارد کردن لوله در دهان و یا بینی نوزاد، او را به دستگاه رسپیراتور متصل می­کنند.
- در صورت بدتر شدن وضعیت تنفسی تزریق سورفاکتانت در داخل ریه نوزاد (به منظور بهبود تنفس نوزاد و عملکرد ریه وی، از مواد استخراج شده از ریه حیوانات که شبیه به سورفاکتانت عمل می­کند) استفاده میشود.
- ساکشن (خارج کردن ترشحات دهان و کف حلق)
- قطع شیردهی به نوزاد ( به طور موقت)
نوزادی که این بیماری را دارد سریع نفس می­کشد و از همه انرژی برای نفس کشیدن استفاده می­کند لذا توانائی و انرژی برای تغذیه ندارد و نمی­تواند مکیدن را با تنفس سریع خود هماهنگ کند.  به همین دلیل نوزاد NPO می­شود یعنی چیزی از طریق دهان نباید بخورد. برای همین راه وریدی برای نوزاد برقرار می­کنند تا سرم را جهت پیشگیری از کم ابی و قند را برای افزایش انرژی نوزاد فراهم کند.
-تجویز آنتی بیوتیک

#ترم۲

✍سیاوش صالوری

🔸برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|🔅انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه 🩺|
🌱-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

🔰سندرم زجر تنفسی نوزادان(IRDS)
Infant respiratory distress syndrome

▫️پارت اول

◻️تعریف بیماری:
سندرم زجر تنفسی یک اختلال ریوی در نوزادان است. این بیماری به طور عمده در نوزادان نارس ایجاد میشود و باعث ایجاد مشکل تنفسی در 3 تا 6 ساعت اول تولد می­شود. در نوزادان ترم و رسیده کمتر اتفاق می­افتد (نوزاد نارس: نوزادی است که سن حاملگی آن کمتر از 37 هفته باشد).

◻️علت:
علت اصلی این بیماری کمبود یا کاهش تولید ماده­ای به نام سورفاکتانت است.  سورفاکتانت ماده­ای است که برای بهبود عملکرد ریه نوزاد لازم و ضروری است. کمبود این ماده باعث می­شود ریه­های نوزاد با هر بار نفس­کشیدن روی هم بخوابند و نفس کشیدن نوزاد با مشکل و به سختی انجام شود.  باافزایش سن حاملگی مادر، این ماده در ریه جنین افزایش پیدا می­کند به همین دلیل بدنبال زایمان زودرس تنفس نوزاد با مشکل مواجه می­شود.

◻️عوامل ایجاد کننده:
خطر پیدایش این سندرم در نوزادان نارس، نوزاد مادر دیابتی، حاملگی چند قلویی، زایمان سریع، استرس سرما و زایمان سخت و اسیفکسی بیشتر است.

#ترم۲

✍سیاوش صالوری

🔸برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|🔅انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه 🩺|
🌱-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

«۲۷ آبان الی ۳ آذر هفته جهانی خودمراقبتی»

?توصیه هایی در ابعاد مختلف خود مراقبتی:

◻️جسمانی :
•    به قدر کافی بخوابید و هر روز در ساعت مقرر بیدارشوید
•    روزانه ، 8 تا 10 لیوان آب  بنوشید
•    روزانه حداقل 30 دقیقه پیاده روی کنید یا حرکات کششی و موزون انجام دهید
•    دوش گرفتن ، مسواک زدن و رعایت بهداشت فردی فراموش نشود
•    در طول یک شبانه روز ، حتما 3 وعده غذا بخورید
•    گاهی پنجره را باز کنید و هوای تازه بخورید و روزانه 15 دقیقه زیر نور مستقیم آفتاب قرار بگیرید
•    در هرفصل و محیطی ، لباس مخصوص همان شرایط را بپوشید
•    حداقل سالی یکبار چک آپ نمایید
•    به حالتهای بدنی خور در زمان بیداری توجه کنید.مثلا ساعتها قرارگرفتن در حالت درازکشیده در رختخواب باعث سردردهای صبحگاهی ، پوکی استخوان و بیماریهای قلبی می گردد (هر 2 روز بی تحرکی و درازکشیدن در رختخواب ،1 بار در دقیقه ضربان قلب فرد را افزایش میدهدکه به مرور می تواند سبب بزرگی قلب ، افزایش فشارخون و مشکلات قلبی گردد.

◻️روانی :
•    سعی کنید هر روز یک مطلب نو و موضوعی متفاوت بیاموزید
•    اتاق و محیط پیرامون خود را مرتب و تمیز نگهدارید
•    برنامه های روزانه خود را سر وقت معین انجام دهید
•    در طول روز حداقل زمانی را برای دورشدن از دستگاههای فناورانه و شبکه های اجتماعی درنظر بگیرید(مثلا 2 ساعت دردسترس نباشید)
•    مهارتهای مهم زندگی را بیاموزید و در امور روزانه از آنها بهره بگیرید .(مثلا مهارت حل مسئله و تصمیم گیری )
•    هر شب قبل از خواب به رویاها و آرزوهایتان فکرکنید ، آینده خود را تصور کنید و با امید به فردا بخوابید .
•    نشانه های استرس خود را بشناسید و برآن مدیریت کنید (مثلا اگر در ترافیک دچار استرس می شوید با وسایل نقلیه عمومی بروید یا از مسیر خلوت بروید یا زودتر راه بیفتید)
•    به زمان ها و لحظات شادی و نشاط در زندگی خود توجه کنید ( مثلا چقدر میخندید ؟ آیا موسیقی شاد گوش می دهید؟ آیا لباسهای شاد می پوشید؟)

◻️اجتماعی
•    در طول روز ، حداقل با یکنفر (غیراز افراد معمول) بصورت حضوری صحبت کنید(خصوصا با این روند افزایش غرق شدن در فضای مجازی)
•    حداقل چند دقیقه ای با یک دوست گفتگو کنید.(به میزان انزوا و دوری گزینی خود توجه داشته باشید).
•    توجه داشته باشید ، برای رسیدن به تصمیم درست ، هر موضوعی را با متخصص آن موضوع مشورت کنید 
•    دقیقه هایی را به گشت و گذار در خیابان و پاساژها و طبیعت اختصاص دهید.
•    افراد سمی اطراف خود را بشناسید و از دور و بر خود حذف کنید
•    حداقل ماهی یکبار یک کار جدید بکنید . مثلا جای جدید بروید، مسیر جدید، رستوران جدید ،استخر ، ماساژ و .. )

✍سیاوش صالوری

?برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|?انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه ?|
?-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

?سندرم کیوتی طولانی
(Long QT Syndrome/ LQTS)
اختلالی است که در پی ابتلا به آن فعالیت الکتریکی طبیعی و معمول قلب (ضربان قلب) تحت‌تأثیر قرار می‌گیرد. مرگ ناگهانی و آریتمی‌های خطرناک و کنترل‌ناپذیر قلبی از جدی‌ترین پیامدهای ابتلا به آن هستند
برای اشاره به جریان الکتریکی میان دو موج کیو (Q) و تی (T) از اصطلاح «فاصله کیوتی» (QT interval) استفاده می‌کنند. فاصله کیوتی در حالت عادی یک‌سوم اندازه فواصل میان امواج دیگر روی نوار قلب است. برای کسی که به سندرم کیوتی طولانی مبتلا است، فاصله کیوتی طولانی‌تر از حد معمول خواهد شد. وقتی این اتفاق بیفتد، احتمال به‌هم‌ریختن ریتم طبیعی ضربان قلب وجود خواهد داشت که خطرناک و جدی است
▪️غش‌کردن یا سنکوپ (Syncope) رایج‌ترین نشانه سندروم کیوتی طولانی است. وقتی ضربان معمول و طبیعی قلب به هم می‌خورد، امکان غش‌کردن وجود خواهد داشت. برانگیخته‌شدن احساساتی مثل خشم یا وحشت، و هیجان‌زده‌شدن احتمال سنکوپ را برای کسی که مستعد آن است بیشتر خواهد کرد (همین‌طور انجام فعالیت‌های شدید جسمانی و ورزش‌کردن).

▫️در برخی موارد، ابتلا به سندرم کیوتی طولانی بیمار هیچ علامت و نشانه‌ای ندارد. در چنین مواقعی، نام «سندرم کیوتی خاموش» را بر بیماری می‌گذارند. در این شرایط، معمولا به‌طور اتفاقی و به کمک یکی از
موارد زیر پی به وجود بیماری می‌برند

▪️دادن آزمایش ژنتیک به‌خاطر مسائل دیگر؛
▪️بررسی نوار قلب به‌خاطر بیماری یا اختلالی دیگر؛
▪️ آزمایش به‌خاطر وجود سابقه ابتلا به سندرم کیوتی قلب در خانواده.

?️همان‌طور که می‌دانید، یکی از وظایف اصلی قلب پمپاژ خون در رگ‌ها و رساندن آن به سایر اندام‌ها در بدن است. هر ضربان قلب ایجادکننده موجی الکتریکی است که امکان پمپاژ خون را فراهم می‌کند. وقفه‌های زمانی کوتاهی وجود دارند که در آنها قلب خود را به‌اصطلاح شارژ می‌کند و برای ضربان بعدی آماده می‌شود. برای بیماری که مبتلا به سندرم کیوتی است، این وقفه‌های زمانی (فاصله بین دو موج کیو و تی) طولانی‌تر می‌شوند. این مسئله علت اصلی به‌هم‌ریختن ریتم طبیعی ضربان قلب و بروز نشانه‌هایی چون غش‌کردن، تشنج و حتی مرگ ناگهانی است

◽️عامل اصلی ابتلا به سندروم کیوتی مسائل ارثی و ژنتیکی است؛ یعنی ژن‌های جهش‌یافته‌ای که سبب ابتلا به بیماری می‌شوند، از پدر، مادر یا هر دوی اینها به بدن جنین راه می‌یابند

?️درمان مورداستفاده برای سندرم کیوتی بسته به برخی عوامل، مثل نوع سندرم، علائم و داروهای مصرفی بیمار متفاوت خواهد بود. به‌طور کلی برای درمان این سندرم از یک یا چند مورد از راهکارهای زیر استفاده می‌شود

▪️تغییر در سبک زندگی

▫️درمان دارویی: بتابلاکرها (مسدودکننده‌های بتا) داروهایی‌اند که از تندشدن ضربان قلب در واکنش به استرس و هیجان جلوگیری می‌کنند

▫️کارگذاری دستگاه در قلب: گاهی نیاز می‌شود برای بازگرداندن ریتم ضربان قلب به حالت عادی و پیشگیری از آریتمی قلبی، در قلب بیمار دستگاه‌هایی مثل ضربان‌ساز (پِیس‌میکر/ Pacemaker) کار گذاشت

▫️جراحی: اگر متخصص احساس کند که خطر مرگ ناگهانی در پی ابتلا به سندروم کیوتی طولانی وجود دارد، ممکن است بیمارش را به جراح ارجاع دهد.

✍️مهسا لعل دشتی

?برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|?انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه ?|
?-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

?عصب واگ
طولانی ترین و پیچیده ترین از 12 جفت عصب جمجمه ای است که از مغز خارج می شودنام واگوس، از اصطلاح لاتین برای سرگردان گرفته شده است. این به این دلیل است که عصب واگ از مغز به اندام های گردن، قفسه سینه و شکم سرگردان می شود. همچنین به عنوان عصب جمجمه دهم یا عصب جمجمه ای ایکس، نیز شناخته می شود.

◻️عصب واگ دارای دو دسته از سلول های عصبی حسی است و ساقه مغز را به بدن متصل می کند. این به مغز اجازه می دهد تا اطلاعات مربوط به چندین عملکرد مختلف بدن را کنترل و دریافت کند.
اساساً بخشی از مداری است که گردن، قلب، ریه ها و شکم را به مغز متصل می کند

▪️چهار عملکرد کلیدی عصب واگ عبارتند از:
▫️حسی: از گلو، قلب، ریه و شکم.
حسی خاص: حس چشایی را در پشت زبان ایجاد می کند.
▫️حرکتی: عملکردهای حرکتی را برای عضلات گردن که مسئول بلع و گفتار هستند فراهم می کند.
▫️پاراسمپاتیک: مسئول دستگاه گوارش، تنفس و
عملکرد ضربان قلب است

عملکردهای حسی عصب واگوس
این عملکردهای حسی به ۲ بخش تقسیم می‌شوند:

?️اجزای پیکری: احساساتی که روی پوست یا در عضلات احساس می‌شوند.
?️اجزای احشایی: احساساتی که در اندام‌های بدنی احساس می‌شوند.
نمونه‌هایی از این عملکردها عبارت‌اند از:

فراهم‌کردن اطلاعات حسی برای پوست پشت گوش، بخش خارجی کانال گوش و قسمت‌های خاصی از گلو.
تأمین اطلاعات حسی احشایی برای ریه‌ها، حنجره، مری، نای، قلب و اکثر بخش‌های لوله گوارش.
نقشی کوچک در حس‌کردن مزه

◻️عملکردهای حرکتی عصب واگوس
?️تحریک عضلات در حلق، حنجره و کام نرم که منطقه‌ای گوشتی نزدیک به پشت سقف دهان است.
?️تحریک عضلات قلب که سبب کاهش ضربان قلب در حالت استراحت می‌شود.
?️تحریک انقباض‌های غیرارادی در لوله گوارش از جمله مری، معده و اکثر قسمت‌های روده‌ها که باعث می‌شود غذا در امتداد این لوله حرکت کند

✍️مهسا لعل دشتی

?برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|?انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه ?|
?-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

«قسمت سوم مدکست، همراه ترم یکی ها?»
?دوره های مختلف رشته پزشکی
? این رشته چند دوره دارد؟! 00:20
?دوره علوم پایه 00:51
? فیزیوپات 01:38
?استاجری? 02:21
?اینترنی?‍⚕?‍⚕03:25
✍مریم بنای رودی
?مهدی نظر زاده
#medcast
?برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|?انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه ?|
?-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

?بیماری نوری

▫️بیماری نوری (انگلیسی: Norrie disease) یک بیماری ژنتیکی نادر است که بیشتر، چشم‌ها را مبتلا می‌کند و تقریباً همیشه، منجر به کوری می‌شود. به‌غیر از علائم چشمی مادرزادی، فردِ مبتلا ممکن است دچار کاهش شنوایی پیش‌رونده (اغلب از دههٔ دوم زندگی) شود و برخی دیگر نیز، از مشکلات شنوایی رنج ببرند. عاملِ بروز این بیماری، جهش در ژنِ NDP است.

▫️این افراد ممکن است آب‌مروارید، لُکوره (سفیدشدن مردمک در اثر تابش نور) و اختلالات تکاملی چشم‌ها (مثل کوچک‌شدن کُرهٔ چشم و از دست رفتنِ عنبیه) هم داشته باشند.حدود ۳۰ تا ۵۰ درصد این بیماران، دچار تأخیر در رشد و مشکلات یادگیری، علائم شبه‌سایکوزی، آتاکسی نخاعی-مخچه‌ای و اختلالات رفتاری هستند. بیشتر این افراد هنگام تولد هیچگونه مشکل شنوایی ندارند، اما بروز این نقص، تا سنین نوجوانی بسیار شایع است. البته تنها ۱۵٪ از بیماران، همهٔ علائم و نشانه‌های این بیماری را به‌طور کامل دارا هستند.

▫️از آنجایی که این بیماری، نوعی بیماری ارثی وابسته به کروموزوم X است، فقط نوزادان مذکر را مبتلا می‌کند. در موارد بسیاری استثنایی، گزارش‌هایی از ابتلای نوزادان مؤنث هم وجود داشته‌است. تعداد دقیق مبتلایان به این بیماری مشخص نیست و تنها چندصد مورد از آن گزارش شده‌است. این بیمای نادر، ارتباط خاصی با گروه‌های قومی یا نژادی ندارد.

✍️الهه رضایی

?برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|?انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه ?|
?-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums

?سندرم مرد سنگی
فیبرودیسپلازی استخوانی شونده پیشرونده (FOP) ، بیماری است که در آن بافت ماهیچه ای و بافت همبند مانند تاندون ها و رباط ها به تدریج با استخوان جایگزین میشوند ، در خارج از اسکلت بدن استخوان تشکیل میشود
که حرکت را محدود میکند. این فرآیند عموما در اوایل کودکی قابل توجه است و از گردن و شانه ها شروع شده و به سمت پایین بدن و به اندام ها گسترش میابد. در تشکیل استخوان بیش از اسکلت بدن از آنجائیکه که مفاصل نیز تحت تاثیر قرار میگرند ، از دست دادن پیشرونده تحرک رخ میدهد. ناتوانی در باز کردن کامل دهان ممکن است باعث اختلال در گفتار و تغذیه شود. با گذر زمان ، افراد مبتلا به این بیماری ممکن است سوء تغذیه را در اثر مشکلات تغذیه خود تجربه کنند. آن ها ممکن است دارای مشکلات تنفسی باشند که در نتیجه تشکیل استخوان اضافه اطراف قفسه سینه که  انبساط ریه ها را محدود میکند ، پدید می آیند. هر گونه ضربه به عضلات افراد مبتلا به فیبرودیسپلازی استخوانی شونده پیشرونده مثل افتادن یا فرآیندهای پزشکی تهاجمی ، ممکن است دوره های تورم و التهاب عضله  را راه اندازی کند

◻️افراد مبتلا به فیبرودیسپلازی استخوانی شونده پیشرونده معمولا با انگشتان بدشکل و بزرگ پا به دنیا می آیند. این آنومالی بزرگی انگشتان پا یک ویژگی شاخص است که به تمایز این بیماری از دیگر بیماری های استخوانی و عضلانی کمک میکند. افراد مبتلا ممکن است دارای انگشت های شست دست کوتاه و دیگر  آنومالیهای اسکلتی نیز باشند
جهش های ژن ACVR1 منجر به ایجاد فیرودیسپلازی استخوانی شونده پیشرونده میشود
این ژن  به کنترل رشد و توسعه استخوان ها و عضلات از جمله جایگزینی تدریجی غضروف با استخوان که در بلوغ طبیعی اسکلت از تولد تا جوانی رخ میدهد ، کمک
میکند.
این بیماری با الگوی توارث اتوزومال غالب به ارث میرسد ، به این معنی که یک کپی از ژن تغییریافته در هر سلول برای ایجاد بیماری کافی است.

✍مهسا لعل دشتی

?برای اطلاع از فعالیت ها و زمان انتشار مطالب کانال انجمن را دنبال کنید.

|?انجمن علمی دانشجویی پزشکی تربت حیدریه ?|
?-----------------------------------------
@Medical_Association_Thums