تشخیص
- آزمایش هماتولوژی، بیوشیمی سرم و آنالیز ادرار در ابتدا انجام می‌شود.
- معاینه هماتولوژیک یک کم خونی و لکوسیتوز قوی ترمیم کننده را نشان می‌دهد که ناشی از نوتروفیلی همراه با انحراف به چپ و مونوسیتوز خفیف است.
- بررسی اسمیر خون پلی کرومازی، آنیزوسیتوز و اسفروسیتوز را نشان می دهد.
- گلبول های قرمز هسته دار، بیوشیمی سرم و الکتروفورز پروتئین وجود یک هیپرگاماگلوبولینمی پلی کلونال خفیف را نشان می دهد، اما هیچ افزایش قابل توجهی در بیلی روبین سرم یا آنزیم های کبدی وجود ندارد.
- نتایج آزمایش ادرار قابل توجه نیست.
- رادیوگرافی های پیمایشی از قفسه سینه و شکم انجام می شود، اما هیچ ناهنجاری به جز بزرگ شدن منتشر طحال مشخص شده در معاینه بالینی را نشان نمی دهد.
- بر اساس داده های هماتولوژیک، آزمایش کومبس و ANA سرم انجام می شود. تست کومبز مثبت و تست ANA منفی است.

کیس ریپورت - انجمن علمی دامپزشکی سمنان
╭─► ⌲ Telegram
? @sasemvet
? @casereport_sasemvet
╰────────────

#⃣ پاسخ کیس شماره ۱۲

- بر اساس علائم بالینی یافته های رادیوگرافی و نتایج آزمایش نای تشخیص برونکوپنومونی داده شد.
- بر اساس تست آنتی بیوگرام با آنتی بیوتیک های وسیع الطیف درمان صورت گرفت و مراقبت های درمانی از جمله اکسیژن تراپی و نوبولیشن و گشادکننده های برونش برای کاهش دیسترس تنفسی ارائه شد.

✔️ توجه شود واکسیناسیون به موقع میتواند در جلوگیری از اینگونه موارد موثر واقع شود.

کیس ریپورت - انجمن علمی دامپزشکی سمنان
╭─► ⌲ Telegram
? @sasemvet
? @casereport_sasemvet
╰────────────

#⃣ پاسخ کیس شماره ۱۱

✔️ مواد و روش های استفاده شده:
نمونه مربوط به دوشش میانی شیر بر روی محیط کشت بلاد اگار و مک کانکی برده و کشت داده شده است.

✔️ نتیجه گیری:
با مشاهده کلونی زگیلی شکل مضرس چسبیده به محیط کشت بلاد اگار تشخیص بر باکتری نوکاردیا بود و سپس آزمایش‌های افتراقی انجام گرفت، لام با رنگ امیزی گرم و MZN تهیه شد و باکتری نوکاردیو استروئیدس شناسایی شد.

کیس ریپورت - انجمن علمی دامپزشکی سمنان
╭─► ⌲ Telegram
? @sasemvet
? @casereport_sasemvet
╰────────────

#️⃣ پاسخ ادامه کیس شماره ۲

1. آزمایش آنتی بادی برای تشخیص لپتوسپیروز معمولاً با آزمایش آگلوتیناسیون میکروسکوپی (MAT) انجام می شود. MAT می تواند در هفته اول بیماری منفی باشد. بنابراین، تیتر نقاهت 1-2 هفته پس از تیتر حاد توصیه می شود و افزایش 4 برابری (2 مرحله تیتر) نشان دهنده عفونت اخیر است. PCR نیز از خون و ادرار کامل انجام می‌شود. PCR بسیار اختصاصی در نظر گرفته می شود، اما نتایج منفی کاذب رایج است. به ویژه در سگ هایی که قبلاً داروهای ضد میکروبی دریافت کرده اند.

۲.در حالی که منتظر نتایج برای تشخیص بهتر هستیم ، سگ باید برای آسیب حاد کلیوی با مایعات داخل وریدی و سایر درمان های حمایتی تحت درمان قرار گیرد. داکسی سایکلین خوراکی برای درمان لپتوسپیروز در سگ ها توصیه می شود. با این حال، استفراغ در این سگ مانع از مصرف داروهای خوراکی می شود و تجویز آمپی سیلین یا آموکسی سیلین داخل وریدی تا زمان کاهش استفراغ توصیه می شود. پس از کاهش استفراغ، درمان با داکسی سایکلین به مدت 2 هفته برای از بین بردن لپتوسپیرها از کلیه ها توصیه می شود.

۳.لپتوسپیروز یک بیماری مشترک بین انسان و دام است و دامپزشکان و کارکنان باید در هنگام برخورد با سگ های مبتلا به این بیماری احتیاط های لازم را به عمل آورند. تماس با ادرار باید به حداقل برسد، زیرا اسپیروکت در ادرار ریخته می شود و می تواند به غشاهای مخاطی دست نخورده و ساییدگی های پوست نفوذ کند. دستکش و روپوش باید بپوشید و زنان باردار نباید با سگ های مشکوک به این بیماری در تماس باشند. این اقدامات احتیاطی باید تا زمانی که سگ ها حداقل 2 تا 3 روز از درمان دارویی آنتی بیوتیکی مناسب دریافت نکرده باشند، باقی بمانند.

کیس ریپورت - انجمن علمی دامپزشکی سمنان
╭─► ⌲ Telegram
? @sasemvet
? @casereport_sasemvet
╰────────────

*#️⃣ پاسخ کیس ریپورت شماره ۴*

در این سگ ، شکستگی لگنی منجر به باریک شدن کانال لگن شده است. جنین از کانال عبور نکرد و منجر به مرگ جنین شده است. سگ دارای Fetal obstruction است و دچار اینرسی ثانویه رحم شده. انقباضات شدید بیش از 30 دقیقه بدون بیرون راندن جنین نشان دهنده دیستوشی است.

سزارین برای توله زنده باقیمانده و برای بیرون آوردن توله مرده توصیه می شود.

پروتکل های بسیاری برای بیهوشی در حین سزارین توصیه شده است. گزارش شده که میزان مرگ و میر توله سگ ها هنگام استفاده از پروپوفول و ایزوفلوران کمتر است. یک پروتکل ایمن برای سزارین شامل القای پروپوفول وریدی بدون پیش دارو، لوله گذاری سریع و حفظ بیهوشی در سبک ترین سطح بیهوشی ممکن است. از آنجایی که ضربان قلب جنین پایین است، آتروپین تجویز می شود. آتروپین به جای گلیکوپیرولات انتخاب می شود زیرا گلیکوپیرولات به دلیل وزن مولکولی و بار زیاد از سد جفت عبور نمی کند. آتروپین به دلیل عملکرد مرکزی خود می تواند باعث disorientation جنین شود، اما اثرات جنین ممکن است بسته به مقدار داروی جذب شده متفاوت باشد.

کیس ریپورت - انجمن علمی دامپزشکی سمنان
╭─► ⌲ Telegram
? @sasemvet
? @casereport_sasemvet
╰────────────