ماخذ :کتاب حقوق و حمایت از بیماران با بیماری‌های عفونی قابل انتقال: تمرکز بر هپاتیت بی و سی
نویسنده:
دکتر سید موید علویان تجربه بیماران دکتر علویان و ذکر یک داستان واقعی : ازدواج و پیامدهای آن برای بیمار مبتلا به هپاتیت بی
خانم ۳۷ ساله از کودکی به دلیل ابتلای مادرش به هپاتیت بی، این بیماری را به ارث برده است. او فردی تحصیل‌کرده و موفق در شغل خود است، اما به دلیل بیماری‌اش بارها با نگرش‌های منفی جامعه و ترس خواستگاران مواجه شده است. پس از چندین تجربه خواستگاری ناموفق که علت اصلی آن انگ اجتماعی و ناآگاهی درباره هپاتیت بی بوده، او دچار استرس و ناامیدی نسبت به ازدواج شده است. و در خواستگاری اخیرش توسط مردی ۴۰ ساله، کارمند و فردی خوش‌قلب و اهل خانواده ، موضوع را مخفی می کند و آن مرد در خواستگاری تحت تأثیر شخصیت نرگس قرار می‌گیرد و بدون اطلاع از بیماری او، به ازدواج رضایت می‌دهد.
این خانم در خواستگاری جدید، به دلیل ترس از تکرار تجربه‌های تلخ گذشته، تصمیم می‌گیرد موضوع بیماری خود و مادرش را مخفی کند. او امیدوار است که این بیماری تأثیری بر زندگی مشترک آن‌ها نگذارد و بتواند این راز را برای همیشه پنهان کند.
فصل اول: آغاز یک زندگی جدید
این دو پس از آشنایی کوتاهی، با رضایت خانواده‌ها ازدواج می‌کنند. زندگی مشترک آن‌ها با خوشحالی و امید آغاز می‌شود. خانم تلاش می‌کند نقش همسر فداکار و مسئولیت‌پذیر را به بهترین شکل ایفا کند. او در دل امیدوار است که بیماری‌اش تأثیری بر رابطه نگذارد و هرگز فاش نشود.
فصل دوم: افشای حقیقت
چند ماه پس از ازدواج، همسرش تصمیم می‌گیرد که به همراه خانمش برای آزمایش‌های عمومی و اهدای خون به مرکز بهداشت بروند. در این مرکز، نتایج آزمایش‌ها نشان می‌دهد که خانم مبتلا به هپاتیت بی است. مرد که از این موضوع بی‌اطلاع بوده، شوکه می‌شود و از خانم توضیح می‌ خواهد. خانم که دیگر چاره‌ای برای مخفی‌کاری ندارد، به‌طور کامل موضوع بیماری خود و مادرش را برای او توضیح می‌دهد. او بیان می‌کند که به دلیل تجربیات تلخ گذشته، این موضوع را مخفی کرده و از او می‌ خواهد که او را درک کند. با این حال، مرد که احساس می‌کند فریب خورده، به‌شدت عصبانی می‌شود و زندگی مشترک آن‌ها وارد بحران می‌شود.
فصل سوم: پیامدهای قانونی و اجتماعی
مرد با مشورت خانواده و دوستان، تصمیم می‌گیرد از طریق مراجع قانونی اقدام کند. او به دلیل پنهان‌کاری خانمش، درخواست فسخ نکاح به دلیل فریب در ازدواج را مطرح می‌کند. دادگاه، پس از بررسی پرونده و شنیدن اظهارات دو طرف، موضوع بیماری خانم و عدم اطلاع مرد از آن را تأیید می‌کند.در این میان، خانم دچار فشار روحی شدید می‌شود. او که زندگی مشترکش در آستانه فروپاشی است، احساس پشیمانی و ناامیدی عمیقی را تجربه می‌کند. از طرف دیگر، مرد نیز با وجود خشم و ناراحتی، نمی‌تواند از احساسات اولیه‌اش نسبت به خانمش چشم‌پوشی کند.
فصل چهارم: مشاوره و تلاش برای ترمیم رابطه
پس از چندین جلسه مشاوره خانوادگی که با پیشنهاد دادگاه انجام می‌شود، مرد تصمیم می‌گیرد اطلاعات بیشتری درباره هپاتیت بی کسب کند. او متوجه می‌شود که این بیماری با واکسیناسیون و رعایت اصول پیشگیری، قابل کنترل و بی‌خطر برای زندگی مشترک است. با این آگاهی، نگرش او نسبت به بیماری تغییر می‌کند. مشاوره‌ها به خانم نیز کمک می‌کنند تا ترس‌ها و احساسات سرکوب‌شده‌اش را بازگو کند. او از رفتارهای خود عذرخواهی می‌کند و متعهد می‌شود که در آینده، با شفافیت بیشتری با شوهرش برخورد کند. این فرایند به مرد کمک می‌کند تا بخشی از اعتماد از دست‌رفته را بازیابد.
فصل پنجم: بازسازی زندگی مشترک
مرد که تحت تأثیر تلاش خانمش برای جبران اشتباهاتش قرار گرفته است، تصمیم می‌گیرد به زندگی مشترکشان فرصت دوباره‌ای بدهد. او واکسیناسیون را انجام می‌دهد و با رعایت توصیه‌های پزشکان، نگرانی‌هایش را کاهش می‌دهد. زندگی مشترک آن‌ها به‌تدریج از بحران خارج می‌شود، اما هر دو طرف می‌دانند که این تجربه، به آن‌ها درس‌های بزرگی درباره صداقت، اعتماد و اهمیت آگاهی داده است. خانم نیز تصمیم می‌گیرد با مشارکت در برنامه‌های آگاهی‌رسانی، به دیگر بیماران کمک کند تا با اعتماد به نفس بیشتری با چالش‌های زندگی خود مواجه شوند.
پیام داستان
این سناریو بر اهمیت شفافیت، صداقت و آگاهی در روابط تأکید می‌کند. اگرچه پنهان‌کاری ممکن است در کوتاه‌مدت به نظر راه‌حل ساده‌تری بیاید، اما پیامدهای آن می‌تواند روابط عاطفی و خانوادگی را به خطر بیندازد. همچنین، این داستان به نقش آموزش و مشاوره در کاهش انگ اجتماعی مرتبط با بیماری‌های عفونی و ایجاد زندگی مشترک موفق برای بیماران اشاره دارد.

انسان روزی به دنیا میاد و روزی می میرد.
در حال نگارش این کتاب هستم و آن را به بیماران هدیه می دهم.
عنوان کتاب: حقوق و حمایت از بیماران با بیماری‌های عفونی قابل انتقال: تمرکز بر هپاتیت بی و سی
نویسنده:
دکتر سید موید علویان

این کتاب راهنمای جامعی است که به بررسی جنبه‌های علمی، حقوقی، اجتماعی، و روان‌شناختی بیماران مبتلا به هپاتیت بی و سی می‌پردازد. هدف این کتاب، افزایش آگاهی عمومی، ارائه راهکارهای عملی برای حمایت از این بیماران، و تأکید بر حقوق انسانی و قانونی آن‌ها در جامعه است.
و در خواست دارم تا اگر فردی بتواند تجارب تلخ و شیرین خود را در این رابطه دارد برای بفرستد تا مورد به ه برداری بدون ذکر اسم شود. سپاس

در باره بیماری ویلسون بیشتر بدانیم. در کانال بیماری ویلسون. در صورتیکه آن را مفید می دانید آن را با دیگران به اشتراک بگذارید. سلامتی شما آرزوی ماست. https://t.me/WilsonIran

چه عواملی به سلامت کبد کمک می‌کند؟

دکتر سید موید علویان
پاسخ می دهد:

برای حفظ سلامت کبد، عوامل مختلفی می‌توانند نقش مهمی داشته باشند. رعایت این موارد می‌تواند از آسیب‌های کبدی جلوگیری کرده و به عملکرد بهینه آن کمک کند. در ادامه چندین عامل موثر در حفظ سلامت کبد را مرور می‌کنیم:

1. رژیم غذایی سالم

مصرف میوه‌ها و سبزیجات: مصرف منابع غنی از آنتی‌اکسیدان‌ها، ویتامین‌ها و فیبر، مانند میوه‌ها و سبزیجات، به تقویت سلامت کبد کمک می‌کند.
پرهیز از چربی‌های ناسالم: کاهش مصرف چربی‌های اشباع‌شده و ترانس که در غذاهای سرخ‌شده و فرآوری‌شده وجود دارند، به کاهش بار کبد کمک می‌کند.
مصرف غلات کامل: غلات کامل مانند برنج قهوه‌ای و جو دوسر حاوی فیبر و مواد مغذی هستند که برای سلامت کبد مفیدند.

1. حفظ وزن مناسب

اضافه وزن و چاقی می‌تواند باعث تجمع چربی در کبد شده و منجر به بیماری کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) شود. کنترل وزن از طریق رژیم غذایی مناسب و فعالیت بدنی منظم، به حفظ سلامت کبد کمک می‌کند.

1. پرهیز از مصرف الکل

مصرف بیش از حد الکل یکی از عوامل اصلی بیماری‌های کبدی است. الکل می‌تواند به تدریج کبد را تخریب کرده و منجر به سیروز کبدی شود. قطع یا کاهش مصرف الکل به حفظ سلامت کبد کمک می‌کند.

1. مصرف آب کافی

نوشیدن آب به مقدار کافی می‌تواند به عملکرد صحیح کبد و سایر اعضای بدن کمک کند. آب به دفع سموم از طریق ادرار و تعادل مایعات بدن کمک می‌کند.

1. اجتناب از مصرف داروهای مضر

مصرف طولانی‌مدت برخی از داروها، به‌ویژه داروهای ضد درد و مسکن‌ها، می‌تواند باعث آسیب به کبد شود. توصیه می‌شود که داروها را فقط با تجویز پزشک مصرف کنید و از مصرف خودسرانه دارو پرهیز کنید.

1. ورزش منظم

ورزش منظم به بهبود عملکرد متابولیسم و کاهش چربی در بدن کمک می‌کند. فعالیت‌های بدنی منظم مانند پیاده‌روی، شنا یا یوگا به تقویت سلامت عمومی بدن، از جمله کبد، کمک می‌کنند،

1. واکسیناسیون

واکسیناسیون علیه هپاتیت A و B می‌تواند از ابتلا به این بیماری‌های ویروسی که کبد را تحت تأثیر قرار می‌دهند، جلوگیری کند. همچنین رعایت نکات بهداشتی می‌تواند به پیشگیری از انتقال هپاتیت کمک کند.

1. مدیریت استرس

استرس مزمن می‌تواند بر سلامت کبد تأثیر منفی بگذارد. تکنیک‌های مدیریت استرس مانند مدیتیشن، یوگا و تمرینات تنفسی می‌توانند به بهبود سلامت کبد کمک کنند.

1. پرهیز از سموم

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی مضر (مانند آفت‌کش‌ها، مواد شوینده قوی، و دود سیگار) می‌تواند به کبد آسیب برساند. استفاده از ماسک و تهویه مناسب در محیط‌های کاری که حاوی این مواد هستند، ضروری است.

1. مصرف چای سبز

چای سبز حاوی آنتی‌اکسیدان‌هایی است که به کاهش التهاب و اکسیداسیون در کبد کمک می‌کند. مصرف منظم چای سبز به تقویت عملکرد کبد کمک می‌کند.

نتیجه‌گیری

با رعایت این نکات می‌توان به حفظ سلامت کبد کمک کرده و از بروز بیماری‌های مرتبط با کبد جلوگیری کرد. توجه به سبک زندگی سالم و انجام معاینات منظم پزشکی از عوامل کلیدی برای داشتن کبد سالم هستند.

https://t.me/hopehealthclub

بیشتر بدانیم: سلامت کبد ????

https://t.me/hopehealthclub

بیماری ویلسون

بیماری ویلسون یک اختلال ارثی اتوزوم مغلوب در متابولیسم مس است که در آن تجمع مس در ارگانها و بافت‌های مختلف دیده میشود. شیوع نسبی آن یک در صدهزار تولد تا یک در پانصدهزار تولد است. افزایش تجمع مس احتمالا نقص در عملکرد یک پمپ است که در دفع مس از طریق صفرا نقش دارد. اختلال در عملکرد آن باعث تجمع مس در بافتهای بدن نظیر کبد، مغز، کلیه ها و گلبول های قرمز میشود.

مس و سرولوپلاسمین

اکثر مس موجود در خون با پروتئینی به نام سرولوپلاسمین همراه است و بقیه آن به صورت مس آزاد وجود دارد. سرولوپلاسمین پروتئینی است که هر مولکول آن شامل ۸ اتم مس است. در بیماری ویلسون مقدار سرلوپلاسمین در خون کاهش می یابد.

نشانه‌ها

نشانه های تیپیک بیماری ویلسون تریاد اختلالات عصبی، حلقه کایزر فلاشر در معاینه چشمها و سیروز کبدی همراه با پایین بودن مس و سرولوپلاسمین سرم است. باید بیماری ویلسون را در تمام کودکانی که بیماری کبدی دارند در نظر داشت بخصوص چنانچه بیش از یک کودک در خانواده، مبتلا به بیماری کبدی باشند. رسوب مس در مغز منجر به تظاهرات عصبی شبه پارکینسون میشود . تشخیص سریع و درمان آن نجات دهنده میباشد.
کم خونی شدید یک تظاهر و عارضه ناشایع بیماری ویلسون است.

درمان

دی پنی سیل امین و روی درمان ویلسون محسوب می شوند. در مواردی که بخواهیم از شلاتور هم استفاده کنیم از ترینتین هم استفاده می شود زیرا عوارض عصبی پنیسیل امین را ندارد ولی باید در نظر داشت که اگر از پنی سیل امین استفاده شد همراه آن باید ویتامین ب ۶ و روی (جهت کاهش جذب روده‌ای مس) نیز تجویز شود. درمان برای تمام عمر ادامه مییابد و باید وابستگان و فرزندان خانواده با تست‌های کبدی و اندازه‌گیری سرولوپلاسمین بررسی گردند
در کسی که بیماری کبدی پیشرفته پیدا کرده است پیوند کبد است.

https://t.me/WilsonIran

رئیس انجمن مطالعات کبدی ایران مطرح کرد
اقدامات ایران در جهت کنترل هپاتیت‌های ویروسی

به گزارش ایسنا، دکتر سید موید علویان - فوق تخصص گوارش و رئیس انجمن علمی مطالعات بیماری‌های کبدی ایران درباره وضعیت ابتلا به هپاتیت در ایران، گفت: در ارتباط با بیماری‌های کبدی ابتدا باید اشاره‌ای داشته باشم به هپاتیت‌های ویروسی که در این حوزه سال‌ها شبکه هپاتیت در کشور فعالیت داشت و ارتباط بین مراکز تحقیقاتی و دانشگاهی، وزارت بهداشت، بیمه‌ها و انجمن‌های مردم نهاد فعال در این حوزه همیشه قوی بود و این منجر به کاهش بار جدی بیماری هپاتیت B و C در کشور شد.

وی افزود: بار هپاتیت B در نتیجه بیماری‌یابی فعال، واکسیناسیون نوزادان، واکسیناسیون افراد پرخطر و پیشگیری‌هایی که در مادران باردار، افراد پرخطر و مادران باردار HIV مثبت اتفاق افتاد، چشمگیر بود و کاهش بار این بیماری را در ایران شاهد بودیم و هستیم. در مورد هپاتیت C هم خوشبختانه تلاش‌های جدی شرکای متعدد دانشگاهی و علمی منجر به این شد که ما امروزه شاهد حذف هپاتیت C در بیماران هموفیلی، تالاسمی و دیالیزی هستیم؛ اما هپاتیت C همچنان در افراد پرخطر مثلا زندانیان و معتادان تزریقی وجود دارد و یکی از اولویت‌های انجمن مطالعات کبدی توجه به این گروه پرخطر خواهد بود.

علویان درباره سایر بیماری‌های کبدی در کشور نیز گفت: در زمینه بیماری‌های دیگر کبدی عمدتاً بیماری‌های خودایمنی کبد هستند که متاسفانه در حال حاضر برای آن‌ها دستورالعمل و گایدلاینی که مثل هپاتیت‌های ویروسی باشد و در کشور اجرایی شده باشد، وجود ندارد و مطالعات و پژوهش‌ها هم در این زمینه به صورت پراکنده صورت می‌گیرد و کار منسجمی انجام نمی‌شود. ما با توجه به اهداف و وظایف‌مان تلاش می‌کنیم ان‌شاءالله با ایجاد یک ارتباط بین بخش‌های مختلف مرتبط با بیماری‌های خودایمنی کبد بتوانیم در این زمینه هم در زمینه آموزش و همچنین در حوزه پژوهش و در درمان نقش‌آفرینی بیشتری داشته باشیم.

وی درباره کبد چرب و وضعیت این بیماری در ایران نیز گفت: موضوع کبد چرب هم از مباحث مهمی است که همراه با سندرم متابولیک و افزایش بار بیماری‌های کبدی نیاز به توجه جدی در این زمینه است و در این زمینه هم گروه‌های مطالعاتی کبدی تشکیل شده است.

علویان همچنین از برگزاری برگزاری سه کنگره بزرگ حوزه گوارش و کبد و هپاتیت و اندوسکوپی‌های گوارشی در تهران در پایان خردادماه خبر داد و گفت: یکی از موضوعات مورد توجه ما در این کنگره ریشه‌یابی علل افزایش بار بیماری کبد چرب است که باید در این زمینه تلاش بیشتری صورت گیرد. برگزاری کنگره‌های علمی از جمله دهمین کنگره هپاتیت تهران نیز در همین راستا است. قابل ذکر است که دهمین همایش بین المللی هپاتیت ایران(THC10) و دومین کنفرانس علمی آندوسکوپی‌های پیشرفته دستگاه گوارش و سومین همایش جامع گوارش و کبد در تاریخ ۲۹ خرداد لغایت ۱ تیرماه سال‌جاری در مرکز همایش‌های بین‌المللی رازی دانشگاه علوم پزشکی ایران در ۳ سالن موازی همزمان برگزار می‌شود.