КОК В ЛЕЧЕНИИ АКНЕ.

Рассказываю, цитируя клинические рекомендации по акне:

«Рекомендовано для лечения узловатых акне умеренной и тяжелой степени тяжести; конглобатных акне средне-тяжелой и тяжелой форм назначениеблокаторов андрогенных рецепторов:

✔️ципротерона ацетат в комбинации с этинилэстрадиолом в составе орального контрацептива (женщинам при лечении акне легкой и средней степени тяжести)

или
✔️дроспиренон 3 мг в комбинации с этинилэстрадиолом 30 мкг в составе монофазного орального контрацептива (для контрацепции женщинам с акне)

или
✔️дроспиренон 3 мг в комбинации с этинилэстрадиолом 20 мкг в составе низкодозированного монофазного орального контрацептива (при лечении акне средней степени тяжести)
или …- ( там уже другие препараты, не КОК)…

…Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств 2)…

Комментарии: Блокаторы андрогенных рецепторов в составе комбинированных оральных контрацептивов следует назначать при нормальном уровне андрогенов взрослым женщинам и подросткам в следующих случаях: стойкие, торпидно протекающие воспалительные формы акне; обострение акне перед менструациями; неэффективность антибиотикотерапии.
*Лечение  проводится после консультации врача-эндокринолога или врача-гинеколога и назначается специалистом этого профиля».

МОЙ КОММЕНТАРИЙ:

Не любые КОК можно применять при* акне, а вполне себе конкретные (состав без торгового названия описан выше).

Нужна грамотная и вдумчивая консультация гинеколога-эндокринолога, который должен назначать и контролировать такую пациентку.

КОК- это только в определенных и вполне конкретных случаях.
Также мы не можем исключать того, что в комплекте с акне идёт определенная форма СПКЯ, например.
КОК как раз и применяются терапии такого состояния.

Если Вы всё равно планируете гормональную контрацепцию и у Вас при этом акне, пусть лучше это будут КОК с антиандрогенным эффектом. Но главное!
Всегда должны быть показания, поэтому КОК ПОДХОДЯТ ОЧЕНЬ ОГРАНИЧЕННОМУ КРУГУ ПАЦИЕНТОВ.

#докторамина

А знаете, что это такое? ⬆️

Это действующие клинические рекомендации по атрофическим изменениям кожи (по старению).
Пока читайте и наслаждайтесь!

Обсудим позже.

#докторамина

КОЖА ЛЮДЕЙ, КОТОРЫЕ МАЛО СПЯТ, СТАРЕЕТ РАНЬШЕ.

Клиническое исследование, проведенное Центром изучения кожи при университетской больнице изучило влияние сна на кожу женщин в возрасте от 30 до 49 лет.

Половина участниц исследования попала в категорию “плохо спящих”, а другая половина считала, что со сном всё в порядке.

Распределение на группы происходило согласно Питсбургскому индексу качества сна.

Испытуемые участвовали в нескольких тестах на состояние кожи, таких как тест на воздействие ультрафиолетового излучения и тест на нарушение кожного барьера.
Также применялась система оценки старения кожи SCINEXA.

В конце исследования ученые обнаружили статистически значимые различия в качестве кожи у тех, кто спит хорошо и у тех, кто спит плохо и мало.

Оказалось, что у тех, кто плохо спит, в два раза больше морщин и нарушений пигментации, а тургор кожи оставляет желать лучшего.

Ученые также обнаружили, что людям, которые спят плохо, требуется больше времени для восстановления после ультрафиолетового повреждения кожи, что означает, что организм не очень эффективен в борьбе с воспалением.

В ходе теста на разрушение эпидермального барьера было выяснено, что у тех, кто плохо спит, способность кожи к восстановлению снизилась на 30%, а трансэпидермальная потеря воды увеличилась.

Это означает, что кожа малоспящих людей может стать более чувствительной и обезвоженной.

Это не единственное исследование, показывающее связь между недостатком сна и старением кожи (на самом деле, эта тема довольно неплохо изучена), но конкретно это исследование очень наглядно демонстрирует реальные последствия плохого качества сна.

Но есть и хорошие новости.
Когда сон восстанавливается, через некоторое время кожа начинает выглядеть лучше.

Всем доброго утра! Как вам спалось? 😉

#докторамина

Вы видели состав хлеба из магазина?
Масло растительное, консерванты, красители и ароматизаторы, не говоря уже о большом количестве сахара даже в бездрожжевом хлебе — состав, которого точно не должно быть в таких простых продуктах.

В наше время темя осознанного питания для многих очень актуальна, поскольку мнимое продуктовое изобилие - это лишь следствие развития химической промышленности, стремящейся удешевить производство.

В современном мире тема осознанного питания становится всё более и более популярной.

Многолетнее употребление в пищу продуктов низкого качества приводит к плохому самочувствию, проблемам с эндокринной системой и желудочно-кишечным трактом.

Как правило, люди не задумываются над этим, считая что вечно будут молоды и здоровы, но это, к сожалению, не так.

Для того, чтобы разбираться в теме питания, существует профессия НУТРИЦИОЛОГ.

Спектр знаний нутрициолога широк.
Это специалист понимает, какие продукты питания являются качественными, а какие- нет, какие нутриенты и витамины нужны, чтобы предотвратить заболевания, как можно побороть правильный и здоровый рацион при любом бюджете и вкусовых предпочтениях.

Такие знания не только помогают сохранить здоровье, но и дают приличную экономию, ведь человек сам может составлять здоровый рацион питания для себя и членов своей семьи с учетом особенностей их здоровья.

Нутрициолог- это профессия, которую должен освоить каждый, кто хочет жить осознанно и сохранить здоровье себе и своим родным.

Получать образование нужно только в проверенных учебных заведениях.

EDPRO — международная академия дополнительного образования, где более 15 лучших преподавателей, врачей и биохимиков будут поддерживать вас на протяжении всего обучения. В конце каждый выпускник получит диплом установленного образца.

Если же Вы решите практиковать как нутрициолог, Академия научит находить первых клиентов, продвигать себя и зарабатывать на своих услугах.
Академия предлагает качественную практику для закрепления полученных знаний и навыков: вам предоставят до двадцати потенциальных клиентов на начальном этапе.

Нутрициолог- это современная востребованная профессия с достойным уровнем оплаты.

До 16 апреля программа дешевле на 20% по моему промокоду AMINA
Оставляйте заявку, с вами в ближайшее время свяжется консультант и ответит на все вопросы и предоставит доступ к 5 урокам абсолютно бесплатно.

Реклама. ООО "МАДПО"

lp-edpro.ru

Интегративная нутрициологии

Другой вопрос- позитивные (при правильном применении) или негативные (при неправильное применении), но это уже тема для другого поста.

Надеюсь, объяснила понятно ☺️

#докторамина

РЕТИНОИДЫ- это общее название для веществ, которые имеют родственные отношения с витамином А.

Всего существует четыре поколения ретиноидов.

Первое поколение- это природные ретиноиды- ретинол, ретинола пальмитат, ретинола ацетат, ретинальдегид, транс-ретиноевая кислота (третиноин).

Это ретиноиды, которые существуют в природе, т.е. могут синтезироваться живыми организмами.

Чтобы хоть как-то повлиять на кожу, ретинол/ ретинола пальмитат или ретинола ацетат (самые слабые формы) сначала преобразуется в альдегидную форму (она ещё называется ретинальдегид или ретиналь), а затем -в транс-ретиноевую кислоту, которая больше известна как третиноин.
Биологически активным из всех природных ретиноидов является только транс- ретиноевая кислота (третиноин).
Т.е. все природные ретиноиды, чтобы оказать какой-то эффект, должны сначала превратиться в транс-ретиноевую кислоту (третиноин).
Они должны сначала пройти длительный путь трансформации.
И они являются слабыми, потому что мы достоверно не знаем, трансформируются ли они в транс-ретиноевая кислоту или нет, а если трансформируются, то в каком количестве и в каком качестве 🤷🏾‍♀️

Только третиноин из всех природных ретиноидов может напрямую соединяться с ядерными рецепторами и «включать» клетку.

Остальные природные ретиноиды (ретиноиды первого поколения) в иерархии стоят ниже, поскольку сначала должны трансформироваться в транс-ретиноевую кислоту (третиноин).

Средства с третиноином из всей линейки природных ретиноидов работают максимально агрессивно, потому что им не нужно время на трансформацию. Они действуют здесь и сразу. Вот сколько третиноина нанесли, столько эффектов и получили. И эффект здесь гарантирован.
У третиноина (транс-ретиноевой кислоты) имеется доказанная эффективность как в отношении акне, так и в отношении морщин.

Второе, третье и четвёртое поколение- это синтетические ретиноиды.
Синтетические ретиноиды в природе не встречаются. Это то, что искусственным образом создал человек на основе самого сильного природного ретиноида транс-ретиноевый кислоты (третиноина) для своих медицинских целей.
Синтетические ретиноиды -это лекарственные препараты, которые в косметике не встречаются.
Они используются только для лечения.
Все синтетические ретиноиды являются биологически активными, т.е. соединяются с ядерным рецептором клетки незамедлительно и за счёт этого оказывают свои биологические эффекты.
Т.е. они способны, как и третиноин, «включать» клетки без предшествующих трансформаций.

Давайте синтетические ретиноиды разберём по порядку.

Ко второму поколению относят фентретинид, тигазон, транс-ацетретин и мотретинид.
Это в основном системные препараты (таблетки), которые применяются для лечения различных тяжелых кожных заболеваний.

К третьему поколению относят адапален, тазаротен, тамибаротен.

Тамибаротен (ретинобензойная кислота)- это системный препарат для лечения острого лейкоза.

А вот адапален и тазаротен- это дерматологические препараты с доказанной эффективностью в отношении акне (но не морщин), они эффективно применяются в дерматологической практике.

Адапаленом лечат акне. И это единственное показание для его применения.
Это аптечные препараты: дифферин, адаклин, клензит, дерива и другие.
Эффезел тоже содержит адапален, но в нём, кроме адапалена еще и бензопила перокисид.

Логично, что концентрация всегда имеет ключевое значение.
Если мы возьмём ретинол (самый слабый природный ретиноид) и нанесем его на кожу в концентрации выше 1-2%, мы можем получить выраженные эффекты.
Но это не точно 🤷🏾‍♀️
Потому что каждый организм индивидуален.
И кожа одного человека будет трансформировать ретинол в третиноин, а кожа другого человека не захочет это делать.
Это лотерея.
Именно поэтому отзывы к средствам с ретинолом очень противоречивы.
Один человек напишет, что концентрация 0.4% вызвала у него ретиневый дерматит (что нормально), а другой скажет, что было как «мёртвому припарка».

Но «припаркой мёртвому» никто и никогда не назовет третиноин и синтетические ретиноиды, потому что они будут оказывать эффекты всегда.

Хочу ответить на популярных 2 вопроса, которые касаются домашнего ухода.
⬇️⬇️⬇️

https://youtu.be/hmOJxgx_MT0?si=ck9RuEOwDny9dRk0

YouTube

КРАСИВОЕ СТАРЕНИЕ возможно? Мэй Маск (73) и Брук Шилдз (56): рак кожи, блефаро, ботокс после 65 лет

Промокод amina2024 на скидку 30% на весь ассортимент магазинов Kari, кроме ювелирных украшений. Не суммируется с акциями. Действует до 10 мая 2024. https://kari.com Рекламодатель ООО "КАРИ", Москва, ул.Русаковская д.13, ОГРН 1117746491500, ИНН 7702764909…