«А вы точно доктор?»

Мне периодически приходится отвечать на этот вопрос - и я очень радуюсь, когда пациенты внимательно и ответственно относятся к выбору специалиста!
Потому что кто угодно может сфотографироваться в белом халате и начать «лечить-исцелять», не стесняясь своего образования в девять классов и отчисления из кулинарного ПТУ. Да, белый халат именно оттуда остался, и вообще, я теперь не повар-недоучка, а нутрициолог-биохакер! Сдавайте какие-нибудь анализы, а я сделаю задумчивое лицо и что попало назначу, как будто мы «лечим дефициты». (Извините, это я о наболевшем, когда пытаюсь уточнить у пациентов «как и зачем вы лечили гомоцистеин?»)))

? И я сама, и все коллеги, с кем работаем или кого рекомендую – получили местную лицензию, и имеют право выписывать рецепты, назначать обследование и лечение, и оформлять справки на права на государственной платформе.

Как это проверить?

В Португалии есть единый регистр врачей, и у каждого доктора – номер врачебной лицензии. Мы указываем этот номер при оформлении медицинских документов, и даже при направлении к коллегам. По номеру можно примерно понять, сколько лет врачу (или когда он получил лицензию) – чем меньше номер, тем раньше врач был принят в местную Гильдию Врачей (Ordem dos Médicos).
Кстати, на их же сайте можно проверить, зарегистрирован ли врач официально (или работает по принципу «Я не гинеколог, но посмотреть могу. Вот закончу институт – и тоже буду в этом списке!»).

Вот тут ссылка: https://ordemdosmedicos.pt/medicos-registados-na-ordem-dos-medicos/

Если у вас есть сомнения по лицензии или специальности какого-то врача – можно заглянуть, «а точно ли это врач уролог-психиатр, или он просто сам так решил?»
Для этого нужно знать либо номер лицензии, либо «клиническое имя» (у португальцев иногда бывает по 6 слов в имени, но для лицензии можно взять максимум три, поэтому такое уточнение)))

На всякий случай: список наших врачей, к кому можно записаться на онлайн-консультацию через администратора:

?‍⚕️ Мария Мельникова (я)

??‍⚕️Сергей Карпов

?‍⚕️ Марина Чумакова

??‍⚕️ Владислав Сушко

В ближайшее время в команде появятся новые доктора, и новый список доступных консультаций – медицина путешествий, международная вакцинация, и женское здоровье, кроме уже привычных справок на права и других онлайн-консультаций (бот @doutora_mariia_bot).
Не переключайтесь! ?

Про португальский и медицину

? Когда дело доходит до медицинских вопросов, знание нужных фраз на португальском языке может значительно облегчить жизнь.

На этой неделе в канале "3 минуты португальского ??" Регина помогает освоить ключевую лексику для посещения врачей. А также:

Как спрашивать рекомендации – как узнать мнение и выразить доверие.

Как записаться на прием – основные выражения для записи на консультацию.

Как говорить о ценах – важные фразы для объяснения своего запроса

Как договориться о встрече – фразы для назначения удобного времени.

Каждую неделю Регина разбирает новую актуальную тему для повседневной жизни в интересном формате через:
? лексику
✍️ грамматические советы
? аудирование
? тесты

И уже 15 августа в 19.30 по Лиссабону в Instagram аккаунте Регины мы проведем совместный эфир и разберем мифы о том, какой уровень языка нужен для комфортного посещения врачей и какие лайфхаки помогут сделать прием наиболее эффективным и легким.
Если у вас есть вопросы, оставляйте их в комментариях — мы будем рады ответить на них в эфире!
===

Какие португальские слова или выражения, связанные с темой здоровья, были для вас самыми сложными? Или, возможно, до сих пор сложны, и не знаете, как сказать?
Можем разобрать в комментариях, или напишем дополнительный пост со словариком)

Спасибо за внимание! ♥️

Подборка постов об алкоголе

?Где в мире больше всего пьют

?Можно ли пить за рулем в Португалии

?Сколько можно пить (в граммах)

?Тест для оценки рисков употребления алкоголя

Рада поделиться с вами интересным интервью, в котором меня пригласили поучаствовать.

?️Гульнара Краснова – доктор философских наук, профессор, журналист, автор нескольких книг, а также - ТГ-канала о счастье «Счастье на научном»

?️В нашем прошлом интервью мы говорили о том, существует ли дружба на расстоянии. Фрагмент этой беседы даже вошёл в новую книгу Гульнары «Наука быть счастливой»
(мам, смотри, про меня написали в книжке! (стр.70))

?Книга доступна в электронном виде здесь (на покупку со скидкой промокод KRASNOVA)

?️Поскольку прошлый разговор оказался интересным, а интервью перечитывалось и пересылалось много раз – мы решили повторить встречу, и обсудить еще одну важную тему, которая касается каждого из нас:

Желаемая продолжительность жизни,
и факторы, влияющие на наше отношение к долголетию.

Как врач и специалист по общественному здоровью, я хочу, чтобы все люди могли прожить долгую и здоровую жизнь. Однако недавнее исследование показало, что наши представления о желаемой продолжительности жизни могут сильно различаться в зависимости от возраста, образования и уровня дохода.

?️В этом интервью мы углубились в анализ этих факторов и обсудили:
- От чего зависит желаемая продолжительность жизни?
- Чем отличается культура долголетия в разных странах?
- И что же всё-таки нужно для того, чтобы «жить долго и счастливо»?

Надеюсь, получилось интересно!
Приятного чтения ♥️

Telegram

Счастье на научном

Как долго вы хотите жить? Интервью с врачом Марией Мельниковой. Ученые обнаружили, что величина ожидаемой продолжительности здоровой жизни является одним из факторов, который влияет на уровень счастья обычных людей. Оказалось, что в странах, в которых отмечается…

Немножко про страховки

Частый вопрос про португальскую медицинскую страховку - когда она начинает действовать, какой период ожидания и порядок цен.
(информация из чата по страховкам)

? Страховка начинает действовать сразу после первой оплаты.

Но есть период ожидания* на суммы покрытий:
•амбулатория (анализы, консультации и прочие исследования) - 60 дней,
•Госпитализация - от 180 дней до года,
•роды - год (!)
(нельзя застраховаться от родов на восьмом месяце и родить за 500€, извините)

*при несчастном случае период ожидания не применяется

**если человек пробыл минимум 1 год на страховке, он может сменить провайдера страховки без применения периода ожидания (кроме родов).

Если Вы оформили страховку и оплатили - её можно использовать сразу.

Например, консультация в CUF:
? без страховки стоит 95€,
? По страховке в период ожидания (первые 60 дней) стоимость - 35-40€,
? Спустя 60 дней - 17,5€.

Т.е. сразу будет доступ к специальным согласованным ценам (базовой скидке) у провайдеров страховой компании (Hospital CUF, Hospital da Luz, Lusiadas, Trofa Saude и тд)

*Информация по страховке Multicare, точные цены по вашей страховке - в вашем контракте.

Почему не все врачи и клиники работают напрямую со страховой?

Как раз из-за "специальных цен", из-за скидки на услуги, которую страховая компания требует для своих пациентов.
Например, моя консультация стоит 75€, но страховая согласна платить только 50€ (условные цифры) - зато обещает направлять ко мне много пациентов.
Мне (или другой клинике) так не хочется, поэтому работает другая схема: пациент оплачивает консультацию, получает чек об услуге - и просит частичную компенсацию у своей страховой. Возврат - около 50% (опять же, зависит от условий вашей страховки и вида услуг).

А мне нужна платная страховка, если я хожу в районную поликлинику и государственные госпитали?

Нет, в государственной сети эти страховки не действуют.
По ним нельзя ускорить приём семейного врача, получить "номер пациента для справки на права" или бесплатное лечение.
Но можно сэкономить на платной медицине, если вы ей регулярно пользуетесь.

===
Что для вас было самым странным или сложным в местной системе страхования? Или, может, есть советы и полезные лайфхаки?
Поделитесь?
===

(Лайк-репост, лучи добра ♥️)

Психоделики в Португалии
...по-прежнему, используются только для редких случаев, и далеко не все.

Что такое психоделики?

Это различные вещества, вызывающие «состояние измененного сознания».

Процитирую Википедию: «Психоде́лики (от др.-греч. ψυχή — «душа», «сознание» и δῆλος — «ясный», «очевидный») — класс психоактивных веществ, изменяющих восприятие и влияющих на эмоциональное состояние и многие психические процессы. Психоделики могут вводить человека в изменённые состояния сознания. (...)
В отличие от большинства других психоактивных веществ, например, опиатов или стимуляторов, приём психоделиков не гарантирует достижения заранее известного состояния психики. Психоделический опыт заключается в переживании изменённых или трансовых состояний сознания, причём содержание этого опыта может быть очень разнообразным.
К психоделикам относятся синтетические и полусинтетические вещества (LSD, DOB, 2C-B, DOM, DMT), содержащиеся в некоторых видах грибов псилоцибин и псилоцин, мескалин (активный компонент кактуса пейота), LSA и аяуаска...»

Я даже писала небольшую научную работу на эту тему: вот тут и вот здесь.
А вот тут - про большое исследование от настоящих ученных.

Психоделики в Португалии – по-прежнему запрещены (еще со времен Единой конвенции о наркотических средствах 1961 года), и используются только нелегально, как «легкие наркотики для отдыха» (recreational drug use).

(Что такое декриминализация наркотиков в Португалии, про каннабис и проверку качества веществ)

Но есть новые тенденции!
В Португалии уже несколько лет используют лечение кетамином, причем в государственной сети, и абсолютно бесплатно!

Кетамин изобретен в 1960-е годы, и применяется в медицине для наркоза и обезболивания. Не является классическим психоделиком, но дает интересный и яркий «диссоциативный» эффект, который как раз и используют наркоманы (а теперь - и португальские психиатры).

В местной психиатрии лечение кетамином может назначаться при «тяжелых формах депрессии, устойчивой к другим способам лечения». То есть, как крайняя мера, когда остальные способы лечения не сработали. Назначать его могут только в пяти крупных госпиталях (Lisboa: Hospital Beatriz Angelo, Hospital Júlio de Matos, Centro Clínico das Janelas Verdes; Porto: Hospital de Magalhães Lemos, Hospital de São João).

Лечение обычно состоит из курса психотерапии, капельниц с кетамином – в сопровождении специально обученного терапевта, и последующей работы с психологом. Всё это по строгим протоколам, в соответствии с международными рекомендациями (real-world evidence). Обещают в ближайшее время опубликовать национальные результаты.

Лечение с псилоцибином (разрешенное в Австралии) – в Португалии пока что не распространено, и может проводиться только в Фонде Шамполимо, для тяжелых случаев (паллиативная терапия, в комплексном сопровождении неизлечимых случаев онкологии).

Больше на эту тему можно почитать на страницах португальских сообществ психоделических энтузиастов: https://www.safejourney.pt/, https://space.com.pt/ (страницы на португальском, часть статей и подкастов на английском).

Всем здоровья без зависимостей!
Спасибо за внимание ❤️

Прошу прощения за вечернее сообщение.
Это маленький пост для коллег.

У меня уже давно появилась идея создать чат для наших медработников (врачей, стоматологов, фельдшеров, медсестёр), которые переехали в Европу / Португалию, и уже начали тут работать, или находятся в процессе подтверждения документов*.

Почему мне это кажется важным?

Потому что медики учатся, живут и работают в довольно специфическом мире, со своими особенностями, юмором, трудностями и заботами, и манерой общения. И когда мы переезжаем в новую страну, то оказываемся в двойной изоляции, не только от привычной жизни – но и от знакомой работы, и от привычных разговоров в ординаторской (или в сестринской курилке), без обсуждения клинических случаев, новостей с конгрессов, без буклетов от фармпредставителей...
Коллеги, которые остались дома, обычно не представляют нашу новую реальность. А новые знакомства в местных больницах – возможно, еще не сложились, или не закрывают всех вопросов.
*Есть отдельный чат про подтверждение врачебных дипломов (тут).

Я предлагаю создать чат, где мы можем делиться друг с другом полезной информацией: европейские клинические рекомендации, возможности стажировок, вакансии или интересные проекты, практические советы, обсуждение медицинских случаев и помощи нашим пациентам (между собой, такое знакомое нам «Коллеги, как тут лечат / к кому могу направить...»)

Было бы здорово создать сообщество «наших» профессионалов, для взаимной поддержки и общей пользы. Возможно – организовать обучающие эфиры, или даже живую конференцию со спикерами и спонсорами)
Давайте попробуем?

Если вы медицинский работник, переехавший в Португалию (или в другую страну ЕС), с местной лицензией или в процессе получения таковой, и не против участия в сообществе коллег для взаимной пользы – пожалуйста, присоединяйтесь!
И если знаете кого-то, кому может быть полезно – поделитесь, пожалуйста?

Чат будет закрытым, с доступом по небольшому опроснику, чтобы могли попасть только свои.
Но если вы потенциальный спонсор или работодатель – пишите, будем рады!

Ссылка для вступления тут.