💢ـ سبب قله حركة الجنين

هناك عده اسباب منها:

1-التغذيه :

عندما تتناول الام الطعام الذي يحتوي علي كمبات غير كافيه من السعرات الحراريه او المغذيات

2-الضغط النفسي والعاطفي :

الإجهاد والقلق الشديد يمكن ان يؤثر علي حركه الجنين .نظرا للعلاقه بين الجهاز العصبي للأم والجنين

3-تقدم الحمل:

عندما يكبر الجنين في الرحم ،فان المجال المحيط به يضيق ،مما يؤدي الي تقليل حركه

4-مشاكل في الرحم:

بعض المشاكل الصحيه للأم،مثل التهاب الرحم،يمكن ان يؤدي الي تقليل حركه الجنين

5-العوامل الوراثيه:

بعض الحالات الجينيه يمكن ان تؤدي الي تقليل حركه الجنين

6-مشاكل في الجنين:

يمكن ان يسبب عدد من المشاكل الصحيه للجنين الي تقليل الحركه،مثل نقص الاكسجين في دم الجنين او وجود مشاكل في الجهاز العصبي .

🔹طيب المتابعة والاستفادة 🔹

===============================
🚑 قناة الــطــب والــــمـــجـــتـــمـــع
للأشتراك اضغط الرابط التالي 👇👇
@medicalpup

رمــــــــضـــــــــان كــــــــريـــم
تقبل الله منا ومنكم صالح الاعمال

7⃣

سبحان الله العظيم

بمشيئة الله تعالى
سنعود للنشر خلال الفترة القادمة
?➖مواضيع طبية شيقة
?➖شروحات متميزة
?طيب المتابعة والاستفادة ?

===============================
? قناة الــطــب والــــمـــجـــتـــمـــع
للأشتراك اضغط الرابط التالي ??
@medicalpup

꧁♡︎عام جديد بكل خير♡︎꧂

????
??????
??? ? ???
??? ???
??? ???
??? ???
???
???
???
???
???
???
???
?????????
??????????
??????????

??????
????????
?????????
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
??? ???
?????????
????????
??? ???

????
??????
??? ? ???
??? ???
??? ???
??? ???
???
???
???
???
???
???
???
?????????
??????????
??????????

????
??????
??? ? ???
??? ???
??? ???
??? ???
???
???
???
???
???
???
???
?????????
??????????
??????????

? علامات التمدد الجلدي اثناء للحمل
Stretch marks during pregnancy

?➖ماهو علامات التمدد الجلدي اثناء للحمل

◀ علامات التمدد الجلدي أثناء الحمل هي خطوط رفيعة وردية الى بنفسجية اللون تظهر على السطح الخارجي للجلد في منطقة البطن الجزء العلوي للفخذين والثدي في الأشهر الأخيرة من الحمل , تُعد هذه العلامات شائعة اذ تؤثر فيما يقارب 80 % من السيدات الحوامل
@medicalpup
ويعتمد ظهورها غالباً على طبيعة الجلد وتتناقص حدتها بشكل تدريجي بعد ولادة الطفل الا انه لا تختفي بشكل تام وانما تتحول الى تندبات جلدية بلون أبيض . 
@medicalpup
◀اسباب علامات التمدد الجلدي اثناء للحمل

■تؤثر التغيرات الهرمونية المرافقة للحمل في الجلد وتزيد فرصة ظهور علامات التمدد الجلدي في حال كانت زيادة الوزن المرافقة للحمل أكثر من المعدل الطبيعي

@medicalpup

◀الوقاية من علامات التمدد الجلدي اثناء للحمل

■يُوصي بعض الأطباء باستخدام بعض المستحضرات التي تساعد على التخلص من علامات التمدد الجلدي عند ظهورها الا أنه لم تثبت فعاليتها في التخلص من هذه العلامات أو الحد من ظهورها

===============================
? قناة الــطــب والــــمـــجـــتـــمـــع
للأشتراك اضغط الرابط التالي ??
@medicalpup

ينبغي أن تؤخذ فحوصات  beta-hCG بعد العلاج حتى ظهور مستوى غير قابل للكشف. إذا فشلت المستويات في الانخفاض، فإن المريض قد يحتاج  للعلاج  مع دورة ثانية من الميثوتركسات أو مع postsurgery الميثوتريكسيت.
@medicalpup
التدخل الجراحي ضروري في حالة ارتفاع مستويات beta-hCG

◀النتائج:
☜ما يقرب من 30 في المئة من النساء اللائي يعالجن من الحمل خارج الرحم يكون لديهم لاحقا فقط صعوبة في الحمل.

لكن  معدل الحمل  العام ما يقرب من 77٪ بغض النظر عن العلاج.

===============================
? قناة الــطــب والــــمـــجـــتـــمـــع
للأشتراك اضغط الرابط التالي ??
@medicalpup

? الحمل خارج الرحم (الحمل الانبوبي)

ما هو الحمل خارج الرحم؟ 
?هو أي حمل  يحدث خارج تجويف الرحم. الحمل في قناة فالوب  يشكل نسبة  97 في المئة من حالات الحمل خارج الرحم
@medicalpup

■الحمل خارج الرحم هو السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالحمل في الأشهر الثلاثة الأولى
إذا كانت المرأة في سن الإنجاب جاءت تشكو من آلام في البطن والنزيف المهبلي، إغماء أو انخفاض ضغط الدم  يجب على الطبيب إجراء اختبار الحمل

@medicalpup

إذا كانت حاملا يجب على الطبيب إجراء أعمال المتابعة للكشف عن احتمال الحمل خارج الرحم خارج الرحم أو تمزق

█◀عوامل الخطر المرتبطة بشدة مع الحمل خارج الرحم ما يلي:
■يزداد احتمال تعرض المرأة للحمل الأنبوبي أو الحمل خارج الرحم في الحالات التالية:

?1- تعرضها للحمل خارج الرحم السابق

?2- الجراحة الأنبوبية

?3- التعرض للديثيلستيلبيسترول  Diethylstilbestrol (DES)

?4- وجود تاريخ من الالتهابات التناسلية أو العقم

?5-التدخين

?6- استخدام وسائل منع الحمل داخل الرحم (مثل اللولب الرحمي)

@medicalpup

█☜تنويه: إن استخدام موانع الحمل يقلل من الخطر السنوي للحمل خارج الرحم

◀أعراض الحمل خارج الرحم:

?الحمل خارج الرحم 
☜يكون الرحم طبيعي أو موسع قليلا مع وجود نزيف مهبلي، ☜الشعور بآلام في الحوض عند تحريك عنق الرحم
@medicalpup
☜تمزق الحمل خارج الرحم
☜الم في البطن ملحوظ و كبير يشير إلى تمزق الحمل خارج الرحم، وخاصة في المريض الذي يعاني من انخفاض ضغط الدم الذي يقدم مع ألم متكرر

@medicalpup

◀الاختبارات التشخيصية للحمل خارج الرحم تشمل:??

☜فحص الحمل عن طريق البول.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
قياس beta HCG
☜وأحيانا، تشخيص الكشط. 
في الماضي
☜استخدم بعض الأطباء مستويات البروجسترون في الدم كذلك.
@medicalpup
يمكن لمستويات البروجسترون في الدم الكشف عن فشل الحمل، وتحديد المرضى المعرضين لخطر الحمل خارج الرحم، ولكنها ليست تشخيصية للحمل خارج الرحم
@medicalpup

فحساسيتها لتشخيص الحمل خارج الرحم منخفضة جدا (15٪). وبالتالي، فإن 85 في المئة

☜من المرضى الذين يعانون من الحمل خارج الرحم لديهم مستويات هرمون البروجسترون في الدم طبيعية

@medicalpup
◀العلاج:
■☜العلاج الطبي
الميثوتركسات MTX، وهو مضاد (antagonist) لحمض الفوليك، فإنه يعطل dihydrofolate reductase ، مما يقلل من مستويات رباعي هيدروفولات (العامل المساعد للحمض النووي الريبي RNA & DNA)، وبالتالي تعطيل
 سرعة تقسيم خلايا الأرومة الغاذية. (trophoblastic)

@medicalpup

◀من الآثار الجانبية للميثوتريكسات (الاكثر شيوعاً):

قمع suppress  النخاع العظام،
وارتفاع انزيمات الكبد
الطفح الجلدي
الثعلبة
التهاب الفم 
الغثيان والإسهال.
الميثوتركسات  MTX
وتشمل بروتوكولات للعلاج بالميثوتريكسيت جرعة واحدة أونظم متعددة الجرعات.

الميثوتركسات، بغض النظر عن البروتوكول، كان معدل النجاح 89 في المئة بشكل عام

@medicalpup

?➖مدة العلاج لإزالة الحمل خارج الرحم تتراوح ما بين  3-7 أسابيع بعد العلاج بالميثوتريكسيت.

?كلما كانت مستويات بيتا HCG  منخفضة عند بدء العلاج، كانت نسبة نجاح علاج الميثوتريكسيت أكثر نجاحا..
@medicalpup
█☜تنويه:

قد ثبت أن المرضى الذين عولجوا  بالميثوتركسات لديهم نفس نوعية الحياة بعد العلاج بالميثوتركسات مقارنة مع المرضى الذين كان العلاج الجراحي. تشهد المرأة مزيدا من الألم، قلة  الطاقة، و تصور صحي سيء خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد العلاج
@medicalpup
بالميثوتركسات، ولكن لديهم نفس نوعية الحياة بعد 16 أسبوعا.

◀بعض موانع استخدام الميثوتريكسات:

☜أمراض الكبد مع مستوى transaminase  مرتين أكبر من المعتاد
☜أمراض الكلى مع مستوى كرياتينين أكبر من 1.5 ملغ لكل ديسيلتر
☜هبوط  المناعة مع عدد خلايا الدم البيضاء  أقل من 1500 في MM3
☜الصفائح الدموية أقل من 100،000 * 10 ^ 3 في MM3
مرض الرئة
@medicalpup
◀تشمل العوامل العلاجية الأخرى:

الغلوكوز عالي الاسمولية (Hyperosmolar glucose)
البروستاجلاندين (Prostaglandins)
الميفيبريستون (ميفيبريكس)  (Mifepristone (Mifeprex

◀العلاج الجراحي للحمل خارج الرحم: 

قديماً و قبل ظهور تنظير البطن، كانت عملية استئصال البوق (إزالة قناة فالوب من خلال شق في البطن) العلاج الجراحي القياسي لمعالجة الحمل خارج الرحم. أما في وقتنا هذا، فقد اصبح تنظير البطن مع فغر البوق salpingostomy، دون إزالة أنبوب فالوب، متاحاً مما جعله الأسلوب المفضل للعلاج الجراحي.
@medicalpup
أما عن  نسبة فشل عملية فغر البوق salpingostomy، فتصل إلى  8-9%، والتي يمكن أن تدار مع الميثوتركسات.

◀المتابعة:
خلال فترة العلاج، يجب على  الأطباء فحص المريضة على الأقل أسبوعيا وأحيانا يوميا.

? - لماذا مولود الشهر السابع يعيش ومولود الشهر الثامن يموت ؟

⬅️➖لنعرف ان المولود في الشهر السابع يعيش والمولود في الشهر الثامن لا يعيش
اما المولود في الشهر التاسع فيكون طبيعي

@medicalpup

?➖السبب الذي لأجله لا يعيش الولد إذا ولد لثمانية أشهر ويعيش إذا ولد لسبعة أشهر وتسعة وعشرة؟
⬇️⬇️⬇️ هو ⬇️⬇️⬇️

↩️➖أولا : إذا أتم الجنين سبعة أشهر فإنه يقوم بحركة قوية يتحركها للانقلاب والخروج إن كان الجنين قويا

↩ ➖ ومن الأطفال الذين لهم قوة شديدة في تركيبهم ويقدر بحركته أن يهتك ما يحيط به من الأغشية المحيطة به المتصلة بالرحم حتى ينفذ ويخرج منها خرج في الشهر السابع وهو قوي صحيح سليم لم تؤلمه الحركة ولم يمرضه الانقلاب

?➖ وإن كان ضعيفا عن ذلك فهو إما أن يعطب بسبب ما يناله من الضرر والألم بالحركة للانقلاب فيخرج ميتا

?➖وإما أن يبقى في البطن فيمرض ويلبث في مرضه نحو تقريبا أربعين يوما حتى ينتعش ويقوى

?? فإذا ولد في حدود الشهر الثامن فأنه يولد وهو مريض لم يتخلص من ألمه فيعطب ولا يسلم ولا ينمو

@medicalpup

?➖ وإن لبث في الرحم حتى تجاوز هذه الأربعين يوما إلى الشهر التاسع فإنه يقوى ويصح وينتعش

? ? وبعد إصابته بالمرض فانه ربما أن يسلم وأولاهم بأن يسلم أطولهم بعد الانقلاب في الرحم وهم المولودون في الشهر العاشر

?➖ وأما من ولد بين العاشر والتاسع فحالهم في ذلك بحسب القرب والبعد

?? ولا يمكن أن يعيش المولود لثمانية أشهر لأنه يتوالى عليه غالبا الضرر

? أحدهما انقلابه في الشهر السابع في جوف الرحم للولادة

?والثاني تغير الحال عليه بين مكانه في الرحم وبين مكانه في الهواء
@medicalpup
?➖ وإن كان قد يعرض ذلك التغيير لجميع الأجنة لكن ? المولود لسبعة أشهر ينجو من الرحم قبل أن يناله الضرر الذي من الداخل عقب الانقلاب والأمراض التي يتعرض لها في جوف الرحم

?➖ فالمولود لسبعة أشهر وعشرة أشهر يلبث في الرحم حتى يبرأ وينجو من تلك الأمراض فلا يتوالى عليه الضرران معا

?➖ والمولود لثمانية أشهر يتوالى عليه الضرران معا وكذلك لا يمكن أن يعيش وجميع الأجنة في الشهر الثامن يعرض لهم المرض

@medicalpup

⬅️➖ ويدل على ذلك أنك تجد جميع الحوامل في الشهر الثامن أسوأ حالا وأثقل منهن في مدة الشهور التي قبل هذا الشهر

? وبعده وأحوال الأمهات متصلة بأحوال الأجنة

===============================
? قناة الــطــب والــــمـــجـــتـــمـــع
للأشتراك اضغط الرابط التالي ??
@medicalpup