السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

كان امتحاني فى مستشفى السبعين بتاريخ 18 من شهر نوفمبر ٢٠٢١

اول شيء دخلت اعمل ال examination
قالت لي الدكتورة اعمل general examination
كنت نسيت استأذن من ام المريض بس الدكتورة ذكرتني ..المهم عملت ال general اللي هم ABCDE..مع ال
Head to toe
قلت لها باقي ال vital signs مع measurement
قالت تكلم عنهم شفوي..
انتهت منهم قالت لي اعمل localللabd..الطفل كان يبكي..
جابو لي طفل ثاني كان
Kwashiorkor

كملت الجنرل عليه كان عنده depressed nasal bridge
و bossing للfrontal bone وكان عنده skin rash
تكلمت عليهم وعلقت على ve+ وكمان على ve-اللي مش موجودات..جيت للlocal بدأت inspection تكلمت على كل نقطة ما كان فى شيء الا أنه abdomen شوية منتفخة..وكان فى rash ما شفته الا لما قربت اكثر من المريض ..المهم رجعت للpalpation عملت superficial وعلقت وقالت لي ليش اعمله.جاوبت وقلت ع شان tempوال tenderness وال superficial masقالت لي ال tendernessواين عينك ?طبعا نسيت اشوف لوجه المريض ..رجت إلى deep palpation عملته وكان guarding قالت لي الدكتورة خلاص تكلم عليهن..تكلمت..وليش..اعمل كل واحد كامل

اخر شيء سألتني ايش..اتوقع الحالة قلت malnutration قالت ايش بالتحديد قلت Kwashiorkor
قالت ايش الفرق بينه وبين ال marasmus بدأت اجاوب كملت الوقت ..شكرت الدكتورة..وامهات..الاطفال وخرجت إلى مرحلة الهستورري

كانو. 2 دكتورات ..سلمت عليهم وبدأت أخذ الهستوري كانت cynosis ..وكنت تمام إلى عند التشخيص كنت مصر ان السببcardio وهو respiratory..
المهم سألتني ايش اسباب ال cynosis تكلمت ..وقالت مصر أنه كارديو..قلت أيوة المهم سألت ايش هن ال cynotic heart disease
جاوبت قالت ايش أشهر 2 ما كنت اعرف الا fallot tetraligy..قالت هى والثانية ما عرفتها .جابتها هى كمان كانت overriding of aorta .

المهم قالت لي الحالة chest infection وهى pneumonia وقالت ايش الفرق بين ال pneumonia وال bronchoectasis ..

وطبعا سالتني..متى درستو..كارديو..
شكله..ما كان مقرر علينا ..

المهم انه اللي خلاني اتجه بالحالة إلى كارديو..لانه الطفل كان ينام وهو جالس من التعب ..وضيق النفس ..ولما يجيبو لها O2يتحسن شوية شوية..وانا قلت المفروض يتحسن تماما ع شان اعتبرها pulmonary cause

المهم نصيحة...تجهزو..نفسكم بال examination وتطبقوه..فى البيت قبل الامتحان..والله الموفق

السلام عليكم
اختبرت في السبعين
بدات الهستوري عند دكتوره ما اعرفها
المهم عملت التحيه، عرفت عن نفسي وبدات الهستوري والحاله كانت edema in hands and feet وكل شي كان تمام ماعدا ان انا طولت في الperinatal history وانا في الnutritional history ذكرت الوقت فقلقت فربشت ونسيت ما اسال على weaning ?‍♂️?‍♂️
وكملت الباقي تمام وفي الاخير قالت الدكتوره ايش تتوقع الحاله.. قلتkwo.. كيف عرفت.. جبت الpositive findings حق الkwo وقلت by excluding of renal or cardiac or allergy edema
كملت وشكرت الدكتوره والام وانتقلت طوالي للexamination كانت الحاله مش باينه صراحة انها rickets or hydrocephalus
?????????????⛔️وهنا اذا ماكنت متمرس جدا صدقني انك باتنسى واذا مانسيت با تتاخر ويخلص الوقت وانت ماكملت لذلك ضروري جدا تتدرب سوا على الchecklist
ونصيحه من اول ماتبدا ضروري تبدأ بسرعه عشان تلحق وقت في الlocal وايضا تلحق لومعك discussion

وصراحة انا كنت حافظ بس مش متمرس بشكل كافي فكنت اتاخر ونسيت اشياء بسيطه بس مالحقت من الdiscussion الا اقل من نصف دقيقه

وقد كنت با اخرج وانا ماغطيت المريض..فرجعت غطيته وشكرت امه والدكتور وخرجت

رجاااااءا تدربوا جيدا على الchecklist واحتمال كبير ان اللي غلطت فيهن وانت بتدرب نفسك باتغلط فيهن عند الممتحن وهذا اللي حصل معي بالضبط والله??...لذلك كرر

إختبار العملي اطفال مستشفى السبعين
عباره عن محطتين اولا عند الدكتوره مدري ايش اسمها التحيه اولا بعدين قالت أسأل سألنا الدكتوره الي بجانبها اخذنا منها الهستوري كامل لوما كملنا قلت خلاص دكتوره كملنا قالت تمام
ايش تتوقع هاذه الحاله قلنا لها kwo. قالت تمام رنينا يفتح عليك

بعدين عند الدكتور الثاني واحد دب ? مش عارف اسمه قال ابد طبعا الدكتور طبعا عرفت عن اسمي وقدمت التحيه لدكتور وللام المريض وبعدين قال ابدا الا اقزمينيشن اولا وابدا ابدا بل wash hands
بعدين الدكتور خطير جدا خلى ام اطفل تعكس الطفل من الجهه اليسرى قلت يادكتور الأصل أن احنا نجي من اليمين قال خلاص احرف اطفل
بعدين بدأنا جنرال اقزمينيشن كامل بعد ماكملنا قلنا خلاص دكتور كملنا
شكرنا المريضه وشكرنا الدكتور قال خلاص الله يفتح عليك
طبعا الوقت مامعانا الى عشر دقائق

كنت اكمل قبل العشر الدقائق
وسلامتكم زميلكم نوح العامري

الدكتور ناشر سألني عن DDX of dyspnea

الفرق بين bronchopnemoia and bronchitis
Clinically and investigation

الدكتور تبع آل Examination
سألني عن
السبب لأخذ لقاح H.influenza

وماهو ال Grunting وكيف امثله كيف يكون
وال vaccination متى يأخذها واعددها ...
ولازم ماتنسو تغطوا المريض?وتشكروه والvital sign

??
بالنسبة للاختبار أول شي واهم شي هي ان تثق بنفسك وتحافظ على الهدوء والعقل رغم التوتر الي بيحصل قبل الدخول للجنة الممتحنة لكن لازم تحافظ عليهم ....

طبعا كان امتحان بمستشفى السبعين?..

اول ماتقوموا الصباح تتجهزوا بدري وتحضروا 8 تماما راح يخلوكم تنتظروا لين يتم التنظيم ويدخلوا على 5طلاب للهستوري و5 طلاب يعملوا examinationوالباقي ينتظروا خارج القسم المهم ....

خلال مايجي دوركم لازم تعملوا بروفا قبل ماتدخلوا بدقائق مع زملائكم تعملوا HX وEX ع حسب ال checklist الي وراء الوج بوك احفظوه مثل اسمائكم لان لما تسمعوا لبعض راح تدخلوا أكثر ثقه وحافضين حتى لو متوترين لان الامتحان بس تسمع ال checklist وتخرج ....?

ولا تنسوا 50 حالة من النجار مهمة جدا جدا راح تفيدكم بالأسئلة وال discussion✨????اتمنى لكم التوفيق

الاختبار
السبعين
محطتين
الأولى هيستوري مع الدكتوره منى
تخليك تاخذ الهستوري كامل بعدين تسال DDx
Invistigation
وحاول بالهستور تسال على كل شي قالت نقصت اسال على الincomeوعليه درجات
والinvistigationقلتله وقالت في اهم حاجه ايش هي ماعرفت وقالت الchest Xray
بعدين محطة الexaminationكان chestايضا
وخبصت بالآتي اولا نسيت ادفي يدي عشان كذا لما لمست النونو بكت وعملت perctionوالدكتوره قالت مانعمل بذا العمر كانت 6 شهور
نسيت اقله على ال vital sign
Maesurment
وسالت بالpercation ايش نسمع
وطيب ايش عند كل شي تقلي ابش باقي وليش تعمله المهم تخبيص ثلاثي الابعاد ولكن الحمدلله ?‍♀️

Raydan Alsaeedi

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

مستشفئ الجمهوري
في البدايه دخلت Examination station ....
مع الدكتور عبدالكريم الانسي
بدأت بالتحيه على الدكتور
وعلى ام المريض

قال ابدا General examination

المريض كان نائم استأذنت من الام وعرفت اسمي
WIPE
بدأت General look
ABCDE
General examination head to toe

بعدين vital signs قال الدكتور عدها هي و anthropocentric measurement عديتهن

قال ابدا abdominal examination
-Inspection ...لا تنسى genitalia ,back and hernia orifices
-Palpatine ...قبل warm hand and is there any pain?
- Percution...
-Ascultation ...
وسأل الدكتور ايش تستفيد من كل واحده ??
بعدين رجعنا لل chest
سأل if there is respiratory distress كان في subcostal retraction
Respiratory distress grade 2
وسأل عن باقي الgrades of RD

بعدين قال اعمل Ascultation للchest وجيب comment لل finding ؟
-Good air entry
-Harsh Vesicular breathing
No Rhonchi and there is fine Crepitation
سال ايش اسباب fine Crepitation
early pneumonia and heart failure.
قال الان ايش الحاله هذه قلت pneumonia نستبعد HF لانه ما في
LL oedema and any other signs of HF
قال خلاص كملنا غطيت المريض وشكرت الام والدكتور

History
مع الدكتوره انسام الشيخ وممرض عامل نفسه ام المريض سلمت عليهما
الحاله كانت طفل عمره 3سنين
with SOB for 3 days
Analysts
General symptoms
Roos
Perinatal HX
Past Hx
Family hx
Developed hx,Nutritional hx , vaccine hx and social hx

سألت ايش ممكن تكون الحاله Bronchial Asthma
عرفت من الهستوري recurrent attack, related to atopic and activity, relieved by BD, +ve family hx and there is no fever and night sweating

قالت ايش investigations
-Chest x-ray...hyperenvlated lung
-CBC, sputum cultures
-ABG for respiratory failure
سألت عن ttt
-Hospitalization: rest ,Oxygen,I.V fluid
-ttt the causes
-Symptomatic ttt: 1-Epinephrin
2- selective B2 agonist as salbutamol
كنت غلطت وقلت B2 blocker ضحكت وعدلت على كلامي?
3-بعض الدكاتره يضيفوا cortisone
كان باقي اثنين ادويه قبل cortisone ماذكرتهن....

كملت شكرت الدكتوره والممرض

وانا خارج سمعت الدكتوره تقول للممرض هذا احسن واحد للان ...

ايضاً log book سلمته ل دكتوره ما اعرف اسمها قلبته شويه وقالت اين طبقت عددت لها كل المستشفيات.

بالتوفيق للجميع ?

السلام عليكم ورحمة الله

اختبرت في الثورة

بدأت اختبرت ال examination عند دكتوره مااعرفهاش
قالت لي طوالي سوي local abd
طلبت الاذن من الذي كان مع المريضه ماكانت امها
سويته الفحص كله
بس نسيت liver span
مع اننا تكلمت عليها كلام،بس ماسويتش.

غطيت المريضه وشكرت مرافقتها

والمهم وبعدين زد سألتني
what's the inx you will do for pt. with UTI?

وكملت وخرجت

بعدها بشويه

دخلت هستوري عند د. طه النائب
عرفت نفسي وسلمت على ام المريض واستاذنت اخذ حالة ابنها
الدكتور ما علقش عليا خيرات
كانت الحالة
Nutritional edema kwash
chief complain → edema start in the lower limbs for 2weeks

سألني بعدين ايش ال. DD
وال Suspected dx for case

شكرت الدكتور وام المريض
وخرجت.

What sign of dehydration
Depressed anterior fontanil
Syncen eye pallor dry skin loss of elasticity
Hypotension
Weak pulse
قال ممتاز
Mass in abdomine
كيف تفرق بين spleen or renal
ذكرتهن كامل
Deferent between strider and wheese.
Three diseased stridor
Bronchiolitis.ايش سببه
Respiratory synscium virus

Patient with renal diseased
ايش تهمك vital sign
Blood pressure
قال معامن يجي مع Nepheritic syndrome
قال الله معك
شكرته وشكرت الطفل وأخوه
أهم حاجه ادخل وانت واثق من نفسك