Нет смерти вообще.
Каждая смерть – лична,
каждое горе – конкретно.
Все слова утешения бессильны и бесцветны там, где уместно одно лишь молчание.

Арх. Савва Мажуко

ПТСР – это не нарушение, а адаптация.
(что не означает, что нам это надо!)

Птичкам проигрывали крики хищников, и смотрели долговременные изменения в мозгу и в поведении (с контрольной группой 👍)
Гаички в экспериментальной группе два дня слушали интенсивные крики 6 видов хищников (разные виды соколов, ястребов и сов). В контрольной группе включали крики 6 видов, не опасных для гаичек (воробьи, лягушки, два вида дятлов, кряквы и поползни). После этого птички неделю жили в стайках без каких-либо специальных воздействий (неделя, это много для гаички, особенно для ее выживания).

Затем птичкам включали запись крика максимальной опасности этого вида (крик, которым гаички предупреждают других гаичек, причем тот, который при самых опасных хищниках). Птички, которые слушали хищников неделю назад, боялись и замирали, прекращали всяческую активность на значительно большее время, чем те, кто слушал безобидные крики.
У тех, кто слушал хищников, через неделю после этого в мозгу были больше, чем у контрольной группы, активны амигдала и гиппокамп - зоны, активность которых играет роль в развитии ПТСР.

Тут видно, как это должно работать в природе. Опыт нахождения в большой опасности изменяет активность мозга, подстраивая его под большие риски хищничества. И при признаках опасности, гиперактивность соответствующих зон мозга, вызывает гиперреакцию, когда животное рискнет невозможностью поесть, покормить потомство и другими важными процессами ради непосредственного выживания. Потому что мозг уже настроен на очень высокий риск просто быть съеденным, и этот риск первоочередной. 🤯

На графике: время реакции птичек на крик опасности, красный столбик - это экспериментальная группа, те, кто слушали хищников. У них реакция значительно сильнее, чем у птичек из контрольной группы (синий столбик).

Zanette, L.Y., Hobbs, E.C., Witterick, L.E. et al. Predator-induced fear causes PTSD-like changes in the brains and behaviour of wild animals. Sci Rep 9, 11474 (2019). https://doi.org/10.1038/s41598-019-47684-6

В красоте мы смеёмся, в красоте мы плачем, в красоте мы должны выжить.

Марго Книлл

(Цитата из мастеркласса Варвары Сидоровой об эстетическом переживании)

Приглашаю на психотерапевтическую группу “Перед рассветом”.
Начнется в ноябре, когда солнца совсем мало, и до конца декабря.

Буду вести её я, Владимир Михайлов, психотерапевт и ведущий групп.

Группа не ограничена конкретной темой. Я вижу её местом подлинного общения, поддержки и совместности, где возможно обсуждение боли и радости жизни.

Предполагается 6 встреч. Продолжительность каждой встречи 2,5 часа с перерывом.
Очно, в Москве, около м. Чистые пруды, Сухаревская, Цветной бульвар.
По четвергам, 1 раз в неделю, с 10:00 до 12:30.
Даты: 21 ноября, 28 ноября, 5 декабря, 12 декабря, 19 декабря, 26 декабря.

Группа закрывается для вступления новых участников после второй встречи (28 ноября).

Стоимость - 3 000 рублей за встречу.

Подробности, вопросы и запись ко мне в ватсапе: 89265933418

Ближе к концу практически каждой сессии я подвожу условные итоги всего, что происходило у меня в кабинете в течение последнего часа, сверяюсь с клиентом по поводу промежуточных целей и задач, которые нам предстоит достигнуть, спрашиваю его о впечатлениях от нашей сегодняшней встречи.

Я специально задаю вопросы, предполагающие открытый ответ, чтобы человек не просто сказал «да» или «нет», а поделился своими  внутренними переживаниями по поводу содержания сессии и моих действий. Клиенты по-разному отвечают на эти вопросы. Кто-то признается, что удивлен неожиданными поворотами, которые приняла наша беседа, кто-то высказывает разочарование, кто-то затрудняется дать обратную  связь и говорит, что сегодня не было ничего особенного. Дальше я анализирую такие комментарии и стараюсь развить тему, спрашивая у человека, в каком направлении нам, по его мнению, следует двигаться.

Я нахожу и содержание, и процесс подобной промежуточной «сверки часов» исключительно ценными, поскольку таким образом могу получить важную информацию о том, как лучше планировать терапию и максимально адаптировать следующую сессию под индивидуальные потребности клиента.

Джон Норкросс в книге
Джеффри А. Коттлера, Джона Карлсона "Терапевтическая катастрофа. Мастера психотерапии рассказывают о самых провальных случаях в своей карьере"

Терапия принятия и ответственности в лечении хронической боли. Материалы по работе с хронической болью в АСТ.
Источник

Успокоение — успокаивает ли оно?

В разных представлениях о принципах психотерапии многое связано с необходимостью как-то успокоить, переуверить клиента, чтобы его опасения и страхи не выходили за рамки допустимого. Следует отметить, что единственный тип переубеждения и поддержки, обещающий быть полезным, это тот, который освобождает клиента от ощущения своей ненормальности или некоей изолированности. Сознание того, что он не единственный, кто страдает от подобного рода проблем или кого разрывают на части его противоречивые желания, может ослабить чувство вины или снизить тревожность.

В то же время бодрые заверения клиента в том, что его проблемы не представляют ничего серьезного или что он гораздо нормальнее, чем кажется, или что решить его проблемы очень просто, — значительно затрудняют терапию. Это говорит об отрицании клиентом собственных переживаний клиента и делает практически невозможным полное проявление его тревог, противоречий и чувства вины в терапевтическом взаимодействии, поскольку его постоянно уверяют, что ничего такого у него нет и быть не может. Никакое успокоение или заверение не может устранить факт их реального существования.

Карл Роджерс "Консультирование и психотерапия"