10K❤️🎁شكرا لل

أن شاء الله القادم افضل وافضل 💙

يارب ما قاريين 😂💔

المحاضرة الثالثة #Endo #اندو
في هذه المحاضرة سنتعرف على Endo-Perio lesions . من حيث التشخيص والعلاج
-----------
لاحظ الصورة (1) ستجد أن هناك طرق طبيعية تصل بين Root canal و Periodontal space ! كما أن بعض الأحيان تتشكل طرق مرضية " مثلا Perforations , Fractures , "

فاذا دخلت البكتيريا (any irritant) من أحدى الطرق يمكن أن تصل الى الطرف الاخر ملحقة ضررا به ! و يأتي دورنا كأطباء أسنان بتحديد مسار البكتيريا من أين بدأت والى أين وصلت ,لأن العلاج مختلف بحسب المسار .
#أدوات_التشخيص :radiographs /vitality /percussion/palpation/ probing
---------------------
👑هناك 6 مسارات ممكنة :-

المسار الأول 🔺Primary Endodontic Disease
-البكتيريا عملت تسوس في السن و دخلت لقناة السن و ممكن خرجت للPDL space عملت قناة لتفريغ الخراج عبر PDL , هنا هي لم تعمل دمار للperio ولكن فتحت طريق ضيق وطويل لتخرج منه , لذلك عند عمل Probing حول السن لن نجد تغير في القراءات الا في مكان وجود القناة حيث سيدخل probe فجأة للداخل في تلك المنطقة
🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن Nonvital
نعمل Probing ستجد مكان واحد فيه قراء عالية(Narrow Deep pocket) والباقي لا يتغير . فعليك ادخال Gutta percha في هذا المكان و عمل صورة للتأكد من السن المصاب بشكل دقيق.
✅العلاج : فقط Root canal treatment .و ستلاحظ أن الأمور جميعها عادت لطبيعتها.
------------------
المسار الثاني 🔺Primary Endo with Secondary Perio
هذا يأتي بعد المسار الأول ! في حال لم يعالج المريض ,فان القناة سوف تمتلئ بالPlaque والذي ينشأ عنه Plaque-induced periodontitis ! فيحدث Perio destruction ,ويعني أن المريض أصبح بحاجة لعلاج لثة أيضاً!
🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن Nonvital
نعمل Probing ستلاحظ Deep pocket
+Breakdown of soft and hard surrounding tissues
✅العلاج :أولا عمل Root canal treatment و المراقبة بعد(2-3) شهور و أغلب الأحيان ستلاحظ أنه حدث شفاء للPerio أيضا
اذا لم يحدث تقوم بعمل Peio tx : scaling &Root planing
------------------
المسار الثالث 🔺Primary Periodontal Disease
-البكتيريا دخلت عبر Sulcus وأهم الاسباب هو Plaque في المكان , فعملت Periodontal disease . وممكن تلاحظ Mobility +bone loss و Radiolucency على الاشعة حول الجذر.
🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن vital
عمل Probing ستجد قراءات عالية في مناطق حول السن (wide pocket). بالاضافة لما ذكر أعلاه (كوجود Plaqueو Calculus على السن) .
✅العلاج :فقط Scaling + Root planing يعني فقط علاج لثة وليس RCT !!
و من المهم أن يضع Desinsitising agent مثل الفلورايد منعا لحدوث التهاب فيPulp.
-------------------
المسار الرابع 🔺Primary Perio with Secondary Endo
-هذا يأتي بعد المسار السابق(المسار الثالث) :حيث أنه من المحتمل أن يحدث كشف للDentinal tubules بسبب عمل Scaling للسن او بسبب تطور الPeriodontitis وحدوث انحسار للثة وبذلك يكشف Dentinal tubules لبيئة الفم مما يجعل الPulp حساس للirritant فيحدث Pulp inflammation وينتهي بNecrosis !
أو يحتمل سير الirritant عبر الطرق(الموضحة بالصورة 1) ليؤدي الى Secondary endo lesion ,
🔥التشخيص : نعمل Vitality test سيكون السن nonvital
عمل Probing ستجد قراءات عالية في مناطق حول السن (wide pocket).
✅العلاج: أولا Root canal treatment و من ثم مراقبة الحالة وعمل Perio tx:Scaling +root planing
-----------------
المسار الخامس و السادس متشابهان :
حيث أن الinfection /bacteria قد بدأت من كلا الجهتين في نفس الوقت !
فاذا التقى الجتين ببعض (فتحوا قناة واحدة) يسمى True combined disease
و اذا لم يلتقوا بعد يسمى : Concomitant endo-perio lesion.
✅العلاج كالعادة يبدأ ب Root canal treatment
ويتبعه Periodontal treatment .
--------------
نلقاكم في المحاضرة 4 للحديث عن(Crown down +Step back technique)

كورس الحشوات الضوئية للأسنان الخلفية من قبل منصة د كيوب 👆💚

يشمل الجانب النظري والعملي

دائما البدايات تخدع

انتظروا النهايات ...🤍🖤.

راجعين بقوة الجماعة 😂💔

‏﴿وَالْمُسْتَغْفِرِينَ بِالْأَسْحَارِ﴾

تخيل تتخرج من جامعة وبعد ماكو إمتحانات وانت محقق حلمك.❤️

🟣 دسكاونت لمدة ٤ أيام على بكج ربر دام مدسي مع شيتات عدد ٣٦

بسعر ٦٠ الف 💜