конечно прокомментирую: когда принимали порядок оказания медпомощи по онкологии, где закрепляли пациентов за учреждениями по району, отменяли выбор врача и медорганизации пациентами да еще по сути и онкологию как специальность отменили (путем запрета на принятие решения по определенными нозологиям без нмиц), то Боровова улыбалась и махали, говорила, что все правильно и химиотерапию нельзя делать в квартире (в которых расположены некоторые частные клиники))

Ещё хорошее. ИИ попытался распознать врачебный почерк и завис. Точнее, оказалось, что дело было не в почерке.
Как думаете, кто раньше устанет, цифровизаторы или врачи?

На Сахалине 70% выписанных врачами рецептов не соответствовало клиническим рекомендациям

Об этом заявил министр здравоохранения региона Владимир Кузнецов на пленарном заседании конгресса «Информационные технологии в медицине». Ведомство проанализировало соответствие льготных рецептов клиническим рекомендациям.

Результаты получили после обработки данных о врачебных назначениях с помощью цифрового сервиса «Электронный клинический фармаколог». Проверка показала, что только треть льготных рецептов, выписанных региональными врачами, соответствует клиническим рекомендациям.

В остальных случаях, по словам главы сахалинского Минздрава, происходило прямое противоречие в действии препаратов по возрасту, по дозировке, по снижению эффективности каждого лекарства в отдельности, а также «имели факты недопустимого одновременного назначения медикаментов».

В завершении темы, Кузнецов отметил, что ведомство пытается сделать так, чтобы «врач не мог выписать не тот препарат». В свою очередь, Минздрав будет подсказывать и помогать «правильно назначать лекарственные препараты».

У меня ни одна из упомянутых инстанций, включая неупомянутых экспертов, не вызывает ни малейшего доверия, ни в плане компетенции, ни в плане репутации и чистоты помыслов. Тем не менее, даже такая дискуссия — уже хорошо. На мой взгляд, непременным условием всех таких решений должна быть полная открытость всех обсуждений, с публикацией протоколов и обоснований. "Чтобы глупость всякого видна была."
Но сам конфликт вполне реальный: государство не может оплачивать всё, особенно с учетом того, что современные онкологические препараты стоят очень дорого (сотни тысяч рублей), а эффективность их иногда близка к нулю (типа статистически значимого увеличения медианы выживаемости вдвое, с двух месяцев до четырех).

Может быть Михаил Ласков прокоментирует. На мой взгляд интересная новость. Какой-то зачаток общественной дискуссии по поводу клинреков и госгарантий. Если бы еще не тошнило от всех участников :)

Лига защитников пациентов обвинила Минздрав в давлении и намеренном удешевлении клинреков

Глава Лиги защитников пациентов Александр Саверский пожаловался в письме премьер-министру России Михаилу Мишустину, что Минздрав оказывает давление на членов рабочих групп по разработке обновлённых клинических рекомендаций по лечению онкологических заболеваний, передаёт Медвестник.

По словам Саверского, разработчики стали получать неофициальные рекомендации от Минздрава исключить некоторые дорогостоящие инновационные методы противоопухолевой терапии, так как «текущее финансирование не позволяет обеспечить исполнение КР в необходимом объеме». В итоге некоторые врачи-эксперты отказались участвовать в разработке новых КР.

В доказательство Саверский приложил к письму протокол совещания рабочей группы по эффективности применения противоопухолевой терапии во главе с министром здравоохранения РФ Михаилом Мурашко, где замминистра Евгению Камкину дали поручение совместно с Депздравом Москвы, Научным центром экспертизы средств медицинского применения, Центром экспертизы и контроля качества медпомощи и Росздравнадзором «проработать предложения по доработке клинических рекомендаций по раку легкого, молочной железы, почки, предстательной железы, колоректальному раку и меланоме, включая подходы к определению показаний, назначению и проведению противоопухолевой терапии онкологическим пациентам». По словам главы пациентской Лиги, эти органы и организации по закону не вправе участвовать в «доработке клинических рекомендаций», а такое поручение — грубое вмешательство в компетенции врачебного профессионального сообщества.

Кроме того, глава ассоциации онкопациентов «Здравствуй!» Ирина Боровова отметила, что в некоторых уже готовых клинических рекомендациях, по которым ведётся обсуждение, перенесли на более поздний срок или вообще отменили введение ряда инновационных лекарственных препаратов либо что лекарственные схемы не соответствуют международным рекомендациям: сочетания препаратов и дозировки вызывают сомнения в эффективности терапии. Ассоциация также готовит обращения в госорганы с требованием вернуть КР в полном объеме.

В Минздрав России «МВ» направил запрос по этому поводу.

Эксперимент по маркировке шприцев и презервативов пройдет в России с 1 сентября 2024 года по 31 августа 2025 года — постановление Kабмина

Велосипед изобретаем, но шприцмаи надо будет запастись.

А вот еще интересное. В Москве есть рынок стационарного преопа: если нет сил и здоровья быстро сдать все анализы из огромных списков перед госпитализацией, можно лечь в больницу на несколько дней и тебе все сделают.
Вот, например, в Боткинской: 31 000 рублей, по московским меркам — за копейки (по провинциальным — медианная зарплата, две пенсии).
Там, правда, эта услуга почему-то не предоставляется лицам с онкологическими заболеваниями. То есть для преопа в стационаре тоже надо быть не очень больным (а может быть у них нет лицензии на онко и они боятся нарушить какой-нибудь порядок?).
https://botkinmoscow.ru/services/platnye-uslugi/check-up-v-botkinskoy-bolnitse/kompleksnaya-programma-predoperatsionnogo-obsledovaniya-v-statsionare/

botkinmoscow.ru

Комплексная программа предоперационного обследования в стационаре - Боткинская больница - официальный сайт ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина…

Структура больницы, информация об отделениях. Виды лечения. Справка о научной работе. Контакты.

Хороший там момент, где мы обсуждаем проблему узкопрофильных отделений. Кто будет делать плевральную пункцию в гематологическом отделении?
Оля не очень поняла вопрос. Как кто? Мы сами умеем, но проще любого резидента-медика попросить и он сделает.