Совсем недавно в Москве женщинам и девушкам прислали приглашения на сдачу АМГ

Помимо очевидного плюса в виде полученной информации, у большого числа людей возник вопрос с оттенком паники:
Можно ли забеременнеть с моим АМГ? (0,3 / 0,5 / 1 / 1,5 и т.д.)

Дружеское напоминание: АМГ отражает лишь количество фолликулов на день сдачи, он не отображает вашу фертильность 🙃
Узнать можете ли вы забеременеть возможно лишь попробуя 😉

Друзья, если вы ординатор, молодой врач или знаете таковых - Дмитрию Владимировичу Холодову @Holls17 нужен ассистент ?
Если вы адекватны, умны и планируете связать свою практику с репродукцией - пишите ?
Такие предложения редко появляются ?

Сегодня будет небольшая заметка, заметка о фолликулярных кистах

Читая чаты пациентов я с завидной регулярностью встречаю сообщения о том, что при обнаружении кисты назначают:

-Норколут
-КОК
-Дюфастон
-Святую воду и подорожник

А на самом деле - нужно подождать и киста сама исчезнет.

Дело в том, что кисты гормонально не активны.

Простые фолликулярные кисты образуются при отсутствии овуляции. Их капсула – соединительная ткань. Рецепторы атрофируются за счет давления жидкости из сосудов и лимфатической системы, образуется просто шарик с жидкостью.

Рецепторов нет, гормоны работают примерно никак.

Это же касается вступления в протокол. Фолликулярная киста - по сути просто физическое препятствие при пункции. В остальном стимуляция пройдет как обычно.

Да, конечно, если это все еще фолликул и рецепторы сохранны - он увеличится и овулировать ненароком может.
Берем кровь на эстрадиол. Если нулевой - спокойно стимулируем. Если нет - либо триггер и пункция/овуляция и далее протокол в лютеиновую фазу, либо протокол на гестагенах, особенно если перенос не планируется.

---------------------

Для связи: @dvortsov_ivf

Запись на прием: Ссылка

В людях я высоко ценю и уважаю 2 качества

1) Компетенция
2) Воля

Есть у меня пациентка с СПКЯ и избыточной массой тела, на момент нашей встречи ИМТ составлял 37,6.
У неё уже были 4 стимуляции, овуляция была, но беременность не наступала
Мы еще пару раз постимулировались, но затея не закончилась успехом

Нужно было проводить протокол ЭКО и нужно было худеть
Общаясь с пациентами на столь деликатные темы - я физически ощущаю неловкость и дискомфорт от ситуации, но это польза через боль
Сказано - сделано
И это удивительно

В феврале девушка взяла квоту, к маю ИМТ - 33. Уже можно работать.

Да, это не физиологическое похудение. Да, кроме срочных ситуаций так делать не стоит. Да, в долгосрочной перспективе вес может вернуться.
На приеме она выглядела совершенно иначе, изменились даже черты лица

И я восхищен!
Контроль питания, спорт и железная дисциплина.
Лично я так еще не умею