اللهم صل على محمد وال محمد وعجل فرجهم

تصنيف wound classification

1-clean wound اول نوع عدنا هو
-هذا يشمل كل انواع العلميات الي يكون المريض محضر الها وماكو اي مصدر للتلوث مثل contaminate oepen wound ,
كذالك العمليات الي ماراح نوصل بيها لل
Respiratory,biliary system,bowel,urinary system like: Thyroidoctomy, mastectomy.

2- clean contaminated
النوع الثاني حيكون
المقصود هنا انو المريض راح يكون محضر للعمليه elective surgery بس خلال العمليه راح ندخل لل
Respiratory,biliary,urinary,bowel with out presens source of infection like elective appendectomy

3-contaminated ثالث نوع هو

-بهذا النوع راح ندخل لل respiratory, biliary, ,urinary بوجود infection
بس بعدها ماصايره abscess collection like :emergency appendectomy

4-Dirty
-هذه راح تكون abcess متكونه او صاير perforated visrea
-كذلك اذا كان جرح مفتوح ومتلوث لاكثر من 4 ساعات

https://t.me/muthanna8ibrahim

الروح المعنوية للصلاة على محمد وآلِّ محمد تتخطى حدود الأفق وترقى بالأنفس نحو هياكل الأبد.

فصلوا على محمد وآلِّ محمد ..?

سامعين بدواء ال Alteplase
الاسم التجاري مالته Actilyse
الي هو ينتمي لعائلة ال thrombolytic agent اي من الادويه التي تذيب الخثره الدمويه ، وهذا الدواء يكون عمله على coagulation factor عوامل التخثر ، لذلك راح يكون جدا فعال بالحالات الطارئة لأذابة الخثره
to dissolve blood clots that have formed in the blood vessels .

غالبا يتم استخدامه بحالات ال ACS اي acute coronary syndrome لأذابة الخثرة المسببه انغلاق بأحد الشرايين التاجيه وهذه نعرفها من خلال ورقة ال ECG راح يبين عدنا انه اغلب المرضى اما يكون inferior MI or anterior MI ..

ينطوه للمريض لكي يتم السيطره على موت عضلة القلب لحين وصول المريض الى صالة عمليات القسطرة وعمل قسطرة قلبية طارئة له primary PCI .

لكن غالبا يتجنبون ? هذا الدواء اذا تأخر وقت حدوث ال STEMI فوق ال 4 ساعه ، فغالبا يتم اعطاءه غير هذا الدواء ، وكذلك يتم استخدامه بحذر لمن يعاني من جلطة دماغيه سابقه cerebrovascular disease او TIA ..

عندما يتم اعطاءه للمريض الذي يعاني من ACS وحسب الوقت المقرر ، ينبغي تجنب عمل القسطره لمدة ساعتين ويبقى المريض تحت المراقبة .

الجرعه مالته عادة تكون مختلفه يجي بجرعة 10mg , 20mg , 50mg

غالبا طريقة استخدامه تكون
Bulos dose: 15mg gives intravenous injections for 2 minutes.

Maintinase dose: 50mg gives intravenous infusion for 30 minutes

And last dose : 35mg gives intravenous infusion for 60 minutes.

وتختلف طريقة الجرعة والوقت المقرر بالمصادر العلميه لكن حسب الحاله المرضيه المارئة الموجوده.

#فقرة_فارما
#معلومة
-عباس

ليش دائما نشوف جرعة بعض الادوية بالابر injections اقل من جرعة نفس العلاج الحبوب او الكبسول ?

شوف حبيبي هالشي يتعمد على ايض العلاج بالكبد دائما الابر سواء عضلي او وريد مراح يصيرلها ايض او متدخل للجسم
لذلك الجرعة الي تنطيها بالابرة كلها راح توصل…..

زين لعد والحبوب او الكبسول مو كله يوصل ؟!
لا مو كل الجرعة الي تاخذها بالحباية او الكبسولة توصل لان جزء منها يتكسر بالكبد وهالشي نسمي fist pass metabolism

يعني العلاج اول ميدخل للجسم عن طويق الكبد الكبد يكسر جزء منه ومثال الادوية الي يكسرها الكبد هو propranolol تشوفونه موجود injection منه بجرعة 1mg
بينما الحبوب موجودة بجرعة 10mg و 40mg الفرق هو 10 اضعاف الى 40 ضعف الجرعة مالت الابر للسبب الي ذكرناه
first pass metabolism

كتاب الفحوصات_والتحاليل_الطبية
الكتاب من إصدار الجمعية الأمريكية لصيادلة النظام الصحي (ASHP) ولكن مفيد جدا لباقي التخصصات ..
الكتاب يتكلم عن:

1️⃣ كل مرض .. و فحوصاته .. و ميزات و عيوب كل فحص يعني الكتاب لا يتكلم عن الفحوصات فقط بيتكلم عن تعريف المرض في البداية أيضا

2️⃣ ثم ينهي ذلك بالتوصية ب#الفحوصات_الأفضل لهذا المرض (حتى لا تتوه بين الفحوصات) ..

3️⃣ ما هي العوامل التي قد تؤثر على دقة الفحوصات (أمراض أخرى أو أدوية) ..

4️⃣ مناقشة حالات قصيرة (Mini-cases)..

5⃣فيه جزء خاص بالأطفال وفحوصاتهم

6⃣الكتاب بيتكلم في البداية أيضا عن الأدوية ونسبها الطبيعية في الدم ( Therapeutic range )

✅ ألقي نظرة على الفهرس وحدد شى معين انت تريد انك تقرأ عنه لأن الكتاب به معلومات كثيرة فحدد مثلا انك تقرأ انهاردة مثلا عن The Heart: Laboratory Tests and Diagnostic Procedures

وهكذا....

‏ #عاجـــــــــــــــل

وزارة التعليم: 26 جامعة عراقية في تصنيف التايمز للجامعات العربية .

سنتر الجامعات العراقية ?:
https://t.me/lraq_ed_maktaba

#الاخوة_التمريضيين_من_حديثي_التعيين
طلاب الامس، زملاء اليوم، قادة المستقبل

وهذه بعض النصائح التي اتمنى ان تساعدكم في حياتكم الوظيفة القادمة:

1_ عند تقديم الخدمة للمريض ابتسم بوجهه فبأبتسامتك صدقة وقد تكون سببآ لشفائه،،، ولا تدري لعل دعوة مريض لك في ظهر الغيب تنجيك من ابتلائات لا تعلمها.

2_ حافظ على مؤسستك فهي بيتك الثاني وقد وجدت لخدمة الناس والمرضى فهي ومحتواها امانة في عنقك.

3_ ان مسؤولك هو بمقام الوالد او الاخ الاكبر فأحترامه واجب والاتزام بتعليماته ضرورة، فهو موجود لتنظيم عملكم ومساعدتكم في احتياجاتكم الوظيفية.

4_الاطباء والصيادلة والمختبرين والاداريين وعمال الخدمة وبقية المهن هم اخوتك وزملائك فأحرص على بناء علاقات طيبة معهم فستحتاجهم ويحتاجوك في الايام القادمة.

5_ في حال حدوث مشكلة معك حاول ان تلجئ لمسؤولك المباشر لحلها قبل الوصول لمسؤول مسؤولك فتجاوز المسوول المباشر غير مقبول وادبيا مرفوض.

7_ القيافة القيافة القيافة
فمظهرك الخارجي ونظافتك تعكس احترام المقابل اليك فلا تهمل اناقتك ومظهرك الخارجي

8_ في حال حدوث مشكلة مع اي من كان فتذكر ان هناك قانون وشكاوى فأنت اليوم موظف كل تصرفاتك محسوبة فحاول دائما الالتفاف بالقانون

9_ تجنب النشر في الاعلام في الامور التي تخص وظيفتك فمالاتعرفه ان هناك مواد قانونية ترفض النشر في الاعلام فحاول ان تتجنب هذا التصرف

10_ ان ممثلكم ومرجعكم في المؤسسة هو مسؤول شؤون التمريض وممثلكم ومرجعكم في مركز الدائرة هي شعبة شؤون التمريض
ففي حال تعرضكم لاي مشكلة بأمكانكم مراجعة مراجعكم والاستفادة من خبراتهم التمريضية والادارية