Уточнение от автора вопроса: диагноз у пациента «головная боль напряжения и мигрень».

Как лечить два самых частых вида головной боли у детей?

1 ГБН

• Ибупрофен: 10 мг/кг до 3 раз в сутки с интервалом не менее 6 часов, не более 14 дней/месяц
• Парацетамол: 15 мг/кг до 4 раз в сутки с интервалом не менее 4 часов, не более 15 дней в месяц

Вы пишете не помогает, но еще пересчитайте дозировку, дитя 15 лет может весить 60-70 кг и вместо 600мг ибупрофена получать «одну таблетку», а это 200! Конечно, эффекта не будет. Постоянно с этим сталкиваюсь.

Голова болит часто и требуется слишком частый прием лекарств? Тогда, вероятно, стоит обсудить с врачом профилактическое лечение. Это 1. амитриптиллин и 2. топирамат. Заметьте, второе тоже противоэпилептический препарат. И бояться его не надо, он достаточно безопасен. И эпилепсию не вызывает) Первое, кстати, антидепрессант. Хотя мы и не депрессию лечим. Не стоит ориентироваться на наименование. Это не так работает)

Минимальный срок приема этих лекарств 3 месяца, далее оцениваем эффективность и при необходимости заменяем препарат.

2 мигрень

Лечение аналогично ГБН, но есть еще дополнительный арсенал, если вышеуказанные лекарства не подошли.
Во время приступа с 15 лет это напроксен 5 мг/кг, аспирин 500мг, кетопрофен 100мг.
Триптаны в России до 18 лет не разрешены. Но заграницей применяются. Например, та же эксенза с 12 лет.

В профилактической терапии (если частые приступы или плохо поддаются лечению) если Амитриптилин и Топирамат не помог, есть еще альтернативы:
Бетаблокаторы
Вальпроевая кислота (и снова противоэпилептическое)
Леветирацетам (аналогично)
Циннаризин
Оценка эффективности тоже через 3 месяца.

Всё это про лекарственную терапию. Но стоит упомянуть, что на первое место в терапии головной боли у детей должны выходить немедикаментозные рекомендации (режим, физ активность, релаксация, психотерапия и т д)

Данный пост несет информационный характер и не является рекомендацией

У сына, 15 лет, третий год головные боли. Назначали и фенибут ( тут все понятно), и ибупрофен, который не помогает и нельзя каждый день( а если плохо, то что делать?) последний врач назначила трилептал, при сильной боли, как скоропомощное, эксензу. Это нормально? Сомнения, потому что это противоэпилептический препарат, у нас нет такого диагноза.

Рубрика «публичная консультация». Вопрос по головным болям у детей👇

Всем привет! Вдруг здесь есть неврологи, кто ищет работу в Москве? В МОНИКИ на 1 или 0.5 ставки. Пишите мне

Попросили выложить ссылку на приложение для лечения сдвг. В рф не работает. Если у кого-то откроется дайте знать! https://www.endeavorotc.com

Старое видео про охлаждение в жару актуально как никогда