**Suturing Principles:
في أربع اشياء أساسية  لازم نكون نعرفها بخصوص الخياطة.

• أول شيء ان الابرة نريدهه تمشي من الجزء المتحرك (النسيج الحر عندي) الى الجزء الثابت و مسارها يكون 2-3 ملي بعيداً عن الحواف للنسيج لي بنخيطه

• ثانياً نحاول نتجنب ان العقدة تكون ضابه بزيادة او مرخيه بزيادة  
as tight as it can locate the tissue in its position.
بمعنى ان تثبتلي النسيج بدون مانضغط ونسبب موت للخلايا لي تحت (necrosis) او ان نخليها مرخيه فالنسيج مايثبت في مكانه (poor healing)

• ثالثاً العقده نريدها تگعد على جوانب ومو فوق الـincision  علمود متسبب
scaring + area for stagnation of debris

• رابعاً ان اطراف الخيط بعد القص متكون كبيرة علمود متسببirritation للانسجه المحيطة.

🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸

هسه نجي لأنواع الخياطة لي ممكن نستعملها.

Types of Sutures Techniques:
1- Simple Interrupted
يعتبر أبسط وأسهل نوع ومن ميزاته او لو انفكت مني عقدة البقية ما حيصيرلهن شيء

2- Figure of 8
من ميزاته ان يحفظلي تكّون الـblood clot أو لو كنت حاط hemostatic material في السوكيت .

3- Sling
في منها نوعين
لكن اكثر استخدام لها تساعدني في تثبيت الـmembrane في treatment of periodontitis + تساعدني في تثبيت مكان النسيج في عمليات اللثه

4- Continues Suture
من اهم ميزاته انه سريع واسرع من السمبل انترربتد في حالات الـlong incisions بحيث اني نسوي الخياطة كلها في عقدة وحده في النهاية

5- Horizontal Mattress suture
يساعدني في اني نثبت الـpapilla + يسمح ان يكون عندي sufficient blood supply

6- Vertical Mattress suture
يستخدم في حالات الـthick gingival biotype .

🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸

1 - Simple Interrupted. ✨
مثل ماقلنا ان يعتبر اسهل واكثر سوتشر ممكن نخيط بيه وindicated في كل الحالات عادي.

نستخدم فيه اكثر شيء لما بنقرب او بنثبت flap في مكانه.

Advantages:
انه بسيط وسهل  وميحتاج خبره

Disadvantages:
ان في حالات الـlong incisions حيكون تثبيتهن كلهن عند نفس المستوى صعب + ياخذ وقت علمود ندخل  ونربط ونعقد كل عقدة بوحدها فبهيج حالات نستخدم الـContinues suture أحسن.

Technique:
نثبت الجزء المتحرك معايا ب tissue forceps وبعدها ندخل الابره  من الجزء الخارجي للسطح المتحرك للجزء الداخلي في السطح الثابت من بين 45 الي 90 درجة ونحاول نبعد عن الـedges بـ2-3 ملي.

نسحب الخيط  ونتاكد انو منسحبه كله نخلي جزء منه  لان هو لي حنعقد فيه.

نلف الخيط  على الـneedle holder ونمسك طرف الخيط ونعقد، بعدها نلف عكس اللفه الاولى ونمسك طرف الخيط ونعقد.

رابــط القنــاة:**http://t.me/dentistdia

**ممنوع تلمس ال floor الخاص ال access cavity بال end cutting bur
لانك لو سويت هيچ  حتزود فرصة انك تعمل pulpal floor perforation
لكن ايضا فيه  مشكلة كبيرة ممكن تصير  وهى

انك لو لمست ال pulpal floor ب  bur فانت ضيعت على نفسك شئ مهم جدا وهو ان ال natural floor تبع ال cavity بيبقي convex فلما تجي تدخل file في ال canal orifice راح يدخل  بكل سهوله ومن غير تعب
لكن لو لمست ال floor بال bur  حتحول ال convex floor الي  flat floor وهذا حيخلي صعوبه شديدة لمن تيجي تدخل الfile في الcanals

رابــط القنــاة:**http://t.me/dentistdia

- الدكـاترة والطلاب اللي مستوى رابـع وخامس في صنعـاء ومعاهم اسنان مخلوعـه
first molar upper&lower
لوسمحتوا كلموني احتاجهن ضـروري!

-**دائماً في مجالنا بأغلب ال procedures في عدة techniques فغالباً يكون في technique أساسي وأيضاً يكون في simplified technique يختصر عليك بعض الخطوات

أغلب ال simplified techniques & materials تم التركيز في تسويقها على إظهارها أنها أفضل وأسهل ووقتها أقل وكأنها تغنيك تماماً عن ال technique الأساسي المُفصَّل

هو صحيح لها فوائد ومميزات ومايُنكَر فضلها بالتسهيل على الكثير من الحاجات ، لكن غالباً ما تكون نتيجتها أقل أو تدوم لفترة أقل والدراسات والتطورات الحالية غالباً ما ترجعنا للحاجة الأساسية 👌🏻
( مثل ال One step adhesives & three steps adhesives )

فدائماً ركز على أنك تعطي كل خطوة حقها ووقتها الكامل
ولا تستسهل وتحاول تنجز في الوقت على حساب جودة شغلك

رابــط القنــاة:**http://t.me/dentistdia

في اليوم العالمي للصيادلة ( 25سبتمبر)
🤍كل عام ونحن الصيادلة بخير..
🤍كل عام وفينا الخير...
🤍وتذكروا أن أبتسامتكم هي بمثابه شفاء للمريض قبل أدويتكم😊

أوصف الصيدلة بكلمتين♥
#اليوم_العالمي_للصيادلة

الـذي معاه سؤال او استفسـار يكلمنـي للبـوت:@Dent_tasn_5228BOT

نصيحة على السريع ♥ انتبه لما تخلص سنة ثالثة وتدخل عيادات أو رابعة ولا حتى خلصت إمتياز انك تشوف نفسك أكبر مما أنت عليه ، إنتتتتتبه لان هذا أكبر فخ توقع فيه وهذا بداية لطريق الفشل، حتى لو كان شغلك حلو وضبطت معاك كم حالة وشفت كم تعليق ايجابي من زملاءك انتبه…

الـذي طلبـوا كتـب فيها معلومات عامة عن طب الاسنان بنـزل لكم سلسة كراش??

**ماهي  الادوية التي تسبب تضخم بحجم اللثة وهذه الادوية يتم أستخدامهن لأي نوع من الامراض

? phenytoin sodium
وهذا العلاج يستخدموه مرضى الصرع وبعض الاحيان يستخدم لأضطرابات القلب فمن يجيك مريض عنده تضخم باللثة وتعرف عنده صرع فخلي بالك ان ممكن يكون السبب هو ان هو ياخذ هذا العلاج

?? cyclosporine

هذا العلاج مثبط للمناعة يستخدموه المرضى لساتهم زارعين أعضاء مثل زراعه كلى او كبد وغيرهن حتى الجسم ما يرفض العضو لنزرع فمن يجيك مريض عنده تضخم باللثة ويقلك انه انا عادنا زارع كلى مثلا فخلي بالك ان السبب هو  العلاج اللي ياخذه

? calcium channel blockers
وهذه الادوية هن الاكثر شي تركزون عليهن لان هنا الاكثر راح تشوفوهن يسببن تضخم بحجم اللثة وهذه الادوية يستخدموهن مرضى الضغط والذي عندهم ذبحه صدرية فأذا اجاك مريض عنده ضغط وياخذ ادويه اطلب منه ان تشوف الادويه تبعه اذا شفت نوع منهن مكتوب عليه
calcium channel blockers
فأعرف ان سبب تضخم اللثة هو هذا الدواء

هذه امثله للادوية لتسبب gingival enlargement وفي اكيد بعد كثير بس تقريبا هذه الاكثر شيوعا

رابــط القنــاة:**http://t.me/dentistdia