Лечение эндометриоза.
⚠️⚠️⚠️ знать, что даже после операции необходимо лечение.В 60% случаев, если не была назначена гормонотерапия, случается рецидив(возврат заболевания)
⠀
⚪️ НПВС-обезболивающие. Входят в клинреки, самые эффективные( ну понятно, боль снимают, снижают воспаление. Но сам эндометриоз не лечат.
⠀
⚫️ Антидепрессанты-тоже входят в клинические рекомендации, это когда вы настолько доктора жалобами достали, что он решил жизнь яркими красками окрасить. Считаю что АД нужны только людям с диагнозами подходящими, а не всем подряд.
Бесит эта мода американская из всех делать овощи. Боль и страдание от эндометриоза должны лечиться другими способами.
⠀
⚪️Прогестероны-это и Дюфастон, Утрожестан и аналоги, Диеногест(Зафрилла, Визанна)
⠀
Эффективные препараты. Пациентки пугаются что у них менстоуации пропадают на непрерывном лечении.Объясняю в видео, что это отлично и почему так и должно быть. Считаю их на сегодняшний день самыми эффективными и комфортными
⚫️Агонисты РГ-это тяжёлая артиллерия.
Уколы или спрей, вырубают полностью эстрогены. Со всеми вытекающими-вся прелесть климакса, да и остеопороз и другие плюшки. Назначаем короткими курсами если надо быстро получить эффект
⠀
⚪️КОК-не является лечением. Забудьте об этом. Даже в Клинических рекомендациях уровень доказательности С-то есть не работают они как лечение. В некоторых случаях если неагрессивный эндометриоз и все неплохо-можно конечно и КОК. Если нужна контрацепция
⠀
⚫️Индол-3-карбинол, ферменты протеолитические, витамин Д, улучшение желчеоттока-Хофитол например: всё это дополнительно в лечении используется и помогает уменьшить проявления эндометриоза.
⠀
⚪️ Снижение веса, здоровый сон, избегание стресса-это золотой стандарт
⠀
‼️‼️‼️В следующем посте расскажу что делать, если уже менопауза, и врачи не назначают гормонозаместительную терапию. Говорят, нельзя-у вас же эндометриоз.Есть ли риск обострения процесса?

🔔Отзывы о моей работе и эффективных процедурах эстетической гинекологии здесь

Навожу порядок в канале,отвязала чат обсуждения ,все комментарии исчезли. Сейчас создам новый чат,где у меня будут права удалять спам. А то волнительно было-иногда нужно чистить комментарии,а я этого делать не могла😭
Вообще Телеграм-это отдельный мир. Здесь тоже угоняют каналы( воруют). Недавно у доктора ЛОР врача угнали. Было более 1,5 тыс подписчиков. Немного,но она столько труда вложила в развитие.
Ну а спам рассылки это отдельная беда... поэтому меры приняты

📣 Эндометриоз-болезнь менструирующих женщин.
⠀
Выложила на Ютуб видео, где подробно рассказываю об этом заболевании.
⠀
⚠️⚠️⚠️Нельзя игнорировать симптомы:
💡болезненные менструации
💡обильные меструации
⠀
Женщины мучаются годами без установленного диагноза
и без лечения
⠀
▶️Причины: до конца так и не установлены( их много на самом деле)
⠀
Я бы выделила основные:
🎯 Эстрогенодоминирование
Это когда нарушается балланс гормонов( запоры, нарушенный желчеотток, ожирение, отсутствие овуляции)
🎯Эстрогеновые дисрапторы-в окружающей среде множество гормоподобных веществ, которые с рецепторами гормонов взаимодействуют как настоящие гормоны( пластик, пестициды, в воде остатки КОК, которые в неизменном виде так и курсируют)
🎯нарушение иммунитета( наш организм должен распознавать любые ненормальные клетки и их съедать-апоптоз называется)
⠀
Есть 2 варианта эндометриоза:
⠀
1️⃣По УЗИ поставили, а вас ничего не беспокоит.
Наблюдаем, не переживаем
3️⃣Есть жалобы: лечим
⠀
Немного о грустном:
Клинически доказанных со 💯 эффективностью препаратов нет
⠀
🔥Следующий пост про лечение эндометриоза.

🧠🧠🧠🧠Обучение специалистов интимной контурной пластике

Разбирали не только как проводить процедуры,техники и особенности. Много внимания уделила важности
эстетической гинекологии.
⚠️⚠️⚠️чтобы все гинекологи владели этими методами.
Это возможность не только вернуть женщинам здоровье,но и качество жизни. Улучшить даже жизнь её мужа.

Эстетическая гинекология эффективно решает проблемы со здоровьем:
✔️недержание мочи
✔️крауроз вульвы,он же лихен
✔️опущение стенок влагалища начальной степени
✔️атрофический вагинит(сухость)
✔️рубцы после эпизиотомии или операций

🌹Лечение недержания мочи без таблеток и операций

На приёме две  пациентки подряд: случаи как под копирку.Обе после родов.Первая месяц как родила. Кормит грудью,с докормом.
Вторая -7 месяцев после родов,не кормит уже.

🌧Обе с жалобами на неудержание мочи,потерю ощущений при половых контактах и дискомфорт( ощущение давления во влагалище).
При осмотре у обеих потерян тонус мышц влагалища.Сила сжатия по Оксфордской шкале 1-2. Опущение стенок влагалища 1 степени.

Одна из пациенток приобрела шарики для самостоятельных упражнений дома( по рекомендации гинеколога). Пробовала-не помогает.

И не поможет.Тонус мышц совсем отсутствует по шкале Оксфорда. Их нужно тренировать аппаратами,только так.

🗣Обсудили с обеими девочками возможность оперативного лечения-не вариант,не хотят обе.
Не настаиваю,так как у обеих это первые роды. Второго ребёнка ещё захотят.

📝Составили с каждой индивидуальный план лечения.

Лазер подтянет и укрепит стенки,сделает так,чтобы трусики были сухими.

Кресло Авантрон укрепит тонус мышц тазового дна-подтянет опущенные стенки.

✍️Назначила анализы-нам нужен синтез коллагена. Для этого нужны ресурсы.

Рассказала им про имеющийся у меня опыт работы с такими случаями. Чего ожидать,на что надеяться.

💃Уверена,у нас всё получится!

🤰Лотосовые роды Сати Казановой. Очень рада за неё,в 42 года впервые стала мамой!
Но что то прям режет глаз.

А именно-неужели в роддоме Москвы практикуют эту дичь?

Либо они неправильно называют? Потому что иначе это грубейшее нарушение процедуры родовспоможения.

🧚‍♀ Лотосовые роды-это когда пуповину не перерезают,а оставляют,пока сама не отсохнет и не отвалится. Дичь полная,как бывший акушер говорю уверенно.

5️⃣Представить,что ребенок лежит рядом с этой тухлятиной до 10,а иногда и 12 дней-волосы дыбом.

😱Знаю одну историю,как дома рожала барышня,и тоже пуповину не перерезала,поехала на родину на Алтай,и там под деревом прикопала уже мумифицированную плаценту. Типа Место Силы.

Не знаю,какой там особенно талантливый ребенок вырос,но муж( врач между прочим),умом слегка тронулся. С барышней развёлся,что не удивительно.

👩‍⚕️У меня было обучение по "родам на дому" в Палестине. И там я принимала роды не только в больнице,но и на дому. Уверенно могу сказать следующее: здесь так делать точно нельзя категорически.

💫Для того,чтобы брать на себя ответственность,нужно быть уверенным,что если что то пойдёт не так: через 15 мин мы будем в операционной. Там это возможно( экстренная помощь на высоком уровне).
Здесь-нет. Скорую ждать будешь полчаса. Дальше-ещё хуже.

Пару лет назад ко мне приходила пациентка после родов на дому( в Твери). С разрывом 3 степени. Незашитым. Сказали-так заживёт. Неделю ждала,не зажило( неудивительно)

☀️В общем о чём я? К рождению детей нужно посерьёзнее относиться. И если мама немного непонимает,ввиду того что в беременность критическое мышление снижается ,то папа должен настоять-давай без глупостей,и всяких там плацент рядом с ребёнком тухлых,или там роды на дому-когда это в русскую рулетку превращается.