Снова возвращаемся к микробиологии: в какой же момент стоит прекратить лечение, а когда мы продолжаем? Стерильный посев - это всегда конечная цель? Поговорим, как в этом ориентироваться.

Какие микроорганизмы могут быть в малых титрах, каких быть совершенно не должно. Рассмотрим этот важный момент под углом бактериологии. Для клиницистов - это важный этап, понимание которого будет влиять на тактику лечения (или нелечения ;)).

30 августа в 14.00 уже традиционно в нашей группе в вконтактике мы будем обсуждать эту тему вместе с Анастасией Гишян. Как обычно, в онлайне вы можете задать свои вопросы и получить сразу же на них ответы. Будем рады вашей активности ☺️

И последнее на сегодня: голосуйте за мой канал, мне будет приятно!
Если у вас есть идеи, какой контент я могла бы выкладывать в истории канала, кроме ссылок на фотографии из отпуска — не стесняйтесь. Я одно время выкладывала красивые фотографии бактериев, но, кажется, вам было скучно.

И ещё я подключила платные реакции, так что жду ваших звёздочек ✨ Говорят, на них можно купить рекламу.

А я последние дни-недели была занята подготовкой к Partners в Минске, где мне предстоит много выступать.
Там нет онлайн формата, как и нет у меня читателей из Беларуси, как мне кажется, но ссылкой на мероприятие делюсь: вот она. Я там выступаю на нескольких секциях, потом как обычно расскажу вам самое интересное, что мне удалось накопать.

Хотя мы с вами ещё и не закончили репродуктологию! Ещё кое-что впереди.

vetconference.by

Ветеринарная конференция Partners в Минске

Ветеринарная конференция Partners в Минске -

Я оставила вас разбираться с последним посевом молока нашей доберманихи, в комментариях вы высказались в пользу того, что по результату этого посева ничего не стоит предпринимать.

И я с вами согласна! Тут налицо банальная контаминация. Скорее всего, на этапе забора материала недообработали кожу или что-то такое.
? Три бактерии,
? В одинаковом очень низком титре
? Ни одна из них не является типичным возбудителем инфекций данной локализации,
? Отсутствие какой-либо клинической картины

Вердикт: не стоят нашего внимания.
Случай вышел довольно иллюстративный, тут и значимый микроорганизм был, и нормобиота молока, и контаминация... Пока собака больше не рожала, так что данный кейс на этом считаю закрытым!

Токсин синдрома токсического шока
?Уверена, все слышали про синдром токсического шока, возникающий у женщин из-за применения тампонов.

? Половые пути многих женщин заселены золотистыми стафилококками. Тампон в данном случае выступает в роли питательной среды, на которой стафилококки наращивают массу, из-за чего и возникает синдром токсического шока. Это если максимально упрощать.

☠ Должна отметить, что даже если вы зададитесь такой целью, то воспроизвести синдром токсического шока с помощью тампона вряд ли у вас получится. Немало зависит от материала, из которого выполнен тампон. Cейчас используют те материалы, которые сводят риски к минимуму.

С другой стороны, мне обещали, что риск развития тромбоза от приёма оральных контрацептивов исчезающе мал, но я смогла выиграть этот джек-пот, так что если мне повезёт ещё и с шоком – я вам обязательно расскажу все подробности ?

?‍♂️ Если вы не женщина, то познакомиться с этим токсином можно посредством ран, абсцессов, флегмон и всего-всего, что может быть инфицировано стафилококком, выделяющим этот токсин. Дерзайте!

В воскресенье будет мероприятие для ассистентов!

Там я прямо с утра всех буду посылать на три буквы: ПЦР, ИФА, ИХА, бак. А вечером выступит моя прекрасная Надежда Каптильная, которая расскажет, как не вырастить супер-бактерию. Ну и другие остальные тоже будут.

Цена крайне студенческая. Залетайте.

Ссылка для регистрации

duocor.org

Форум Ветеринарных Ассистентов

Конференция для ветеринарных ассистентов, фельдшеров, студентов ветеринарных ВУЗов и начинающих врачей. Различные специализации и направления ветеринарной медицины, интерактивы, только полезные и прикладные знания

Небольшой обзор от моих единомышленников: коллеги из Техаса тоже задаются вопросом, стоит ли рутинно брать интраоперационный посев при перитоните.

Целый ряд исследований подтверждают мои собственные наблюдения: результаты интраоперационного посева крайне редко влияют на выбор антибиотикотерапии. Зачастую осложнения возникают там, где бактерии по посеву чувствительны к применяемому антибиотику, но не возникают там, где они резистентны.

А ещё коллеги говорят, что намного более полезно назначать антибиотик согласно данным вашего микробиологического мониторинга в данном случае, чем по данным интраоперационного посева.

Обзор небольшой, походите по ссылкам, довольно интересно.

Тема дискуссионная, поэтому выводы делайте сами. На этом с перитонитами всё!

Итак, в прошлой серии у меня назрел вопрос, приносят ли какую-то пользу посевы, которые мы берём у животных с перитонитом во время операции? Моим ответом было «нет» (и это предмет для дискуссии!).

Я пошла искать единомышленников. Вот они слева направо:

29 собак, 6 кошек. Все с септическим перитонитом. У всех берут посев на аэробы + анаэробы до и после лаважа. Результаты посевов всевозможные. Рост до и после. Рост только до. Рост только после! Нет роста ни до, ни после. Количество бактерий было больше до. Количество бактерий было больше после. Бактерии добавлялись и убавлялись… Короче! В статье есть таблица с результатами.

В конце концов мои сообщники сделали следующие выводы:

? выживаемость не зависела от того, положительная культура до лаважа или нет

? выживаемость не зависела от того, положительная культура после лаважа или нет

? выживаемость не зависела от того, корректно ли был назначен антибиотик согласно результатам посева.

И в конце добавили: нужно больше исследований! ~~Дайте грант.~~Статью прикрепляю, а то на МВК мне никто не верил, что я её не придумала!

В понедельник 18 марта с 10:00 будет открытая конференция лаборатории ДуоКор Лаб посвящённая выпотным жидкостям. Участие бесплатное! Очно и онлайн.

У меня там своего доклада нет, зато я буду на подпевках у других лекторов – Екатерины Ортенберг и Александра Зомба. Мы с Сашей энтузиасты-затейники и провели небольшое исследование по выпотам специально для конференции, а с Екатериной мы подробно обсудим септические выпоты. Заходите послушать!

https://duocor.org/course/1457-vkk46

duocor.org

Открытая ВКК отделения патоморфологии

Бесплатная конференция МВЦ ДваСердца для ветеринарных специалистов