Что делать если у вас сидячая работа и есть боли и напряжение в спине?
Конечно, мы не можем перестать работать или уменьшить рабочие часы, но мы можем помочь себе и облегчить симптомы. 

1- Начните с эргономики рабочего пространства:
Все знают, что нужно сидеть ровно, и не планируют сутулиться над компьютером. Но все же делают это из-за неправильно подобранных стола и стула. Если мебель расположена некорректно, то тело выбирает наиболее удобное положение и принимает сгорбленное форму.
Если же вы поставите рабочий стол и стул правильно, то избежите многих проблем с шеей, поясницей и эстетикой (на картинке указаны простые правила для рабочего места)

Однако для боли в шее основным фактором риска принято считать постоянную или неудобную позу, а также большую продолжительность работы за компьютером! - не сидите дольше 30-40 минут в одном положение!
?*?*?
Выявлено что длительное статическое сидение вызывает боль независимо от позы, причем некоторые позы вызывают более значительные изменения, чем другие. 
Есть исследование, в котором основное внимание уделялось боли в шее при различных позах во время сидения -  исследование показало, что наиболее интенсивная боль  в положении сидя со смещением головы вперед и без опоры на руки. Этот результат может быть связан с длительной изометрической нагрузкой на мышцы шеи, а также с нагрузкой на пассивные суставные структуры (Briggs, 2004).
Обычно Люди, которые испытывают боль в шее, плечевом поясе или спине, похоже, поступают наоборот, т.е. демонстрируют малую вариативность движений и, таким образом, проводят большую часть рабочего дня в одних и тех же позах (Madeleine, 2009; Wong, 2009).

‼️Таким образом, вариабельность разных положений во время сидения гораздо важнее, чем принятие идеальной позы.
«Ваша лучшая поза — это ваша следующая поза».
А выполнение простых упражнений в течение рабочего дня поможет снять и предотвратить боли, дискомфорт и напряжение. 

Пишите в комментариях, как у вас с эргономикой рабочего пространства?
Интересно разобрать упражнения для выполнения на рабочем месте?

Зачем нужны упражнения при грыжах и болях в спине?

"У меня грыжа, мне сказали не поворачиваться, ничего не поднимать с пола, и это на всю жизнь!"
Я очень часто слышу от своих пациентов, что из-за грыжи любые занятия им противопоказаны. На самом деле ситуаций, когда нельзя выполнять те или иные движения, крайне мало.

Такой подход фактически делает человека инвалидом, ограничивая его физическую активность и вынуждая сидеть на диване. В результате мышцы постепенно ослабевают, что ведет к возникновению еще больших проблем со спиной.

В чем польза упражнений?
✔️1 - Могут эффективно уменьшать боль.
✔️2 - Увеличивают амплитуду движения в поясничном отделе позвоночника.
✔️3 - Эффективны в улучшении качества жизни
✔️4- Могут увеличивать межпозвонковое расстояние и уменьшать механическую компрессию нервов.

??????На видео привожу пример МРТ пациента 23 лет не занимающийся спортом и 50 лет занимающийся!

После грыжи очень важно пройти полное восстановление и реабилитацию, так как после острого периода и заживления тканей проблемы не заканчиваются.
За то время, пока вы болели, мышцы успели ослабеть, особенно страдают те мышцы, которые находятся вблизи места травмы.
Например, при грыже l5-s1 обязательно нужны упражнения на мышцы, контролирующие корпус, — планки,боковые наклоны с отягощением. Также в программу должны входить упражнения на работу с отводящими мышцами бедра, голени и стоп.

Всегда ли нужны лекарства НПВС?
Очень интересное новое исследование о 100% резорбции острых грыж медпозвонковых дисков при избегании в лечении противовоспалительных препаратов (НПВС и глюкокортикостероиды). Те пациенты, которые не принимали лекарства имеют такие же показатели, что и те, кто принимал препараты. Следовательно, НПВС не влияют на скорость и исход лечения при грыжах.

Если вы боитесь поднимать более трех килограмм, наклоняться, прогибаться или бегать, от этих ограничений нужно избавиться‼️**

Если у вас грыжи, то:
1- не нужно бояться
2- важен правильный подход в лечении и реабилитации
Остались ли у вас вопросы?

Сохраняй подборку упражнений, которые заметно подтянут мышцы пресса и уменьшат талию??

А тем временем…уже второй день лета! Как ваше настроение? Кто начал заниматься и успел подготовиться?)

Выполняй каждое упражнение по 3 подхода и 25-30 повторений, не забывай про регулярность и вскоре заметите результат! И важно соблюдать технику, если будут вопросы - пишите.
Какие у кого планы на лето? Делитесь)

Оперировать или нет? ? вот в чем вопрос.
Когда точно нужно идти к хирургу:
✔️1- если имеется выраженная неврологическая симптоматика: нарушение функций органов малого таза (недержание мочи и кала, нарушением потенции),отсутствие чувствительности в ноге, невозможность ходить,сильная слабость в ноге,снижение сухожильных рефлексов и др.

✔️2- очень сильная боль (7 баллов и выше):боль на 7 баллов практически невозможно терпеть

✔️3- становится хуже, симптомы и боли усиливаются

✔️4- нет эффекта от консервативной терапии более чем 6-8 недель.

✔️5- если не получается достичь полного восстановления в течение 12 месяцев

✔️6- с целью достижения выздоровления в кратчайшие сроки (если пациент хочет оперировать)- этот пункт не менее важный. Очень часто пациентов запугивают операцией, но есть случаи когда она необходима и не стоит затягивать принимая решение!
Нужно здраво подходить к методам лечения и оценивать все факторы.
И стоит помнить, что каждый случай рассматривается индивидуально.

И еще немного интересной информации о грыжах:
‼️Размер грыжи не имеет значения!
В 2022 Robert A Dunsmuir оценил на сколько сильно выражена боль в ноге и спине у людей, в зависимости от размера грыжи. И выяснилось, что прямой взаимосвязи нет. То есть у вас может быть небольшая грыжа и болеть будет сильно и наоборот.

К тому же большие грыжи быстрее могут самостоятельно рассасываться.

‼️Грыжа может пройти сама!
Клинические исследования показали, что вероятность спонтанного «рассасывания» грыж межпозвоночного дисков крайне высока.
Факторы, влияющие на это:
⁃ Бóльший размер грыжи;
⁃ Бóльшая высота задней части тела L4 позвонка;
⁃ Бóльший угол наклона крестца

Это я к тому, что многие методы, которые распространены сейчас на просторах интернета не имеют особой эффективности.
Частота спонтанного рассасывания 96% для секвестрации грыжи, 70% для экструзии/грыжи, 41% для протрузии и 13% для начального выпячивания.Не так страшна грыжа, как все про нее говорят!)

Интересно разобрать почему упражнения помогают?
И помогут ли обезболивающие?