Как довести психотерапевта до нервного срыва. Методическое пособие.

Этот самодовольный хлыщ вознамерился решить Ваши проблемы? Вот так, запросто? Те, которые мучили Вас всю Вашу жизнь! Как бы не так, даром ему эта самонадеянность не пройдет!

Сразу предупредите терапевта, что об Ваш случай уже поломало зубы немало специалистов.

Убеждайте терапевта в том, что Вам никогда и ничего не поможет, что в терапию Вы пришли от отчаяния, но теперь поняли, что зря только потратили время и деньги.

Сообщите терапевту, что по Вашему мнению он недостаточно проработан, лучше детально это аргументировать примерами из терапии.

Акцентируйте внимание на том, что и как почувствовал и подумал терапевт в ответ на Ваши слова, устраивайте подробнейший расспрос, въедайтесь в мелочи, ловите на противоречиях.

Подозревайте Вашего терапевта в неискренности.

Попробуйте выяснить, как часто он супервизирует Ваш сложный случай, и что говорит ему супервизор.

Найдите терапевта в социальных сетях, пишите ему побольше личных сообщений, подробно объясняйте, как и где он не прав.

Расскажите терапевту, что обсуждали его на форуме, и встретили там немало сочувствия.

В заключение можно пожаловаться на финансовые сложности и попросить скидку.

В случае отказа смело обвиняйте терапевта в черствости и бессердечии.

А если серьезно, то все это действительно возможно и клиент, который это устраивает, но при этом остается в терапии и не уходит, может иметь очень даже неплохой результат со временем.

Текст со страницы Э. Голланд.

#психотерапия
#юмор

Родители больного шизофренией

Для пациента и его родственников

C какими проблемами сталкиваются родители больного шизофренией и какие типичные ошибки они совершают?

Известно, что диагноз шизофрении в семье вызывает напряжение в семейных отношениях. Можно выделить несколько проблем, которые имеют место у родителей больного шизофренией: неосведомленность о психическом расстройстве и возможностях его лечения; социальная стигма диагноза; подавляемые, или , напротив, слишком бурные эмоции (экспрессия); вовлеченность в отношения с больным и постоянное чувство вины. Частая ошибка родителей больного шизофренией в связи с тем, что пациент не способен решить свои проблемы, это жесткий контроль, принятие за него решения и чрезмерный уход за больным, исключающий какую-либо ответственность за свое поведение. Необходимо поощрять пациентов принимать решения самостоятельно, чтобы они интегрировались в семейную среду, помогали решать проблемы родителей и учились решать те вопросы, которые встают перед ними.. Крайне важно, чтобы семья отдавала должное пациентам, признавая их потенциал и способность решать, что важно в их жизни, а, что нет.

Для врача

В чем особенности неправильного поведения членов семьи больного шизофрении?

Члены семьи, проживающие или опекающие больного шизофренией нередко отличаются непоследовательностью своего поведения, с высоким уровнем выраженных эмоций (экспрессивное поведение). Они используют неадекватные и жесткие стратегии для решения проблем, возникающих в семье, причем, отношение к пациенту считается важным предиктором рецидива психоза (Nuralita, N., et.al., 2019).

В чем заключаются трудности общения с больным шизофренией?

Одним из аспектов, характеризующих пациентов с шизофренией, является плохое социальное функционирование (социальная компетентность), что отражается в отсутствии базовых навыков общения и в способности поддерживать отношения на протяжении долгого периода времени, что требует больших усилий со стороны семьи для сохранения доверительных отношений с больным (Chien, W. T.,et.al., 2013).

В чем обычно родители больного обвиняют как его самого, себя и друг друга?

Самообвинения (чаще у матерей), обвинения друг друга и больного в негативном течении психического расстройства ( несоблюдение режима терапии, обман, отказ от каких-либо обязанностей, помощи по дому, алкоголизация и пр.) атрибуты жизни его родителей. Среди основных причин приписывания себе вины, неправильное воспитание и отношение к поведению пациента, отсутствие знаний о болезни и возможный генетический компонент.

Для исследователя

Какой механизм развития стигмы у родителей больного шизофренией?

Многие родители, проживающие с больным шизофренией, говорят о том, что их социальная жизнь ограничена не только из-за бремени ухода за пациентом, но и из-за отвержения, вызванного стигмой. Помимо чувства стыда, члены семьи, осуществляющие уход, испытывают чувство вины за болезнь своего ребенка, что приводит к возникновению их собственной стигмы, причем, наличие этих чувств часто приводит к избеганию общения с другими людьми (Rezayat, F.,et.al., 2019).

7 напоминаний о взрослой жизни
1. Не ждите Джина из лампы или чудес, станьте героем для себя. Ведь никто другой не сделает за вас работу по воплощению ваших мечтаний в жизнь.

1. Не принуждайте никого проводить с вами время. Лучше научиться проводить время с пользой в одиночестве, чем кого-то тяготить и удерживать человека насильно.

2. Учитесь управлять эмоциями в стрессовом контексте. Спокойный и трезвый ум способен справиться с любой ситуацией.

3. Принимайте людей такими, какие они есть, а не такими, какими вы хотите их видеть. Так вы сможете избежать миллионы разочарований.

4. Рано или поздно абсолютно каждый человек покажет, какой он на самом деле — просто дайте ему время.

5. Не откладывайте на завтра, если полагаете, что завтра будет больше мотивации. Прикладывайтесь сегодня так, будто завтра вы будете чувствовать себя еще хуже.

6. Жизнь и время не будет ждать, пока ваши дела наладятся. Каждый день поднимайтесь и продолжайте двигаться вперед — часики тикают.

Растение Eryngium (Синеголовник) снижает уровни липопротеинов, улучшает метаболизм глюкозы и контролирует дислипидемию и уровень глюкозы в крови. В тоже время, как Cicer arietinum L (нут гороховый) модулирует гликемический ответ и регулирует дислипидемию (Sabiu, S., & Ahmad, J. B., 2019). Сообщалось об об эффективности Hibiscus sabdariffa (каркаде) в потере веса, уменьшении жировой ткани, снижении артериального давления и улучшении липидного профиля (Garcia-Munoz, A. et.al., 2023).

Выводы

Бета-блокаторы, статины, фибраты и глибенкламид наиболее часто используемые препараты для лечения метаболического синдрома

Зеленый чай, куркума, витамины C и D, омега - 3- жирные кислоты можно активно использовать для лечения метаболического синдрома

Не лекарственное лечение метаболич. синдрома

Какие препараты используются для лечения метаболического синдрома?

Лечение метаболического синдрома традиционно включало изменения диеты и использование фармацевтических препаратов, нацеленных на определенные биохимические пути, участвующие в метаболизме пищи ( Khalid H., Al-Ameri L., 2022). Бета-блокаторы, статины, фибраты и глибенкламид обычно известны как наиболее часто используемые препараты для пациентов с метаболическим синдромом (Gharipour, M.,et.al., 2011). Однако, эти препараты часто являются дорогостоящими, плохо переносятся пациентами, связаны с различными побочными эффектами и не обладают устойчивой эффективностью. Кроме того, они, как правило, представляют собой монотерапию и решают только ограниченный спектр проблем со здоровьем, связанных с метаболическими нарушениями. В то же время, натуральные продукты, лекарственные травы, витамины и минералы неоднократно показывали свою эффективность в лечении метаболического синдрома.

Какой механизм действия фитотерапии метаболического синдрома?

Комплементарная и альтернативная медицина использовалась во всем мире на протяжении столетий и состоит из широкого спектра методов лечения. Одним из таких методов лечения является использование натуральных продуктов. Многие лекарственные растения и натуральные продукты рассматриваются здесь как безопасная и естественная альтернатива синтетическим препаратам. так, например, растения могут лечить метаболический синдром за счет антибактериальной активности, антиоксидантных свойств, противовоспалительной активности и снижения резистентности к инсулину. Одним из таких растений является спирулина, которая обладает противовоспалительными свойствами. Уменьшая воспаление, эта трава улучшает состояние сосудов и снижает артериальное давление, тем самым положительно влияя на метаболизм. (Yousefi, R., et.al., 2019).

Как влияют зеленый чай и корица на вес человека?

Зеленый чай и куркума также обладают антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Зеленый чай содержит полифенолы, такие как галлат эпигаллокатехина, которые способствуют увеличению окисления жиров и термогенеза, помогая контролировать вес (Wong, S. K., et.al., 2020). Еще одна трава, которая может помочь в регулировании уровня сахара в крови, - это корица, которая может влиять на накопление жира и метаболизм, регулируя уровень сахара в крови (Mollazadeh, H., & Hosseinzadeh, H., 2016). Чеснок - еще одна пищевая добавка, содержащая аллицин, увеличивая выработку оксида азота в кровеносных сосудах, вызывает их расширение.

Почему необходимо больным с метаболическим синдромом принимать витамины С и D?

Добавление витаминов С и D улучшает липидный профиль, резистентность к инсулину, гипергликемию, ожирение и снижает высокое кровяное давление. Кроме того, витамин D обладает противовоспалительными свойствами, подавляет первичный адипогенез, усиливает усвоение глюкозы. Исследователи также подтвердили антиоксидантные и противовоспалительные свойства витамина С (Wong, S., et.al., 2020).

Почему омега -3 - жирные кислоты помогают терапии метаболического синдрома?

Масла, богатые ненасыщенными жирами, такие как оливковое масло и некоторые растительные масла, а также те, которые содержат омега-3 жирные кислоты, такие как льняное и рыбий жир, помогают улучшить липидный профиль и уменьшить воспаление, а также полезны для людей с метаболическим синдромом. Кроме того, оливковое масло обладает антимикробной активностью, помогая поддерживать низкое артериальное давление (Olid, M. C.,et.al., 2023).

Какие лекарственные растения используются для лечения метаболического синдрома?

Любовь всегда помогает. 

В любви есть огромный потенциал трансформации психической экономики человека. Однако реализуется этот потенциал или нет, зависит от многих обстоятельств. 

Любовь - это история встречи с Другим. 

Любовная встреча всегда хороша. Даже если она недолговременна. Ведь она принуждает принять инаковость Другого. Даже если ты не способен принять психическую инаковость Другого, тебе придётся принять его телесную инаковость, потому что в любовной встрече ты будешь иметь дело с чужим телом. Это само по себе толчок в сторону развития. 

Там, где начинается сексуальный акт, теряются границы, Я теряет себя. Речь идёт о возвращении в слияние. И в этом слиянии, если в паре в целом всё в порядке, можно обнаружить себя в Другом. Поэтому можно услышать «моя вторая половинка». Нет, Другой - не половинка, но «место», которое почему-то «позволяет» положить туда то, что есть у тебя. 

Лакан говорил: «Любить - это означает отдавать то, чего у тебя нет», однако этого нет, потому что ты ещё не знаешь, что оно у тебя есть. Оно обнаруживается лишь тогда , когда появляется Другой.

Коротецкая Аурелия Ивановна. По следам супервизий. 

#КоротецкаяАурелияИвановна #любовь

7 вещей, которые мы узнаем слишком поздно в жизни:
1. Люди редко делают вид, что им плохо и они страдают. Куда чаще они притворяются, что всё в порядке.

1. Неважно, сколько у вас друзей и сколько людей вас любят. Когда что-то случается, чаще всего придется разбираться самостоятельно.

2. Чем больше вы признаете свою неправоту, тем больше людей будут вас слушать, когда вы правы.

3. Как бы досадно ни звучало, но самый честный ответ на любой из заданных вам вопросов — это фраза “в зависимости от ситуации”. Нельзя ничего утверждать, всё вариативно. Даже взгляды на жизнь зависят от настроения.

4. Ваши страдания на 90% в голове. В реальной жизни вы страдаете куда меньше, чем от самих мыслей о ситуации и положении.

5. Когда вопрос касается любовных дел, мы всегда думает о том, чтобы найти подходящего человека, а не о том, чтобы стать подходящими самим.

6. Жизнь — это процесс обслуживания. Обслуживание тела, дома, отношений — всё требует постоянного ухода.

Этот пост не провозглашает тотальный отказ от обучения и поголовный уход в дворники.

Это скорее попытка расставить ценное по своим местам, — и я ценю отношения, близость и семейственность куда выше, чем ИДЕАЛЬНОЕ (по чьим меркам?) образование.

Это же ведь очень старая история, когда дети несут бремя родительских надежд:
— он будет лучшим учеником;
— он победит на Олимпиаде республиканской;
— она будет лучшей балериной;
— «от золота местного к золоту мировому»;
— она должна стать…
— без высшего образования сейчас никуда;
— что значит, что ты не хочешь работать на одной работе 40 лет?
И так далее.

Может быть сейчас дворником не пугают, но история не меняется: теперь с яслей курсы, школы, классы, репетиторы. И безмерная вера в то, что «именно мой ребенок — гениальный индиго».

А это не правда. Неприятно это признавать, но это неправда. За невероятным исключением, дети — обычные дети. Обычные люди.

Итак вопрос: что мы хотим оставить своим детям? Я голосую за добрые семейные отношения и близость, — но не за «гениальность» или «только бы не дворником».

Если получится раскрыть таланты и предрасположенности ребёнка — вау, супер, вы выиграли. Если нет, — не беда: раскройте ему мир и любовь. И он сам найдет себя. И проживет счастливо.

Может быть без радикальных достижений, но хорошую жизнь, не во вред себе и близким.

Стать дворником

Нет ничего важнее хороших, глубоких, безопасных, доверительных и отношений между родителями и детьми. Эти отношения стоят на первом месте, и выигрывают во всех забегах, даже не соревнуюсь. Если они есть, жить легче, жить … хочется.

Я часто встречал истории, где побеги хороших отношений гибли под гнетом требований со стороны родителей. Наверняка это делалось из лучших побуждений, страхов, желания защитить. Просто интенсивность этих стремлен превращала защиту в опасное нападение.

Учеба, школьные и университетские достижения — боль, вросшая в кости. Целые поколения детей и родителей отчаянно боролись друг с другом, и теряли близость, безопасность, опору друг в друге. Одни требовали прыгать выше головы и летать, другие — пытались подстроиться под родителей и п(р)одавить себя. И где-то рядом стоял Бабай-дворник.

Так интересно получается, что учеба в школе проходит в самые волшебные годы дизни ребёнка и родителей — с 6-ти до 17-18 лет. Ребенок растет «на лес глядя», вы охаете, что он стал больше очередных штанов или сарафана, хотя еще вчера был козявочкой. Вашей родной, пахнущей молочком и детским потом, козявочкой. Это время продлится недолго и его не вернуть.

Стоит ли оставить в памяти эти годы, как борьбу за очередную 5-ку?

Учеба и работа занимают ничтожно малую часть жизни и, — поразительно, — не являются в ней главным элементом. Школьные и университетские заслуги никак не соотносятся с успехом, благополучием, хорошими отношениями, устойчивостью и удовольствием от жизни.

Да, нереализованный потенциал — бомба замедленного действия, но цена желанных для родителей «бумажных» успехов велика, и платеж отсрочен до первого серьезного кризиса.

Однажды этот (уже бородатый) ребенок откажется один на один с какой-то жизненной бедой, которую не решить зубрежкой и которой безразличны дипломы и грамоты. Тогда он заметит: рядом нет ни мамы, ни папы, ни семьи, ни друзей, ни близких. Он никому не нужен. Никого нет, только горечь.

И самостоятельно он справиться не сможет — в его душе не сложилась песня поддерживающих и теплых голосов. Есть лишь пустота — и беспомощный, одинокий ребенок перед ней.

Лучше быть счастливым дворником, но благополучным и здоровым психически, чем достигатором невиданных вершин, но с таким букетом психиатрии и несчастья, что Ганнушкин бы плакал от восторга.

В конце концов, всем (и ребенку) дается только одна жизнь — и глупо строить ее по чужим лекалам счастья, богатства, успеха и благополучия. Пусть ребеныш будет долюбленным, счастливым и добрым, с миром в душе, чем жутко умным и достигшим, но одиноким и несчастным. Не отталкиваете его, ведь вы ему нужны.

Уважаемые коллеги!

❗️Напоминаем Вам что 3 декабря состоится ОНЛАЙН ВСТРЕЧА посвященная Расстройствам Пищевого Поведения (РПП).
С Алексеем Пичиковым - Кандидат медицинских наук, врач-психиатр высшей категории.
Отделение терапии амбулаторных больных с аддиктивными расстройствами.
🎉Дата проведения 3 декабря в 19:00.
Встреча будет посвящена рассмотрению различных типов расстройств пищевого поведения:
📌 Булимия
📌 Нервная анорексия
📌 Компульсивное переедание
📌 и другие более редкие расстройства пищевого поведения.
Так же будем рассматривать темы:
✅Что такое РПП и его виды существуют.
✅Какие причины и факторы влияют на пищевое поведение (социальные, семейные, генетические).
✅Как распознать симптомы РПП у себя или своих клиентов.
✅Как оказать помощь человеку с РПП и поддержать его.
✅ Влияние повседневного стресса на паттерны пищевого поведения.
✅ Возможности коррекции пищевого поведения (медикаментозное лечение и психологические методики).
Мы будем рады ответить на Ваши вопросы, которые можно задать как заранее в группе, так и на встрече!
Регистрируйтесь на встречу по ссылке
Количество мест ограничено.
🤗Команда PSYEDITION ❤️

Реклама: ООО «ПСИЭДИШН» ИНН 9714047040 erid: 2VtzqvdpUrb