Деменция. Дедушка заболел- бабушка "расклеилась".
⠀
#ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия
⠀
⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️
🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!
🔸️Препараты и обследов­ания имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!
🔸️Подбор лечения и обсле­дования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!!
⠀
Куча привходящих факторов могут давать ухудшение Психического статуса пациента с Деменцией. Где-то это напрямую связано с Деменцией, где-то совсем непонятно, откуда ноги растут 🧐.
Сегодняшний случай вот как раз из таких- иди разберись, где курица, а где яйцо.
⠀
1️⃣. Значит, наблюдаю пациентку с Деменцией уже года 3-4. Бабушке за 80-т.
Наблюдение-то громко сказано:
🔹️ Деменцию при самых начальных проявлениях снижения памяти установили, Мемантин подключили, пациентка регулярно (1-2 раза в год) обследуется дочкой по MMSE- год назад баллы таки подснизились (с 26-27 до 23-24)- тогда решили поднять дозировку Мемантина и подключить 5мг Донепезила.
⠀
Последующий год без отрицательной динамики- вплоть до событий накануне очередной консультации.
⠀
2️⃣. А дело было так: пациентка проживает с мужем. У деда остановили Онкологию. И быстренько взялись доктора его лечить: операция, за которой последовала куча всякой суеты- регулярные поездки на процедуры, перевязки.
В общем, пошел с дедушкой интенсивный интенсив.
Первый месяц всей этой суеты моя пациентка держалась вполне себе. Но потом стремительно стала "расклеиваться" по линии Психического статуса:
☑️ сначала стала резко капризной и плаксивой. В то же время появилась и стала нарастать Тревога (с сердцебиениями, волнениями "в груди", приступами пустоты в животе);
⠀
☑️ через некоторое время появились приступы резкой спутанности, дезориентации. Тогда же внеочередно протестирована дочерью по MMSE- там еле 17-18 баллов набрала!;
⠀
☑️ еще через некоторое время повалился ночной сон.
Что необычно- мы привыкли видеть СНАЧАЛА распад ночного сна, который, в свою очередь, "тащит" за собой все остальное.
Когда на фоне бессонницы пациентка стала собираться куда-то, дочь уже обратилась ко мне за повторной консультацией;
⠀
❗️Продолжение в статье❗️

Ребенок. Дисгенетический синдром + ТДР. Случай.
⠀
#ДоминантаЗдоровья_Психиатрия
⠀
⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️
🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼!
🔸️Препараты и обследов­ания имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼!
🔸️Подбор лечения и обсле­дования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!!!
⠀
Не так давно был пост по Дисгенетическому Синдрому (СД)/Функциональной Дефицитарности Стволовых Структур (ФДСС) 🧐.
Пост этот был больше информационно-теоретический. Пожалуйста, гляньте, что за синдром, чем обусловлен, какая симптоматика в целом характерна (Пост «Ребенок. Дисгенетический синдром»)
⠀
Понятное дело, 100%-но одинаковых пациентов практически не бывает, потому, что:
▪️ проявления (симптомы) могут быть разной выраженности и совсем не обязательно наблюдаться все без исключения;
⠀
▪️ болезнетворный фактор мог запросто зацепить/повредить и другие структуры Центральной Нервной Системы эмбриона. И тогда клиническая картина так запутывается, что сходу/слету и не распутать;
⠀
▪️хотя речь идет и дефицитарности (т.е. - все уже произошло ДО рождения ребенка и недостаток не может быть компенсирован никакими силами/средствами), все равно речь идет лишь о нарушении ФУНКЦИИ, и не о каком-то СТРУКТУРНОМ/АНАТОМИЧЕСКОМ повреждении, которое можно увидеть на рентгеновском снимке, МРТ или КТ;
⠀
▪️ нередко СД(ФДСС) обусловлен хромосомной аномалией. А сколько стоят исследования генома 🤔⁉️ Вот-вот.
⠀
Обратилась женщина по поводу сына 13-ти лет.
Мальчику уже лет этак 10, как установлен диагноз хромосомного повреждения. Понятно, что вылечить такое заболевание на сегодняшний день нереально. Но все эти 10 лет ребенок:
🔸️ получает лечение, постоянно занимается с логопедом, дефектологом, нейропсихологом.
Развитие есть - умеет читать, писать, считать, начал осваивать самостоятельную речь. Смотрел познавательные передачи по телевизору, интересовался книгами, мог занять себя.
⠀
❗️Продолжение в статье❗️

❗️НАПОМИНАЕМ❗️

Записаться на консультацию:
▪️Антон Александрович Самошкин
+79167264479
▪️Светлана Сергеевна Кирилюк
+79852497804

(с 14-00 до 22-00 по Москве без выходных)

Стоимость консультации:
✅ Онлайн Skype, WhatsApp первичный приём + опция НА СВЯЗИ - 9000 руб.
✅ Повторный приём + опция НА СВЯЗИ - 6000 руб.
✅ Выезд по Москве в пределах МКАД + опция НА СВЯЗИ - 14000 руб.
НА СВЯЗИ:
‌- в стоимость первичной консультации входит 10 дней опции позвонить нам и уточнить те или иные вопросы
‌- в стоимость повторной консультации входит 14 дней опции позвонить нам и уточнить те или иные вопросы

❗️НАПОМИНАЕМ❗️

Записаться на консультацию:
▪️Антон Александрович Самошкин
+79167264479
▪️Светлана Сергеевна Кирилюк
+79852497804

(с 14-00 до 22-00 по Москве без выходных)

Стоимость консультации:
✅ Онлайн Skype, WhatsApp первичный приём + опция НА СВЯЗИ - 8000 руб.
✅ Повторный приём + опция НА СВЯЗИ - 5000 руб.
✅ Выезд по Москве + опция НА СВЯЗИ - 12000 руб.
НА СВЯЗИ:
‌- в стоимость первичной консультации входит 14 дней опции позвонить нам и уточнить те или иные вопросы
‌- в стоимость повторной консультации входит 30 дней опции позвонить нам и уточнить те или иные вопросы