**Ko'kyo'tal.Коклюш.

Qo'zg'atuvchi: Bordotella pertussis.

Grammanfiy, aerob pushtirang tayoqcha ko'rinishidagi bakteriya.

Bakteriya havo-tomchi yo'li orqali yuqadi. Manba bemor odam.

Qo'zg'atuvchi nafas yo'liga tushgach, traxeyadagi kipriksimon hujayralarni zararlaydi. Ekzotoksin ishlab chiqaradi. Nafas harakatini, mukosiliar-kliriensni buzadi.
O'tkir traxeobronxitga sabab bo'ladi.

1-davr.
Inkubatsion davr. 5-21 kun.

2-davr.
Kataral davr. 7-14 kun.
O'RVI klinikasi kuzatiladi.
-burun oqishi
-yo'tal
-subfebril harorat
-aksa urish,
-holsizlik, ishtahasizlik.
Eng yuqumli davr hisoblanadi.

3-davr.
Spazmatik davr. 6 haftagacha

Ko'kyo'tal simptom triadasi:

-Paroksizmal yo'tal xuruji
-Repriz.
-Yo'taldan so'nggi qusish.
❗️Asosan tunda kuchayadi.

4-davr.
Tuzalish davri.
Yo'tal xurujlari asta-sekin yo'qoladi.

🔬🔬🔬
Diagnostika.

Balg'am ekmasi.
ПЦР.
ИФА.
Umumiy qon tahlili:
-leykotsitoz
-limfotsitoz
-EChT

📝📝📝
Davolash:

1.Etiotrop.
-Makrolidlar:
eritromitsin, klaritromitsin
-Azalid:azitromitsin
-Optiprim, Biseptol
-Penitsillin+Sulbaktam

2.Yo'talga qarshi.
Butamirat
Grayfenezin saqlovchi preparatlar.
Kodelak, Sinekod, Fenspirid.
Libeksin.

3.Ingalyatsiya.
Namlangan O2
Dekasan
Adrenalin
Nebutamol
Eufillin

4.Sedativ, tinlantiruvchi.
Benzodiazepinlar:
diazepam, lorazepam
Fenobarbital.
Noofen.
H-1 R-blokatorlari:
dimedrol, suprastin, tavegil.

Ko'kyo'tal bilan asosan emlanmagan bolalar kasallanmoqda. Bolalar AKDS(koklyush, difteriya, stolbnyak anatoksini) bilan 2,3,4,16 oylik paytida jami 4 marta emlanadi.**

@TEZYORDAM_N103 🔥 ✅

O'qishni tavsiya qilaman ✅

@TEZYORDAM_N103 🔥 ✅

Pharmacology

Yaqinlarga ham ulashib qo'yin ?

Boomba notelar ☄☄☄

@TEZYORDAM_N103 ✅

??Bemor: 25 yoshli ayol

✅Shikoyati: tomoq og'rig',yo'tal, burun oqishi,holsizlik
✅D.S O'RVI O'tkir Rinofaringit
➡️Rp.: Caps.Azithromycini 0.5 N.3
D.S 1 cap 1 mahal ichish
➡️Rp.: Tab. Acyclovir 200mg N.5
D.S 1 tab 3 mahal ichish
➡️Rp. Tab. Rengalin N.5
D.S. 1 tab 3 mahal ichilsin
➡️Rp.: Anzibel N. 5
D.S 1 tab 3-4 mahal surish
➡️Rp.: Sol. Rinoksil 0.05%-10 ml
D.S. burunga sepish uchun
➡️Rp.: Sol. Furacillini 1:5000-500ml
D.S 5 mahal tomoq chayish

@TEZYORDAM_N103

??Bemor : 21 yoshli o'g'il bola

✅Shikoyati: tomoq og'rig'i,holsizlik
✅Obektiv:Tomoq qizarish yiringlashgan
✅D.S O'RVI O'tkir kataral faringit
➡️Rp.: Ceftriaxoni 1.0
D.t.d N. 5
S. 0.5% 5 ml novakain eritib
har 12 soatda m/o (proba)
➡️Rp.:Sol. Acidi Ascorbinici 5% -6 ml
D.t.d N. 5 in amp
S. v/i yuborilsin
➡️Rp.: Tab. Grammidini N.5
D.S. 2 tab 3 mahal buyurilsin
➡️Rp.: Ingalypti aerosoli 30ml N.5
D.S 4-5 mahal tomoq sepishga
➡️Rp.: Sol. Furacillini 1:5000-500ml
D.S 5 mahal tomoq chayishga

@TEZYORDAM_N103

Bugun uchun qisqa bo'lsa ham,
Malumot uchun jo'natib turubmiza,
Shu kitobdan ham foydalanayotgan edik.@TEZYORDAM_N103

Bugundan boshlab 2 oylik challenge qilamiza

Kardiologiyani to'liq korib chiqamiza

Men notelar yuborib turaman
Hamma uchun foydali boladi Insha Alloh

Anamnez: 32 yoshli ayol nafas qisilishi, ko‘krak qisilishi, quruq yo‘tal va hushtakli nafas olishdan shikoyat qiladi. Xurujlar chang va sovuq havo bilan bog‘liq.

Simptomlar: Nafas qisilishi, ekspirator hushtakli nafas olish, quruq yo‘tal.

Obyektiv belgilar: Xuruj paytida hushtakli nafas olish, ko‘krak qafasi tebranishi, ekspiratsiya uzayishi.

Diagnostika:

Spirometriya: FEV1 kamayishi, bronxodilatorlardan keyin FEV1 yaxshilanishi.

PEF monitoringi: Kechki va ertalabki ko‘rsatkichlar o‘rtasidagi farq.

Ko‘krak rentgenogrammasi: Odatda normal.

Immunoglobulin E (IgE) va teri sinovlari: Allergenlarga sezgirlik.

Anamnez: 65 yoshli erkak, 40 yil davomida chekuvchi, so‘nggi 2 yil davomida kuchayib borayotgan nafas qisilishi va surunkali yo‘tal bilan shikoyat qiladi.

Simptomlar: Nafas qisilishi, balg‘amli yo‘tal, jismoniy yuklamalarda charchash.

Obyektiv belgilar: Barrel ko‘krak, hushtakli va xo‘rsinishli nafas olish, perkussiyada qutidan chiqqan tovush.

Diagnostika:

Spirometriya: FEV1/FVC ≤ 0.7.

Ko‘krak rentgenogrammasi: Giperaeratsiya belgilari, tekislangan diafragma.

Qon gazlari tahlili: Gipoksemiya va/yoki giperkapniya.

Anamnez: 28 yoshli erkak, yuqori isitma (38.5°C), titrash, ko‘krak og‘rig‘i va balg‘amli yo‘tal bilan shikoyat qiladi. Bir hafta oldin shamollash belgilari kuzatilgan.

Simptomlar: Isitma, yo‘tal, ko‘krak og‘rig‘i, nafas qisqarishi.

Obyektiv belgilar: Ko‘krak qafasi perkussiyasida loyqa tovush, eshitilganda mayda pufakli xirillashlar.

Diagnostika:

Ko‘krak rentgenogrammasi: Segmentar yoki lobar infiltratsiya.

Qon tahlili: Leikotsitoz, CRP va ESR oshishi.

Qon gazlari tahlili: Gipoksemiya.

Balg‘am madaniyati va PCR: Patogenning aniqlanishi.

Anamnez: 45 yoshli ayol, oyoq shishishi va og‘rig‘i bilan nafas qisilishi va ko‘krak og‘rig‘i rivojlangan. Yaqinda oyog‘ida tromboz aniqlangan.

Simptomlar: Nafas qisilishi, ko‘krak og‘rig‘i, taxikardiya.

Obyektiv belgilar: Oyoqda shishish va qizarish, pastki ekstremitalarda chuqur venalarning palpasiyada sezgirligi.

Diagnostika:

Spiral KT angiografiya: O‘pka arteriyasida emboliya.

D-dimer testi: Yuqori darajada.

EKG: O‘ng bo‘lim kuchlanishi belgilari (S1Q3T3).

Qon gazlari tahlili: Gipoksemiya.

Anamnez: 60 yoshli erkak, og‘irlik va nafas qisqarishi bilan shikoyat qiladi. Yaqinda o‘tkir yurak yetishmovchiligi tashxisi qo‘yilgan.

Simptomlar: Nafas qisqarishi, yonbosh og‘rig‘i, yo‘tal.

Obyektiv belgilar: O‘pkada quyi qismlarida eshitish kamayishi, perkussiyada loyqa tovush.

Diagnostika:

Ko‘krak rentgenogrammasi: Plevral suyuqlik sathining ko‘tarilishi.

Plevral suyuqlik punksiyasi: Transudat yoki eksudat ajratilishi.

Ultrasonografiya: Plevral suyuqlik miqdorini aniqlash.

Anamnez: 25 yoshli erkak, to‘satdan ko‘krak og‘rig‘i va nafas qisqarishi rivojlangan. Bir necha soat oldin o‘ynab yugurgan.

Simptomlar: Keskin ko‘krak og‘rig‘i, nafas qisqarishi.

Obyektiv belgilar: Ko‘krak qafasida nafas eshitilmasligi, perkussiyada timpanik tovush.

Diagnostika:

Ko‘krak rentgenogrammasi: O‘pkada kollaps va havo yostiqchasi.

KT: Havo miqdorini aniqlash va o‘pkada yirtiqni topish.

7

Anamnez: 55 yoshli erkak, chang bilan bog‘liq ishda 20 yildan ortiq faoliyat yuritgan. Nafas qisqarishi va yo‘tal bilan shikoyat qiladi.

Simptomlar: Surunkali yo‘tal, nafas qisqarishi, charchash.

Obyektiv belgilar: Ko‘krak qafasi perkussiyasi va auskultatsiyasida diffuz o‘zgarishlar.

Diagnostika:

Ko‘krak rentgenogrammasi: Bilateral retikulonodulyar o‘zgarishlar.

Spirometriya: Cheklovchi nafas olish buzilishlari.

O‘pka biopsiyasi: Silika zarrachalari va fibroz.

Anamnez: 60 yoshli erkak, uzoq muddat chekuvchi, surunkali yo‘tal, qonli balg‘am va vazn yo‘qotish bilan shikoyat qiladi.

Simptomlar: Qonli balg‘am, nafas qisqarishi, ko‘krak og‘rig‘i.

Obyektiv belgilar: Ko‘krak qafasi auskultatsiyasida lokal o‘zgarishlar, yo‘tal.

Diagnostika:

Ko‘krak KT: O‘pkada massa va limfa tugunlari kengayishi.

Balg‘am sitologiyasi: Saraton hujayralari aniqlanishi.

Bronkoskopiya: O‘pkadan biopsiya olish.

9.