4️⃣ Актуальные российские инструкции к вакцинам4️⃣
5️⃣5️⃣
https://datavac.vaccina.info/

🙂 Сохраняйте себе и делитесь с друзьями

❓ Контактному ребенку, который прошел профилактику, будут делать бцж в 7 лет?

❗️ Профилактическое лечение туберкулеза проводится по контакту независимо от результатов иммунологических проб. Ревакцинацию БЦЖ делают при отрицательном результате пробы Манту. Если в 6-7 лет у ребенка проба Манту отрицательная, то ребенок подлежит ревакцинации БЦЖ.

❓В каких случаях квантифероновый тест и т-спот ребенку могут сделать бесплатно?

❗️Квантифероновый тест и Тиспот являются альтернативными методами профилактического осмотра на туберкулез. В инструктивных документах основным методом признана иммундодиагностика и для подростка присоединяется флюорографическое обследование. Поскольку данные методы не прописаны основными в инструктивных документах, они не проводятся в рамках ОМС. В п. 817 Санитарно эпидемиологических правил прописано, что при наличии противопоказаний иммундоиагностические тесты могут быть заменены на тесты in vitro. Значит, при наличии противопоказаний, токсико аллергических реакций, тяжелых соматических диагнозах, иммунологическая комиссия вашего лечебного учреждения (поликлиники) дает медицинский отвод от иммунлогических проб и рекомендует проведение тестов in vitro.

❓Почему детская фтизиатрическая служба в справках в дошкольное учреждение пишет все диагнозы и все проведенные обследования? Есть какой-то закон, обязывающий сообщать в ДОУ все эти сведения? Почему нельзя выдать две справки. Одну педиатру с полной информацией, вторую в ДОУ с формулировкой "ребенок эпидемиологической опасности не представляет" и может посещать дошкольное учреждение?

❗️ В противотуберкулезный диспансер ребенок направляется медицинской организацией, на территории обслуживания которой находится ДОУ. Противотуберкулезная служба после обследования ребенка дает справку для предоставления в медицинскую организацию, направившую ребенка, работник которой находится в ДОУ. В Санитарно эпидемиологических правилах прописано, что результаты обследования противотуберкулезная организаци в течение 3 дней по окончании обследования обязана предоставить в направившую ребенка медицинску организзацию. Разглашение врачебной тайны сторонним людям запрещено согласно 13 статье ФЗ N323 «Об охране здоровья граждан». Если такое произошло и медицинский работник разгласил врачебную тайну сотрудникам ДОУ, это нарушение закона с его стороны. В случае заболевания туберкулезом частично права пациента могут быть нарушены для проведения эпидемических мероприятий. Больше информации об этом в нашем подкасте.

❓У двух дочек в год уже не заметен рубчик от БЦЖ (привиты в роддоме). Ожидаемой реакции на БЦЖ не было(не было нагноения и т. п.). Значит ли это, что дети не защищены данной вакциной?

❗️ С 2008г. В РФ перешли на вакцинацию БЦЖ ослабленной вакциной БЦЖ М, которая имеет в два раза меньше микробных тел, чем стандартная вакцина БЦЖ. Именно с этого момента дети имеют не столь ярко выраженную реакцию на вакцинацию, рубчик менее заметен. У старших детей, привитых до 2008г. Видно «хороший» рубчик, у привитых с 2008г. рубчики маленькие. Это может быть небольшое пятнышко, едва заметная глазу, но ощутимая пальпаторно ямочка. Если нет отчетливого рубчика, это не значит, что иммунитет не сформирован. Эффективность прививки БЦЖ оценивается не только по наличию рубчика, но и по пробам Манту. Первая проба манту, которая должна быть положительна в год, два свидетельствует о том, что иммунитет сформирован. Манту – это маркер наличия микобактерии туберкулеза в организме. Первая проба Манту свидетельствует о наличии микроба, внесенного во время прививки.

❓Ребенку 1г6мес не привит, решили начать вакцинироваться
Манту каждые 6мес не делали: отказ и неявки
Как мы делаем в таком случае БЦЖ? После одной отрицательной Манту или необходимо 2 отрицательные Манту с интервалом 3-6мес?

❗️ Замечательно, что вы решили вакцинировать детей, всячески поддерживаем ваше желание. Манту – это маркер наличия микобактерии туберкулеза в организме. Согласно клиническим рекомендациям вакцинопрофилактика туберкулеза у детей от 2015г. вакцинация детей производится туберкулиноотрицательным детям - с отрицательной пробой Манту.

❓А при наличии латентной туберкулёзной инфекции,когда проводят профилактическую химиотерапию,там ведь от размера диаскинтеста от 3 до 6 месяцев приём препаратов,на каком этапе данной профилактики проводить повторно диаскинтест,когда он должен угасать при лти?

❗️ В настоящее время согласно клиническим рекомендациями латентная туберкулезная инфекция у детей проводится профилактическое лечение туберкулеза двумя препаратами (изониазид и рифампицин) в течение 3 месяцев или одним (изониазид) в течение 6 месяцев. Размер папулы для проведения профилактического лечения туберкулёза не учитывается. Контроль Диаскинтеста проводится раз в 6 месяцев и при необходимости контроль КТ. Почему может не угасать Дисакинтест после прохождения профилактического лечения смотрите наше видео.

12-летняя девочка скончалась от менингита в подмосковном Наро-Фоминске

Школьница скончалась в подмосковном Наро-Фоминске из-за менингита.

Врачи госпитализировали 12-летнюю девочку, однако через несколько часов она умерла из-за остановки сердца.

— Родители повезли дочь в больницу. Увидев у пациентки синюю сыпь на коже, врач заподозрил страшное.
Увы, менингококковая инфекция подтвердилась.
Через несколько часов девочка умерла от остановки сердца, — передает слова собеседника МК.

По словам источника, болезнь у ребенка развивалась стремительно — температура резко поднималась и опускалась.

Источник заражения менингитом на данный момент не выявлен.
Одноклассники школьницы начали массово ставить прививки.

В Нальчике трем работникам санатория предъявлено обвинение в заражении пациентов гепатитом С

Следственный комитет предъявил обвинение руководителю и двум сотрудникам частного санатория по п « ч. 2 ст. 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности).

В отношении фигурантов уголовного дела избрана мера пресечения в виде подписки о невыезде. Им грозит до шести лет лишения свободы.

По данным следствия, осенью 2023 года после лечения в частном санатории в Нальчике, стоимость которого составляла 25 000 рублей, у семерых пациентов выявили острый вирусный гепатит С.

Согласно справке Управления Роспотребнадзора по Кабардино-Балкарии, медицинские услуги оказывались с многочисленными нарушениями санитарно-эпидемиологического законодательства.

Также не исключалось многократное использование одноразовых изделий при внутримышечных и внутривенных инъекциях.