Мультфильм Головоломка 2

На днях ходили в кинотеатр.
Что могу сказать?

✔️Хороший КПТ-шный мультик.
Смотреть и обсуждать с детьми рекомендую.

В голову к Райли приходит тревожность, ее старое самосознание с убеждениями о себе, как о хорошем друге и хорошем человеке, улетает на свалку. Тревожность формирует новое убеждение "я никуда не гожусь" и промежуточные убеждения типа "я должна быть лучшей", "я должна завоевать расположение", "я должна победить". При этом актуализируются все негативные воспоминания, которые только подтверждают основное глубинное убеждение.

Райли начинает гиперкомпенсировать: постоянно тренируется, много переживает об успехе, подстраивается под новую компанию, пренебрегая старыми друзьями и задвинув в дальний угол свои истинные интересы и потребности. При этом здоровая потребность Райли в самоценности, искренних отношениях, где можно быть самой собой, не удовлетворяется.

В мультике Райли быстро справляется с проблемой и осознает свои истинные ценности, формирует новые гибкие убеждения: типа "я хороший человек, но иногда я ошибаюсь", возвращается к старым друзьям, при этом формируя и новый круг общения.

В жизни, к сожалению, мы порой застреваем в таких негативных установках намного дольше, строя на их основании жизнь.

Смотрели? Что подметили?

Все ли типы ОКР так очевидны и просты для диагностики, как я описала в посте выше?

Конечно, нет.
ОКР - это целый спектр расстройств.
В МКБ 10 выделяется 3 основных подтипа ОКР:
*️⃣Преимущественно навязчивые мысли или размышления

*️⃣Преимущественно навязчивые ритуалы

*️⃣Смешанные навязчивые мысли и действия.

МКБ 11 предлагает нам другую классификацию, там упор делается на критичность, то есть "способность человека с ОКР допустить возможность, что его убеждения, связанные с данным расстройством, могут быть неверными, и готовность принять альтернативное объяснение происходящему".
Выделяется сохранная критичность или отсутствие критики.

ОКР с отсутствием критики нередко путают с бредом, в связи с чем пациент может ошибочно получить другой диагноз.

Так же в определении МКБ 11 подчеркивается, что для ОКР характерно наличие стойких обсессий и/или компульсий, но чаще всего и то и другое. То есть в принципе мы можем выставить диагноз даже при наличии только чего-то одного  обсессий или компульсий.

В МКБ 11 к ОКР-спектру относится также и ипохондрия, патологическое накопительство, чрезмерная обеспокоенность собственным запахом, дисморфическое расстройство, патологические телесно направленные повторяющиеся действия bfrb (Body-focused repetitive behavior): например, трихотилломания, патологические экскориации.

Очевидных обсессий часто не бывает, например, при ОКР симметрии, накопительстве, bfrb.

Очевидных компульсий также может не быть. Описано так называемое бедное компульсиями ОКР (pure O): тип, когда у человека нет видимых со стороны компульсий.
Чаще всего компульсии все же есть, но они мыслительные:
например, нейтрализация плохих слов хорошими (смерть - жизнь, тьма - свет), продумывание определенных слов, текстов (например, молитвы) или представление "хороших"образов в ответ на собственные плохие мысли или  внешние триггеры (например, услышал нецензурные слова/ название болезни, нужно мыслено перекреститься 3 раза, чтобы не случилось беды).

Очень важным общим моментом среди всех расстройств ОКР-спектра является нежелательность как обсессий, так и компульсий. То есть человек не хочет их возникновения, они вызывают заметный дискомфорт, тревогу. Человек пытается бороться, сопротивлятьтся им, подавлять, но сдается, не вынося тяжести.
Чаще всего есть критическое отношение, понимание бесполезности обсессий/компульсий и желание избавиться от них.

Чтобы получить диагноз мало найти у себя обсессии и компульсии. Расстройство должно длиться достаточно долго, не быть прямой реакцией на стрессовое событие, вызывать выраженный дистресс в разных сферах жизни или занимать не менее часа в день. Короче говоря, оно должно сильно подпортить вам жизнь.

#окр

Бады и ваше здоровье.

Я специально вырезала именно эти 2 минуты из полутора часов репортажа Кати конасовой о бадах.
Владелец/продавец подробно рассказывает КАК они завлекают клиентов на продукцию.

❌Это в точности описывает ту же рекламную компанию витаминов Халса: берут порошок из одной бочки и рассыпают по разноцветным упаковкам, в зависимости от того, на какой кошелек/аудиторию рассчитана продукция.
🔞Есть для богатых, есть для эконом. Отличия ТОЛЬКО в упаковке и ее качестве и слогане, с которым продают.
Это касается ВСЕХ бадов, даже самых известных, зарубежных, ЛЮБЫХ: они ВСЕ работают по одному принципу. НЕТ исследованиям безопасности/эффективности, ДА маркетинговым приемам и продажам.
❌Свидетельство регистрации получают в Армении или Казахстане, где требования ниже, а таможенный союз позволяет оборот в России (так работают блогеры, что продают свои именные бады)..

Вы даже не задумываетесь, КАК вас дурят. И да, вас дурят также на ОБУЧЕНИИ превент/антиэйдж, что основаны на бадовом омоложении.

Знакомо?
Сталкивались?

Существует ли лень?

Неоднократно встречала у психологов такую идею, что лени не существует.

Хочу поделиться с вами мыслям на этот счёт.

Итак, в словаре Ожегова
"Лень - это отсутствие желания действовать, трудиться, склонность к безделью".

Существует ли такое проявление у людей? Однозначно, да.
Другой вопрос, почему, в каких ситуациях, и сколько по времени это длится.

По сути лень - это просто симптом, как головная боль.

Проявляться этот симптом может в совершенно разных контекстах, и очень важно вместо осуждения помочь себе или близкому разобраться в причинах данного состояния, дать поддержку, а не критику.

В нашей культуре само понятие "лень" имеет ярко выраженную негативную окраску, воспринимается не просто как симптом, а как негативная характеристика человека, его преднамеренное нежелание что-то делать, будто бы всем назло.
Слово "лень, ленивый" стало негативным ярлыком, по сути ничего не отражающим, каким же как, например, слова "толстый", "глупый". Эти ярлыки можно навесить на практичечки любого человека в определенных ситуациях, они призваны формировать негативное самоощущение, чувство стыда и вины.

Что же, например, может стоять за таким симптомом, как "лень"?

*️⃣Отсутствие мотивации: вам просто не понятно, зачем что-то делать.

*️⃣Страх совершить ошибку, взять ответственность.

*️⃣Усталость/выгорание. Перегруженные работой/учебой люди с высокими требованиями к себе нередко склонны критиковать себя за "лень", стоит им только немного расслабиться. На самом деле отдых необходим для продуктивности, "лениться" надо, мы имеем на это полное право.

*️⃣Депрессия: если нетипичный для вас уровень усталости, апатии, потери удовольствьия от деятельности сохраняется от 2 недель и более и сочетается с со стойко сниженным настроением.

*️⃣Личностные особенности. Есть люди, склонные к гедонистическому образу жизни. Чаще всего их слово "ленивый" совершенно не задевает, они не переживают о своей "лени". Гедонизм - их выбор.

И многое другое, лень многолика.

Итак, вывод.

☑️Дело не в том, что лени не существует. Исходя из определения, она существует. Дело в том, что зачастую слово "лень" - это негативный ярлык, призванный вызвать в человеке стыд и чувство вины.
Характеризуя поведение человека, опирайтесь на конкретные факты , не навешивайье общий ярлык, не обесценивайте позитивные достижения.

На самом деле, в большинстве случаев лень - лишь верхушка айсберга. Важно понять ее причины, а не критиковать себя или близких за безделие.

❇️Недавно была на групповой супервизии по РПП у Никиты Чернова.
При разборе клиентского случая он привёл метафору, сравнив самокритику с абьюзером, живущем с вами в одном доме и периодически проявляющим к вам агрессию.
Мне метафора очень понравилась, я решила её развить.

Самокритика зачастую занимает важную часть в концептуализации практически любого расстройства, речь далеко не только про рпп.

Депрессия ли у вас, тревога ли, или окр, если в вашей ментальной "квартире" живёт абьюзер по имени "самокритика", регулярно пинает вас, обвиняет и унижает, ваше выздоровление может сильно затянуться**.
Кроме того, копинги, которые мы используем, зачастую призваны оберегать нас не только от тяжёлых эмоций, но и от столкновения с самокритиком, который эти самые эмоции усиливает, добавляя порцию стыда, вины, разочарования в себе.

🟣Посмотрим, к примеру, на проблему гиперконтроля: попытки все сделать идеально, не допустить ошибки, чтобы окружающие вдруг не подумали о нас плохо, не осудили, не раскритиковали.

По сути мы защищаемся не от реальных людей, а от встречи с внутренним критиком, который скажет: ты ничтожество, ничего не можешь, не умеешь, заслуживаешь наказания.

Мы делаем все идеально и критик на время замолкает, но счастливое облегчение, если и наступает, то ненадолго. Ведь мы боимся снова услышать этот голос, так же как если бы боялись абьюзера, который вроде вот сейчас замолчал, но в любой момент снова может "выстрелить".
Это заставляет нас вновь и вновь делать "защитное поведение": перепроверять, избегать, контролировать вес или соглашаться в ситуациях, где хочется сказать "нет".
Все ради одной цели - не сталкиваться с внутренним критиком.

В схема-терапии выделяется 4 основные вида критика:

🟣 наказывающий: послания типа "ты глупый, никчёмный, неудачник и т.д";
🟣внушающий вину: "это ты виноват в чем-то";
🟣требовательный: "ты должен больше лучше, сильнее т.д";
🟣запугивающий: "а что если деньги кончатся/ты заболеешь/он тебя бросит".

Критику, в отличии от здорового взрослого, никогда не бывает достаточно. Он всегда найдёт, к чему придраться, чем запугать, в чем обвинить. Он не помогает, базовые потребности продолжают не удовлетворяться, уязвимый ребёнок не становится счастливее.

Попробуйте обращать внимание на послания вашего критика.
Почему вам кажется, что он полезен для вас?

#самосострадание

Доброе воскресное утро, друзья.

Делюсь с вами интересными ссылками, которые попадались за последнее время:

Фильм "Табачный дым" от команды Марата Агиняна.
Для всех, кто находится на стадии раздумий о том, бросать ли курить. Можно показать подросткам, фильм понятен для всех.

Пиши и не сокращай: как вести дневник, чтобы помочь себе справиться со стрессом.
Статья о дневниках, которые мы в КПТ так любим. Описано несколько видов дневников: классический кпт дневник, дневник своего адвоката, дневник в виде писем себе ребёнку.

Школа Биполярного расстройства. Выпуск скорее для специалистов.
Особенности нозологии, РПП при БР, импульсивность и агрессивные тенденции, психотерапия БР, антидепрессанты при БР.

Интегративная и прочая медицина: мы попали в капкан?
Превентивная, интегративная,
натуропатическая,
антиэйдж и прочая медицина, которая выглядит заманчиво и стоит дорого.

premier.one

Смотреть фильм Табачный дым в хорошем качестве онлайн на сайте PREMIER.ONE

Смотреть онлайн фильм Табачный дым. В онлайн-кинотеатре PREMIER с оригинальным российским контентом вы можете посмотреть тысячи сериалов, фильмов и шоу в формате Full HD, 1080 и 720 на телевизоре SmartTV в Ultra HD 4K и с любого устройства.