Мракобесы, мракоборцы, фуфломицины, доказательные, недокзазательные врачи, шарлатаны и т.д. и т.п. - все эти ярлыки развешивают, где только можно

Но самое смешное, когда у мракоборцев находишь те же методы лечения или диагностики, которые используют мракобесы (в т.ч. за что их такими и признают)

У меня возникает в этот момент много вопросов "почему?" и "зачем?".

У шарлатана назначения чек-апа - это плохо и вред пациенту, а в доказательной клинике у доказательного врача - это хорошо и удовлетворение спроса.

Самим не смешно? Если уж боретесь с мракобесами, то следуйте выдуманному высокую стандарту доказательности (как гласит народная мысль: "или трусы наденьте, или крестик снимите")

Прочив чего идёт борьба?
Люди без мед образования лечат других людей? Да, это проблема. Но, запретив их в интернете, это не решит проблему (вы думаете они не найдут пути?), а лишь создаст прецедентое право (создание блога через предоставление диплома?).
Люди с мед образованием лечат "недоказанными" методами? Ну давайте запретим все, у чего нет "положительных" РКИ и мета-анализов (или по известному списку). Много после этого препаратов останется (о диагностике даже не говорю)? Давайте откажемся от омепразола, парацетамола, лоратадина, бетадина, спирта, инсулина, дротаверина и т.д. А потом попробуйте тем, что останется, полечить реальных людей.

Плохо лечить только БАДами/фуфломицины? Да. Плохо рекламировать БАДы/фуфломицы? Да. Иногда надо использовать фуфломицины? Да, потому что бывает люди не болеют, но очень хотят полечиться. Нужно ли прям на все РКИ? Хотелось бы, но это утопия (не всегда возможно, долго, затратно, не всегда нужно)

Теперь ещё и суды друг против друга. Т.е. как бы это не поддерживается (как так кто-то на врача заводит дело), но если надо мы сами на вас подадим. А то, чего это вы, про нас не то говорите и не в том тоне говорите! Против мракобесов можно в любом тоне, а против мракоборцев нельзя! И против их мнения тоже нельзя!

Но зато мы создаем 100500 объединений, списков, личных брендов, лекций и т.д. - говорят иногда. Хм... А как и кому это помогает?...

В общем какой-то сюр) если вы (будучи врачом) будете критиковать какого-то врача, то вам укажут, что так делать нельзя и вообще это неэтично по отношению к коллегам. Но когда им задают вопросы, то все грани этичности растворяются (правда, все равно в обоих случаях вы отказываетесь хейтером, "со слов пациента")

Сейчас мне кажется, что получился какой сумбур из мыслей)) наверное, мой посыл в том, что надо думать. Если вы на какого-то вешаете ярлык мракобеса, то главное потом не выйти на самого себя

🌟 Как молодым врачам избежать ошибок и стать успешными исследователями? Узнайте на нашем онлайн-симпозиуме, который мы подготовили для Вас вместе с Курским государственным медицинский университетом!

Онлайн-симпозиум: «Аспекты доказательной медицины. Что нужно знать молодому врачу любой специальности?»

📅 Когда: 6 декабря 2024 г., 10:00-12:30

🎥 Подключайтесь к прямой трансляции в наших соц. сетях:
- Тelegram
- Вконтакте
- YouTube

🔥Мы собрали ведущих экспертов, которые просто и понятно расскажут:
• Почему критическое мышление — это ключ к успеху врача в науке и практике?
• Что делать, если лекарств по инструкции нет (off-label)?
• Как публиковать свобственные научные статьи и добиться признания?
• Как быстро собрать и проанализировать данные для своего исследования?
• Что такое индекс Хирша и зачем он вам нужен!

👨‍🏫 Кто выступает?
💬 Дарья Макарова — когнитивные искажения и врачебные решения
💬 Кирилл Лобастов — публикация клинических исследований
💬 Александра Шадрина — рандомизация в исследованиях
💬 Дамир Марапов — быстрое исследование за 12 минут
💬 Николай Жердев — метаанализ в хирургии
💬 Никита Бурлов — индекс Хирша: конкуренция в науке
💬 Валентин Сытьков — off-label назначения: что делать?
💬 Артур Навасардян — медицинские регистры и их особенности

✨ Дискуссия и ответы на ваши вопросы включены!

👨‍⚕️ Для всех, кто хочет стать профи в доказательной медицине и проводить собственные исследования!

#ДоказательнаяМедицина #МолодыеУченые #Наука

Объявляю клоунадные выходные!
А я пошел работать

Опять вопрос к онкологам

Зачем вам нужна медиана времени наблюдения? О чем вам говорит данное значение?

Уважаемые коллеги, добрый день.

Решили сделать сводный пост по теме "Конечные точки (КТ) в клинических исследованиях". Тема важная, сложная, а в литературе есть разночтения по классификации. Тем не менее, что удалось усвоить и опубликовать.

📝Серия постов:

✅ Выбор КТ и их влияние на стоимость проведения исследовательской программы новых лекарственных препаратов (РКИ III фаз). Пост № 1, пост № 2, пост № 3, пост № 4.

✅Что такое конечные точки (КТ) и какими они бывают?
✔️Что такое конечная точка?
✔️Какие виды КТ бывают?

✅Пост, который посвящен следующим вопросам:
✔️Что такое первичная конечная точка?
✔️Что такое вторичная конечная точка?
✔️Что такое исследовательские конечные точки?

✅"Жесткие" конечные точки (hard clinical end points):
✔️Что можно отнести к «жестким» конечным точкам
✔️Какие ограничения использования «жестких» конечных точек есть в исследованиях? Виды КТ;
✔️Исследование DAPT (Dual Antiplatelet Therapy)

✅Суррогатные (surrogate endpoint) или «мягкие» конечные точки (здесь могут быть разночтения по данным литературы)
✔️Что можно отнести к ним?
✔️Характеристики суррогатных КТ.
✔️Исследование CAST (The Cardiac Arrythmya Supression Trial)
✔️Примеры, которые демонстрируют, что не всегда ЛП, показавший эффективность в исследовании с суррогатной КТ, достигал успеха при использовании жесткой КТ
✔️Валидация суррогатных КТ в кардиологии.
✔️«Ты видишь суслика? И я нет, а он есть». Исследование CANTOS (Anti-Inflammatory Therapy with Canakinumab for Atherosclerotic Disease).
✔️Сколько компонентов нужно включать в комбинированную конечную точку? Чем больше, тем лучше, или есть нюансы? (исследование UKPDS, исследование PROactive)
✔️Нюансы комбинирования важных клинических исходов и суррогатных показателей.

✅Выбор конечной точки и расчет объема выборки?
✅Почему на смену однокомпонентным конечным точкам пришли многокомпонентные (комбинированные) конечные точки?
✅Комбинированые конечные точки (ККТ) и их статистический анализ.
Вторичный анализ конечных точек (КТ) на примере исследований ELITE I и ELITE II
✔️Часть 1.
✔️Часть 2.

ICH E9 о конечных точках
✅2.2.2 Primary and Secondary Variables. Часть 1. Часть 2. Часть 3.
✅2.2.6 Surrogate Variables
✅2.2.3 Composite Variables

Позиция FDA по суррогатным конечным точкам
✅Пост 1. Что такое суррогатная конечная точка.
✅Пост 2. Почему их используют в клинических исследованиях?
✅Пост 3. Что такое:
✔️Возможная суррогатная конечная точка
✔️Подтвержденная суррогатная конечная точка
✅Пост 4.
✔️Достаточно вероятные суррогатные конечные точки
✅ Пост 5. Список альтернативных конечных точек, используемых для традиционного и ускоренного одобрения

*🎙Выступление
☑️Конечные точки в кардиологии: на что обращать внимание клиницисту (Джиоева О.Н.)
☑️*Конечные точки клинических исследований: виды, значение и их клиническая интерпретация (Навасардян А.Р.).

📖Полезные документы
☑️Multiple Endpoints in Clinical Trials Guidance for Industry
☑️ICH E9 (STATISTICAL PRINCIPLES FOR CLINICAL TRIALS E9)
☑️Surrogate Endpoint Resources for Drug and Biologic Development

Обзорные публикации
☑️Composite Endpoints for Clinical Trials
☑️Конечные точки: виды, особенности выбора, интерпретация полученных результатов на примере кардиологических исследований

*🤝 Уважаемые коллеги, длитесь этой информацией с единомышленниками. Вместе мы сможем больше*

Обожаю эти формулировки.
— Прекращение приема бета-блокаторов не оказалось не хуже, чем продолжение их приема.
— То есть оказалось хуже?
— Нет, не оказалось не хуже.
— То есть оказалось не лучше?
— Нет, не оказалось не хуже. И не задавайте глупых вопросов.

???

Остался один день
Если вы ещё в раздумьях, то посмотрите наше видео-приглашение
Если вы хотите такой же шикарный опыт, то заполняйте заявку

Но готовьтесь, что отбор будет непростой! ?

Upd. Не думайте, что мы берём только ультра-супер-мозги со списком 100500 публикаций в зарубежных журналах Q1, которые уже везде участвовали и умеет все на свете. У всех шансы равны. Даже я не знаю критерии отбора ?

Я новый Билли Миллиган
Личность - Петр