Нередко можно видеть как пациенту с тиреотоксикозом, когда в анализах есть повышение гормонов ЩЖ и низкий ТТГ, сразу назначают Тирозол. Но важно для начала уточнить, а что послужило причиной тиреотоксикоза. Тиреотоксикоз вследствие подострого тиреоидита или АИТ, амиодарон-индуцированный тиреотоксикоз 2 типа не требуют назначения Тирозола, там просто нет точки приложения для него, так как проблема не в том, что гормонов много в ЩЖ образуется, а в том, что одномоментно разрушились клетки ЩЖ и гормоны грубо говоря «вытекли» в кровь.

Безусловно при болезни Грейвса, в некоторых случаях тиреотоксикоза вследствие узлов, при амиодарон-индуцированном тиреотоксикозе 1 типа назначение Тирозола оправдано.

Периодически встречаю у пациентов с СД2 в назначениях препарат (если его можно так назвать) Субетта.
⠀
Производитель заявляет, что Субетта улучшает чувствительность клеток к инсулину и прошла клинические исследования, показавшие ее эффективность.
⠀
Действительно можно найти КИ для этого препарата при СД2. Однако выборка в 140 пациентов явно недостаточна, чтобы говорить о Субетте как о препарате с достаточной доказательной базой. Для сравнения выборка для эмпаглифлозина - более 13.000 пациентов - это было несколько исследований 3 фазы, которые и позволили зарегистрировать препарат для лечения СД2.
⠀
Более того, современные сахароснижающие препараты должны проходить отдельные исследования, которые бы доказали их безопасность для сердечно-сосудистой системы, потому что именно заболевания сердца и сосудов и являются основной причиной неблагоприятных исходов у пациентов с диабетом. Естественно никаких таких исследований для Субетты не проводилось.
⠀
В итоге в лице Субетты мы имеем препарат без адекватно доказанной эффективности и безопасности, который пытается мимикровать под препараты с реальной доказательной базой.