خسارة تدرس طب🥼وما عندك هاي القنوات😍*👇***

#الدواء_ببساطة ( ?? ) ? #المضادات_الحيويه_?? #ريفامبيسين?????????? ? - الشخصيات: ?‍?- إلياس:طالب طب في السنة الرابعة. ?‍⚕- أحمد: طبيب متمرس وخبير في الأمراض الباطنية. ? - المشهد : ?‍?- إلياس: أخي، دايماً أسمع عن Rifampicin كمضاد حيوي قوي. بس ممكن…

#الدواء_ببساطة ( ?? ) ?****

#المضادات_الحيويه_??#ريفامبيسين??????????

*? - الشخصيات:
?‍?- إلياس:طالب طب في السنة الرابعة.
?‍⚕*- أحمد: طبيب متمرس وخبير في الأمراض الباطنية.

? - المشهد :

?‍?- إلياس: أخي، دايماً أسمع عن Rifampicin كمضاد حيوي قوي. بس ممكن تشرح لي بالتفصيل إيش هو وكيف يشتغل على مستوى الخلية؟?

*?‍⚕- أحمد:* أكيد يا إلياس. الـ Rifampicin هو مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة Rifamycins. هذه المجموعة تستخدم بشكل أساسي لعلاج السل (Tuberculosis) وبعض أنواع العدوى البكتيرية الأخرى. آلية عمله تعتمد على تثبيط إنزيم RNA polymerase البكتيري. هذا الإنزيم مسؤول عن نسخ الـDNA إلى mRNA، اللي هو الأساس في تصنيع البروتينات. لما يثبط هذا الإنزيم، ما تقدر البكتيريا تنتج البروتينات اللازمة لنموها وتكاثرها، وبالتالي تموت.

*?‍?- إلياس: يعني هو يثبطRNA polymerase بشكل خاص للبكتيريا؟ ما يأثر على الإنسان؟?*

*?‍⚕- أحمد:* بالضبط. إنزيم RNA polymerase في البكتيريا مختلف عن الإنزيم الموجود في خلايا الإنسان، وهذا اللي يسمح للدواء إنه يستهدف البكتيريا فقط بدون التأثير على خلايانا. وهذا جزء مهم في أي مضاد حيوي: كيف يفرق بين خلايا البكتيريا والخلايا البشرية.

*?‍?- إلياس: طيب، كيف نعرف متى نستخدم Rifampicin*؟ وهل له استخدامات محددة؟

*?‍⚕- أحمد: استخدامات Rifampicin محددة لعدة أنواع من العدوى. الاستخدام الرئيسي له هو في علاج السل الرئوي (Pulmonary Tuberculosis)، ويستخدم ضمن العلاج المركب (Combination Therapy) مع أدوية أخرى مثل Isoniazid وEthambutol. كمان يُستخدم للوقاية من التهاب السحايا (Meningitis) الناتج عن Neisseria meningitidis. في بعض الأحيان، يستخدم كجزء من العلاج ضد بعض أنواع البكتيريا موجبة الجرام (Gram-positive bacteria) مثل Staphylococcus aureus* المقاومة للميثيسيلين (MRSA).

#الدواء_ببساطه

*?‍?- إلياس: طيب، وهل يأتي بأشكال صيدلانية مختلفة؟ وكيف نختار الجرعة المناسبة؟?*

*?‍⚕- أحمد: نعم، يتوفر في أشكال صيدلانية مختلفة. منها كبسولات بتركيزات 150mg و300mg، وكمان في شكل محلول وريدي (IV solution) بتركيز 600mg. في العادة، الجرعة تُحسب بناءً على وزن المريض وحالته الصحية، ولكن الجرعة القياسية للبالغين لعلاج السل هي 600mg* مرة واحدة يومياً.

*?‍?- إلياس: ممكن تعطيني قائمة بالأمراض اللي يستخدم فيها Rifampicin، وأي أنواع البكتيريا اللي يقضي عليها؟?*

*?‍⚕- أحمد: أكيد، شوف، Rifampicin يُستخدم بشكل أساسي لعلاج:
?️- السل (Tuberculosis) الناتج عن Mycobacterium tuberculosis.
?️- الوقاية من التهاب السحايا (Meningitis) الناتج عن Neisseria meningitidis.
?️- بعض حالات العدوى الجلدية الناتجة عن Staphylococcus aureus المقاومة للميثيسيلين (MRSA).
?️- يُستخدم أيضاً أحياناً في علاج التهاب بطانة القلب (Endocarditis) الناتج عن البكتيريا موجبة الجرام مثل Staphylococcus epidermidis*.

*?‍?- إلياس: يعني يشتغل بشكل خاص ضد Mycobacteria وبعض البكتيريا موجبة الجرام؟?*

*?‍⚕- أحمد: بالضبط. لكنه غير فعال ضد معظم البكتيريا سالبة الجرام (Gram-negative bacteria)*، ولهذا نختاره بعناية بناءً على نوع البكتيريا المسببة للعدوى.

*?‍?- إلياس: طيب، بخصوص الآثار الجانبية. ليش كثير ناس يحذروا من استخدام Rifampicin؟?*

*?‍⚕- أحمد: الآثار الجانبية لـ Rifampicin مرتبطة بتأثيره على الكبد (Liver) بشكل رئيسي. الدواء يمر بالكبد، وهذا قد يؤدي إلى التهاب الكبد (Hepatitis) أو ارتفاع في إنزيمات الكبد (Liver enzymes) مثل ALT وAST. لهذا السبب، ننصح بمتابعة وظائف الكبد بشكل دوري خلال فترة العلاج.
غير كذا، قد يسبب تغير لون البول والعرق والدموع* إلى لون برتقالي محمر، وهذا نتيجة لطبيعة الدواء وليس شيء خطير.

*?‍?- إلياس: طيب، لو أحد يستخدم أدوية ثانية، هل فيه تداخلات خطيرة مع Rifampicin؟?*

*?‍⚕- أحمد: أيوه، Rifampicin محفز قوي لإنزيمات CYP450 في الكبد، وهذا معناه إنه يسرع استقلاب بعض الأدوية ويقلل من فعاليتها. أمثلة على الأدوية اللي تتأثر هي:
▪️- حبوب منع الحمل (Oral contraceptives): تقل فعاليتها بشكل كبير مع Rifampicin، وقد يحدث حمل غير مخطط له.
▪️ـ Warfarin: تقل فعاليته، وهذا قد يؤدي إلى خطر التجلطات (Thrombosis).
▪️- الأدوية المثبطة للمناعة (Immunosuppressants) مثل Cyclosporine وTacrolimus*، ممكن تقل فعاليتها وتؤدي إلى رفض الأعضاء المزروعة.

*?‍?- إلياس: يعني نحتاج نراقب المرضى اللي ياخذوا هذي الأدوية ونعدل الجرعات؟?*

*?‍⚕- أحمد: بالضبط. نحتاج نكون حذرين جداً مع المرضى اللي يستخدموا أدوية تتأثر بإنزيمات CYP450*، ونضبط جرعات الأدوية الثانية بناءً على استجابة المريض.

*?️ - #التـكـمــله*?
#سبحان_الله_وبحمده_سبحان_الله_العظيم#لا_تنسى_الصلاة_على_محمد_عليه_الصلاة_والسلام#الدواء_ببساطه ?#غزه_قضيتنا ??**@MedSimply

ٖ ? - نظراً لانخفاض تفاعلكم مع المحتوى المقدم والاكتفاء بالمشاركة فقط، نود إبلاغكم أنه سيتم إغلاق خاصية النسخ والمشاركة. حتى يُبدي الجميع اهتمامًا حقيقيًا بالمحتوى. نأمل أن تساهموا في تحسين التفاعل. ? شكرًا لتفهمكم.♥️ #حالات_سريريه_وأدويه

ٖ

*? - نظراً لانخفاض تفاعلكم مع المحتوى المقدم والاكتفاء بالمشاركة فقط، نود إبلاغكم أنه سيتم إغلاق خاصية النسخ والمشاركة. حتى يُبدي الجميع اهتمامًا حقيقيًا بالمحتوى. نأمل أن تساهموا في تحسين التفاعل. ?*

شكرًا لتفهمكم.♥️*#حالات_سريريه_وأدويه#الدواء_ببساطه?***

#تابـــــــــــــــــــــــع

#الدواء_ببساطة

*? - د/ يزن :* الأعراض الجانبية الشائعة تشمل الغثيان (nausea) الإسهال (diarrhea)، والدوخة (dizziness). هذي الأعراض غالبًا بسبب تأثير الدواء على الفلورا الطبيعية (normal flora) في الأمعاء، اللي هي البكتيريا المفيدة للجسم. المضاد الحيوي يقتل البكتيريا الضارة لكنه بنفس الوقت قد يؤثر على البكتيريا النافعة، وهذا يسبب اضطرابات في الجهاز الهضمي. في حالات نادرة، الدواء قد يسبب QT prolongation، اللي هو اضطراب في ضربات القلب. هذا يحصل لأنه يزيد من مدة الفاصل الزمني بين نبضات القلب في ECG. لازم نكون حذرين مع المرضى اللي عندهم تاريخ مرضي للقلب.

*? - جمال :* يعني لو المريض عنده مشاكل في القلب، لازم نكون حذرين؟ طيب، في حالات أخرى لازم ننتبه لها؟

*? - د/ يزن :* بالتأكيد، لازم ننتبه لأي مريض ياخذ أدوية ثانية ممكن تؤثر على القلب، زي antiarrhythmic drugs (أدوية اضطراب ضربات القلب) أو حتى بعض الأدوية المضادة للاكتئاب مثل SSRIs. لازم نتأكد إنه ما فيه تداخلات دوائية خطيرة.

*? - جمال :* طيب هل فيه أدوية تتداخل مع Moxifloxacin؟ كيف نقدر نتجنب التداخلات؟

*? - د/ يزن :* ايوه، فيه عدة أدوية تتداخل مع Moxifloxacin. مثلاً، الأدوية اللي تحتوي على مغنيسيوم (magnesium) أو ألمنيوم (aluminum)، مثل مضادات الحموضة (antacids)، أو المكملات اللي تحتوي على الحديد (iron) أو الزنك (zinc). هذي المواد تقلل من امتصاص Moxifloxacin في الأمعاء. عشان نتجنب هذي المشكلة، لازم المريض ياخذ Moxifloxacin بفاصل زمني ساعتين قبل أو أربع ساعات بعد أي من هذي الأدوية.

*? - جمال :* فهمت. يعني لازم نحذر المرضى من التداخلات الدوائية عشان نضمن أن الدواء يشتغل بالشكل المطلوب.

*? - د/ يزن :* بالضبط، وكمان لازم نتابع حالة المريض بانتظام، خاصة لو كان يستخدم أدوية ثانية، عشان نتأكد إنه ما فيه أي مشاكل صحية تظهر نتيجة التداخلات أو الأعراض الجانبية.

*⛔ - نأمل منكم التفاعل معنا، تعبيراً عن تقديركم للجهود التي بُذلت في إعداد السيناريو.*
#سبحان_الله_وبحمده_سبحان_الله_العظيم#لا_تنسى_الصلاة_على_محمد_عليه_الصلاة_والسلام#الدواء_ببساطه *?#غزه_قضيتنا ??***@MedSimply