Витамин D В июне вышли и наделали шума новые рекомендации по приему витамина D от мирового эндокринологического сообщества, адаптированы к РФ они будут позже

Так бывает) наука не стоит на месте! прошлые рекомендации датируются 2011 годом - за это время провели немало исследований.

Спойлер – глобальных изменений нет и нам нужно ждать российскую версию))
Напомню, витамин D синтезируется в коже под воздействием УФ- излучения и поступает к нам с пищей. Он необходим для минерализации костей, иммунных функций, поддержания уровня кальция и фосфора в крови, регулирования экспрессии генов и пр

Дефицит витамина D встречается даже в развитых странах, и увеличивает риск развития: рахита у детей; снижения плотности костной ткани в любом возрасте; остеопороза, переломов и пр

*Что изменилось?

✅Выяснили, что солнцезащитный крем с SPF не препятствует синтезу витамина D!
⭕️Раньше считалось, что SPF >8 снижает его выработку

✅Прием высоких доз витамина D только на основании значений 25(OH)D в крови ниже 20 нг/мл - не выявил никаких преимуществ!
⭕️До этого нижний порог считался до 30 нг/мл (теперь он точно не определен, то есть сдавать анализ рутинно не рекомендовано)

✅При наличии показаний к приему - рекомендовано питьвитамин D ежедневно
⭕️А не 1 раз в неделю загрузочную дозу 
(также выделили взрослых 50+ и рекомендовали ежедневный прием низких доз)

Теперь самое интересное: рекомендации по приему

❗️Не нуждается в дополнительном приеме витамина Д - 
здоровый взрослый (18 - 74 лет), без хронических заболеваний, риска остеопороза и диабета 2 типа, питающийся с преобладанием жирных сортов рыбы (дикий лосось, сельдь, скумбрия, тунец, палтус), обогащенных и других продуктов, содержащих витамин D, ежедневно бывающий на солнце.

❗️А если в жизни человека мало солнца или пищи, содержащей витамин D, - то он может принимать ежедневно профилактическую дозу (1 - 2 капли по 500ME) витамина D

❗️Кому показан профилактической приём препаратов витамина D? •Детям до 18 лет во избежание развития рахита и респираторных инфекций •Беременным и кормящим для снижения риска преэклампсии, преждевременных родов и смерти плода •Людям от 75 лет для снижения риска смертности
•С преддиабетом и остеопорозом*

А теперь самое ГЛАВНОЕ: это международные рекомендации, а не российские❗️****

Почему это важно?

Достаточно ли солнца на Севере и Центральной части страны?
Большая часть РФ находится выше 42 параллели где с октября по март недостаточно солнца.
Плюс влияют угол падения солнечных лучей, регион проживания, возраст и пр.

?Я ежедневно заглядываю в тарелки людям (как правило, заботящимся о своем здоровье и рационе), но далеко не у всех, особенно на старте сопровождения, можно увидеть покрытые нормы по ряду нутриентов и витамин D- лидер по недобору.  

Обогащенных продуктов на территории РФ не много (а для сравнения в стакане молока – 5 МЕ, а в стакане обогащенного – 80- 100 МЕ)!
Дикий лосось – пойди поищи еще.. печень трески или скумбрию любят и едят не все..
Исследования проводились не в РФ, а в других странах, где, например, используют фортификацию (обогащение) продуктов питания или которые приближены к экватору..

Профилактические дозы оправданы и безопасны. И пока российские эндокринологи не адаптировали новые рекомендации под нас – не отменяйте, назначенный врачом профилактический прием)

Ps: надеюсь, изменения коснутся фортификациипродуктов питания в будущем)

А пока ешьте достаточно жирной морской рыбы (2-3 порции в неделю), помните про другие источники ⤵️
и гуляйте на солнце (с spf)

Будьте здоровы!❤️