Обычная практика - каждый психолог должен иметь супервизора и своего психолога. Как вы думаете, почему?

Супервизор помогает со сложными кейсами, сложными чувствами в контакте с клиентом, направляет теоретически и эмоционально. Психолог нужен для проработки личных проблем, внутриличностных конфликтов.

Если у психолога нет ни того ни другого, будет страдать клиент. В первом случае, от непрофессионализма, во втором, от навешивания собственных проекций и самоизлечения за счет ресурса клиента.

Психолог в какой-то степени учитель. Представьте себе ситуацию, вы хотите выучить английский, но ваш учитель знает его на уровне Elementary. Достигнете ли вы с ним желаемого уровня Intermediate? Также и в других сферах. Учитель - это потолок для ученика.

Теперь представьте себе ситуацию, где вас беспокоит тревога и вы обращаетесь к психологу, который сидит на атараксе и фенибуте. Сможет ли он вам помочь? Разве что тем, что порекомендует вам хорошего психиатра, который пропишет рабочие препараты))). Всё! Психика психолога - это ваш потолок.

Даже если он начнет профанировать: будет анализировать ваше детство, искать причины и делать с вами хорошие упражнения, НИЧТО не поможет в долгосрок. Потому что психолог не работает схемами, алгоритмами и техниками, он работает своей психикой, которая должна стремиться к здоровой )))

А это значит, что психолог должен преодолеть собственные схожие с вашими невротические конфликты либо хотя бы быть на шаг впереди вас. Грубо говоря, тревожный психолог, но преодолевший свою тревогу к примеру при публичных выступлениях поможет вам преодолеть тревогу при публичных выступлениях и больше никакую другую.

Конечно, это не значит, что психолог должен быть совершенным во всех сферах. Всегда есть сферы жизни, над которыми нужно работать. Допустим, я курю и ко мне приходит клиент с никотиновой зависимостью - я не имею права его брать. Я не пью и ко мне приходит клиент с алкогольной зависимостью - я буду с ним работать. Почему? Потому что я знаю, какая жизнь там - за пределами этой зависимости. При этом необязательно иметь в анамнезе алкогольную зависимость.

Психолог может работать с тем или иным клиентом, когда он знает и проживает субъективное ощущение благополучия (легкости, свободы) в той сфере, с которой приходит клиент. Он должен не только иметь представление о ментальном здоровье, но и обладать им.

В этом смысле мне нравится Новозаветная цитата: «Оставьте их: они - слепые вожди слепых; а если слепой ведет слепого, то оба упадут в яму». Это путь вникуда.

У нас есть 4 уровня организации личности:

- Уровень психического здоровья;
— Невротический;
— Пограничный;
— Психотический.

Первые два - хорошо!

Психолог, находящийся на пограничном уровне помочь уже не может. (Описание пограничного уровня можно найти у Отто Кернберга). К этому уровню относится не только пограничное расстройство личности, но и другие псисостояния, которые имеют власть над человеком и он не может с ними (вообще) ничего поделать.

Психолог же с псидиагнозом - профнепригоден и должен уйти в другую профессию.

В идеале, психолог, принимающий антидепресанты и другую псифарму должен остановить прием клиентов до полного исчезновения симптомов. Также как и психолог с любым другим неразрешенным жизненным и/или внутриличностным конфликтом. Как говорится, до лучших времен )))

Гарантий психика конечно не дает и сбой может случиться со всеми. У меня была коллега детский психолог, у которой в возрасте 42 лет внезапно диагностировали шизофрению. Она еще думала, что может продолжить работу с детьми в ремиссии, но по рекомендации супервизора приостановила профдеятельность.

И все же нет дыма без огня… вот почему важно заниматься профилактикой своего ментального здоровья и принимать верные жизненные решения, основанные на биологическом эгоизме, чтоб однажды не случилось какого-нибудь фатального форс-мажора. Но… это уже другая история.

Затравочка на завтра. Как думаете, может ли психолог с психопатологией, вести консультации? Под психопатологией можно понимать все, что угодно- тревожность, панические атаки, перепады настроения, тревожно- депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, депрессия, страхи, в том числе социальные и тд, ну и тяжелая артиллерия - шизофрения, биполярно-аффективное расстройство.

Делитесь своими мнениями в комментариях. Завтра разберем.

Как думаете, почему нарциссов зачастую бывает жалко? Делитесь в комментариях. Возможно, вам их не жалко. Тоже будет интересно узнать про ваш опыт.

Почему с нарциссами скучно?

Несколько лет назад коллега поделилась своим я бы сказала очень щепетильным опытом)). Она заснула на сессии с клиентом ?. Клиент что-то самозабвенно рассказывал, а она провалилась в глубокий и здоровый сон)). Когда проснулась, спохватилась, почувствовала себя неловко, смотрит на клиента, а он даже не заметил ее «отключки»))

С одной стороны, эта оказия смахивает на непрофессионализм, но с другой… является очень важным терапевтически-диагностическим критерием… У нас это называется контрперенос (чувства психолога на чувства клиента). Это вчувствование также является важным дополнительным фактором при дифференцировании психопатологии и ее степени.

Итак… если вам скучно с человеком (клонит в сон, хочется побыстрей выйти из контакта), то скорей всего перед вами его Величество нарцисс)).

Почему же нам скучно с нарциссами? Набросаю несколько вариантов.

1 Они только про себя. Мы быстро теряем интерес, когда появляется ощущение, что мы играем в одни ворота и этому нет ни конца ни края.
2 Основной мотив нарцисса - быть замеченным. А так как интересным и значимым он себя не чувствует, ему нужно прикладывать сверхусилия, чтоб казаться таким - посредством наращивания своей значимости, подтверждения исключительности, выпендрежничества. Самый быстрый способ это достигнуть - общаться через Персону, идеальное Я. Когда человек общается через Персону, мы интуитивно чувствуем неистинность/ неискренность и его отсутствие в контакте с нами. Здесь тоже интерес теряется.
3 Нарцисс - это манипулятор. И чтоб не стать жертвой манипуляции, мы неосознанно включаем защитные механизмы психики - к примеру, дереализация, вытеснение, аутизация- внешне это выглядит как отключка от контакта в том числе и посредством скуки)))
4 Нарцисс - это взрослый, застывший в своем развитии в возрасте до 2 лет. Если вы человек более или менее психологически зрелый, вам будет просто неинтересно общаться с «ребенком».

Нарциссы используют других людей как зеркала, потому что в детстве их никто не отражал. Ты у меня такой умный/ красивый/ творческий/ сильный - как он мечтал услышать это от мамы. Теперь он будет запрашивать эту обратную связь у своего окружения.

У кого хватит ресурса бесконечно отражать совершенно чужого человека? Проще включить скуку))) А еще проще выйти из контакта.

А что если вам жалко нарцисса?))) Но это уже другая история.

Вывод: Скучный человек- это не тот, кто мало знает, а тот, у кого отщеплены части личности. Возникает ощущение нецелостности. Субъективное ощущение пустоты в контакте возникает из за того, что в человеке присутствуют буквально полые пространства, тк они не заполнены какой-то частью личности. Что такое часть?- это чувства)

Вернуть себе себя - это вернуть отщепленные чувства в тело. Так, шаг за шагом человек становится целостным, возвращает себе природную энергию, с которой он родился.

Хорошая девочка/ мальчик - это скучные люди.

Также скучным является человек максимально проработанный. В нем нет изюминки. Баланс. - наше всё!

Тупик в психотерапии

Психотерапия работает не со всеми и не всегда. Порой клиент после первых пяти консультаций пишет: Я не вижу прогресса. Ничего не меняется. Почему у одних получается, а у других нет? Проанализировали детство, сделали практики, а депрессия , тревога, злость, психосоматика как были, так и остались. Причин у такого явления несколько. Сегодня поделюсь одной, которая не связана с навыками и способностями терапевта.
⠀
На приеме девушка 40 лет с жутчайшей психосоматикой. Вид апатичный, глаза безжизненные, просит называть ее по имени уменьшительно-ласкательно. Открывает папочку с анализами и заключениями. Список внушительный - более 20 заболеваний- ЖКТ, сердце, головные боли, женские заболевания, щитовидка и тд. Привлекает внимание симптом - психогенная тошнота по утрам.
⠀
Когда появился симптом? - 9 лет назад. - Что произошло 9 лет назад? - Я вышла замуж. - Как вы отнеслись к этому событию? - Я не помню, как это сделала и не понимаю, почему. - Какие у вас отношения с мужем? - Мне с ним скучно, он со мной почти не разговаривает, не хочет детей. - А вы? - Я хочу. Дети - моя мечта с 12 лет. - Когда конкретно начался симптом? - После первого секса. - Какие чувства у вас были? - Стыдно сказать, но отвращение. Муж совершенно не мой человек. - Как вы видите свою дальнейшую жизнь? - Как? С мужем. Он нравится моей маме. И вам не удасться убедить меня его бросить. Но я хочу, чтоб вы избавили меня от тошноты.
⠀
Хорошо, работаем с тошнотой, которая проходит после п/т вмешательства. И (!!!!) появляется вновь после секса.
⠀
Наверняка вам очевиден выход- смена партнера. Но это по каким-то причинам для клиента невозможно. И мы оказываемся в тупике. Психолог не в силах помочь.
⠀
Тупик - это ситуации, поведение в которых клиент пока не может поменять.
⠀
Когда мы сталкиваемся со стенкой (здесь: упорство в безрадостности), то биться головой, пытаясь ее проломить - неэффективное занятие. Скорее поломается голова, нежели чем разобьётся стена. Упорство - прекрасное качество, но не там, где стоит вопрос индивидуального счастья, свободы, здоровья.
⠀
Порой наилучшим выходом будет нащупать в этой стене дверь и выйти из помещения....
⠀

Неэффективная терапия

Терапия бесполезна. Мы никуда не продвигаемся.
Клиент порой чувствует это так. В таком случае нужно задать себе два вопроса:
1. Куда я хочу двигаться?
2. Что я уже сделал для того, чтоб туда продвинуться?
⠀
Закономерно всплывает еще один вопрос: а зачем мне тогда психотерапевт?
⠀
Психотерапевт - это проводник. С одной стороны, его задача вывести вытесненное в бессознательное в сознание по принципу, который еще установил Фрейд: «Там где было Оно, должно прийти Я». Психолог посредством интерпретаций объясняет клиенту откуда (учитывая его биографию) у него появилась такая реакция или жизненная стратегия. Таким образом, владея информацией/ знанием, клиент обретает власть над ситуацией, своими чувствами и реакциями.
⠀
С другой стороны, психотерапевт подсвечивает моменты, которые клиент упускает из вида. К примеру, клиентка постоянно болеет циститом, при этом сексуального партнера у нее нет. Психолог знает, что это конфликт территории. Клиентка живет с мамой и у них ежедневные конфликты. Психолог рекомендует клиентке съехать от мамы.
⠀
Итак, клиент в терапии получает два важных момента - интерпретацию/ анализ и рекомендации. Если клиенту по каким-то причинам не удается сразу выполнить рекомендацию, некоторое время он еще получает поддержку/ ободрение психолога.
⠀
А дальше? Если Клиент все же не идет к реализации своего запроса, мы можем констатировать сопротивление терапии.
⠀
Причины могут быть следующие:
⠀
- Регрессия - нежелание что-то делать самому и желание, чтоб пришел и сделал кто-то другой.
⠀
- Страх перемен/ страх взросления - возможно, быть взрослым скучно, если я отсепарируюсь, то мама заболеет и тд.
⠀
Весь процесс терапии можно назвать путем к зрелости и взрослости. Взрослый берет на себя ответственность, тк человек развивается/ растет только тогда, когда делает что-то САМ. Если это сделал кто-то другой - принес, купил, дал- развития не происходит и чувство неудовлетворенности нарастает.
⠀
Итак, маршрут в терапии такой:
⠀
- мой запрос
- анализ и рекомендации психолога + поддержка
- самостоятельное выполнение, движение к достижению цели.
- вуаля - эффективная терапия.
⠀
Нет действия - нет результата.
#психология

Продублирую здесь старые инстаграм посты на тему. ???. Удивительно, посты не новые, но мое мнение не поменялось.