اللهم صل على سيدنا محمد وعلى آله وصحبه وسلم.
اكثرو من اصلت عليه ..🌹🌹🌹🌹

انتصرت غزة.. ولا عزاء للمثبطين

جاء رجل إلى النبي صلى الله عليه وسلم
فقال: يا رسول الله، إنك لأحب إليَّ من نفسي وأحب إليَّ من أهلي، وأحب إليَّ من ولدي، وإني لأكون في البيت فأذكرك فما أصبر حتى آتيك فأنظر إليك، وإذا ذكرتُ موتي وموتك، عرفتُ أنك إذا دخلت الجنة رُفعتَ مع النبيين، وإن دخلتُ الجنة خشيتُ ألَّا أراك، فلم يردَّ عليه النبي صلى الله عليه وسلم حتى نزلت عليه
﴿ وَمَنْ يُطِعِ اللَّهَ وَالرَّسُولَ فَأُولَئِكَ مَعَ الَّذِينَ أَنْعَمَ اللَّهُ عَلَيْهِمْ مِنَ النَّبِيِّينَ وَالصِّدِّيقِينَ وَالشُّهَدَاءِ وَالصَّالِحِينَ وَحَسُنَ أُولَئِكَ رَفِيقًا ﴾

اسال الله أن يرزقنا وإياكم مرافقته بالجنة
صلوا وسلموا عليه .

اللهم لاتحرمنا من سعة رحمتك، وكمال نعمتك، وشمول عافيتك، وجزيل عطائك، وجود عفوك .

اللهُم أخرجنا من حولنا إلى حولك، ومن عزمنا إلى عزمك، ومن ضعفنا إلى قوّتك.

ما هي الاكلات الممنوعة والاكلات المسموحة في حالة ارتفاع الدهون الثلاثية؟

أتمنى لك السلامة، وأود التوضيح أنه عند ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الجسم، يجب تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية والغنية بالكربوهيدرات البسيطة والسكريات المضافة، ومن الأطعمة التي يفضل تجنبها في حال المعاناة من ارتفاع الدهون الثلاثية ...

اللحوم الدهنية مثل اللحم الأحمر الدهني.
الأسماك الدهنية مثل السلمون والسردين والتونة.
الأطعمة المقلية مثل البطاطس المقلية والأجبان المقلية والدجاج المقلي.
منتجات الألبان كاملة الدسم مثل الحليب الكامل الدسم والجبن الدهني.
الحلويات الغنية بالسكريات المضافة والدهون المشبعة مثل الحلويات الجاهزة والكعك والبسكويت.

**مقدمه ....

? قسم بنك الدم ( Blood Bank Department ) : ?

يعتبر بنك الدم من الأقسام المهمة في المختبر ، حيث يتم من خلاله نقل الدم
من شخص سليم إلى شخص آخر مريض أو جريح وذلك من أجل علاجه و إعادة الصح له وإنقاذ حياته إن شاء الله .

? الأهداف وطريقة العمل في القسم : ?

1- سحب الدم من الأشخاص المتبرعين بعد التأكد من لقياتهم وصلاحيتهم للتبرع .

2- إجراء بعض الفحوصات المخبرية لدم المتبرع ، وذلك للتأكد من صلاحية استخدام الدم وتشتمل هذه الاختبارات على الآتي :

• تحديد فصيلة الدم (Blood Grouping) .
• تحديد العالم الرايزيسي (Rhesus Factor) .
• التأكد من خلو الدم من الأمراض المعدية مثل : (الايدز ، الملاريا ، الالتهاب الكبدي الوبائي بأنواعه ، الزهري) . 

3- تخزين دم المتبرعين والاحتفاظ به لحين الحاجة إليه .

4- فصل الدم إلى مشتقاته الرئيسية والاحتفاظ به لحين الحاجة إليه .

5- إجراء اختبارات التوافق التي تجري على دم المتبرعين ودم المرضى وذلك للتحقق من إعطاء دم سليم ومتوافق .

6- تحديد فصائل الدم للمتبرعين .

? الشروط الواجب توافرها في المتبرعين بالدم : ?

1- العمر :

يجب أن لا يقل عمر المتبرع عن (18 سنة) ولا يزيد عن (60 سنة)
ويجرى كشف طبي على المتبرعين وخاصة الأشخاص الذين تكون أعمارهم مابين
(45– 60 سنة) وذلك تجنباً لأي أمراض قلبية أو أمراض الأوعية الدموية .

2- الوزن :

الأشخاص الذين تكون أوزانهم
(50 – 60 كجم) يتم أخذ 250 ملليتر
منهم بينما الذين تكون أوزانهم (أكبر من 60 كجم) يتم أخذ 500 ملليتر
منهم .

3- عدد مرات التبرع :

يفضل أن تكون الفترة بين كل عملية تبرع وأخرى
(6أشهر) ولكن يمكن في بعض الأحيان أن تكون (3أشهر) ويعتمد ذلك على صحة
المتبرع .

4-التأكد من الكشف السريري للمتبرع :

ويشمل قياس الضغط (أقل من 100/180) والنبض (50– 100) ودرجة الحرارة
(5,537 م) .

5-أن يكون مستوى الهيموجلوبين في الحدود الطبيعية للذكور (13 – 18) والإناث
(5,11 – 5,16)

6- أن يكون المتبرع لائقاً من الناحية الصحية وخالياً من الأمراض .

? موانع التبرع: ?

?تنقسم موانع التبرع إلى قسمين :

? أولاً : موانع تبرع نهائية ، وهي : ?

1- أمراض الحساسية الشديدة .
2- الأمراض المزمنة والمعقدة مثل السكري .
3- أمراض السرطان و أمراض الدم (الثلاسيميا والأمراض النزفية) .
4- اليرقان والملاريا .
5- مدمن الخمور .
6- الشاذين جنسياً .
7- مرضى (الإيدز ، الزهري ، التهاب الكبد الوبائي) .
8- مرضى (الصرع ، النقرس ، السل) .
9- أمراض القلب بأنواعها .
10- أمراض الكلى والطحال وأمراض الرئة .

? ثانياً : موانع تبرع مؤقتة ، وهي:?

1- تناول المضادات الحيوية .
2- ارتفاع الضغط أو درجة الحرارة أو النبض .
3- ارتفاع أو انخفاض مستوى الهيموجلوبين عن المستوى الطبيعي .
4- التهاب الأنف أو الأذن أو الحلق .
5- العمليات الجراحية .
6- مرضى السيلان .
7- مخالطة المتبرع مريض بالتهاب كبدي وبائي .
8- استسقاء مائي .
وجميع هذه الشروط يتم سؤال المريض عنها حسب الاستمارة التي قامت وزارة الصحة بإعدادها .

? كمية الدم المسحوبة من المتبرعين: ?

يتم سحب الدم من المتبرع حسب الحاجة ، حيث توجد نوعين من أكياس حفظ الدم على النحو التالي :
• أكياس تتسع إلى 250 ملليتر .
• أكياس تتسع إلى 500 ملليتر .
وجميع هذه الأكياس تحتوي على مواد مانعة لتجلط الدم بالأكياس ، وهذه
الأكياس توجد منها أنواع تختلف من نوع إلى آخر حيث تسهل عملية فصل مشتقات
الدم الأساسية بدون حدوث أي تلوث وهي عبارة عن ثلاثة أنواع هي :

1-أكياس أحادية :

تستخدم هذه الأكياس لحفظ الدم الكامل وسعتها 500 ملليتر .

2-أكياس ثنائية :

تستخدم هذه الأكياس في عملية فصل البلازما عن كريات الدم الحمراء وسعتها 500 ملليتر .

3- أكياس ثلاثية :

تستخدم هذه الأكياس في عملية فصل مشتقات الدم الأساسية
وهي البلازما و الصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء وسعتها 500 ملليتر .

من أنواع موانع التجلط المستخدمة في أكياس حفظ الدم :
• أكياس دم تحتوي على مادة

(Citrate Phosphate Dextrose Adenine – CPDA)

سعتها 500 ملليتر ، وهذه المادة لها قدرة على حفظ الدم لمدة تقدر بحوالي
35 يوماً داخل الكيس ومكوناتها هي :

- سترات الصوديوم (Sodium Citrate) -- 3,26 جم .

- حامض الستريك (Citric Acid) -------- 27,3 جم .

- ديكستروز (Dextrose) --------------5,25 جم .

- فوسفات الصوديوم
(Sodium Phosphate) -----------– 22,2جم .

- أدنين (Adenine)
-------------275,0 جم .
صلو على النبي محمد (ص)?*?*

تحاليل غاية في الأهمية عند ظهور بعض الأعراض.. 

- عندك تساقط بالشعر
اعمل تحاليل

‏CBC
‏Vit D3
‏Zinc 
‏Ferritin
‏TSH

- عندك مشكلة بزيادة الوزن .

‏TG
‏Cholesterol
‏HDL
‏LDL
‏TFT

- عندك مشكلة إن وزنك قليل وما بيزيدش.

‏TSH
‏FT4
‏GH
‏LP

- عندك مشكلة وألم بالمعدة اعمل

‏Stool analysis
‏H.pylori (igm,igg)
‏or
‏H.pylori Ag in stool

- عندك ألم في الجنب  ومشاكل في البول لا تنتظر اعمل تحاليل

‏R.F.T (وظائف كلي)
‏Urine analysis
‏Micro albumin In urine

- عندك مشاكل في السكر لازم متابعة دورية.

‏FBS
‏RBS
‏HbA1c

- عندك مشكلة عدم انتظام.
الضغط

‏Cortisol
‏ACTH
‏Electrolyte
‏Lipid profile

- مشاكل بالنمو عملية البناء والحرق.

‏TSH
‏T3
‏T4
‏FT3
‏FT4

- عندك ب اوجاع  والتهاب المفاصل.

‏RF
‏Anti ccp
‏Ca+
‏CRP
‏ESR

- عندك مشكلة تأخر إنجاب.

‏LH
‏FSH
‏Testesterone
‏Semen Analysis

- عندك مشكلة تأخر حمل وعقم

‏FSH
‏LH
‏Prolactin
‏Testesterone
‏Estrogen
‏Progesterone

- عندك مشاكل بالقلب حدثت بشكل مفاجئ اعمل
‏CK MB
‏LDH
‏S.Troponin

- عندك مشاكل بالكبد
‏AST
‏ALP
‏ALT
‏GGt
‏Viral C ' B
‏TSP

- تعاني من الأنيميا

‏CBC
‏S.iron
‏S. Ferritin
‏TIBC
‏B12

- عندك مشاكل تنميل أطراف القدمين والأيدي
‏MG
‏Uric acid
‏Vit b12 

- عندك مشكلة ألم بالقدمين والأصابع خصوصا
‏Uric acid داء نقرس
ويفضل اشعة على القدم

- عندك مشكلة نزيف لما يصيبك جرح.
‏Pt
‏Ptt
‏INR
‏Ct
‏BT

متى يطلب الاطباء فحص ESR في ساعتين ؟

جواب:-

بالنسبه لطلب الطبيب فحص ESR خلال ساعتين فان الطبيب يكون شاكا في الحالات التاليه

1- Malignancy الأورام
2-TB السل الرئوي
3-Rheumatoid arthritis التهاب المفاصل
4- anemia فقر الدم

هؤلاء الحالات يكون الارتفاع اكثر من 80 فيبدا الطبيب بالتفريق على النحو التالي

الروماتويد يتم التأكد منه بفحص RF و فحص ACCP
الانيميا ويتم التأكد عبر فحص CBC
لكن الطبيب يكون فيه الحيره مابين
Malignancy and TB

وذلك بسبب عدم دقه الفحوصات بالنسبه للسل او كلفتها الغاليه بالنسبه لل malignancy
فيضطر الطبيب لعمل ESR خلال ساعتين ويفسر النتائج على النحو التالي؛

اذا كان الارتفاع من 145 الى 170
دل على انه سرطان
واذا كان الارتفاع من 120 الى 140 دل على انه TB
لكن هذا الاستدلال ليس كافيا او ثقه في التشخيص وإنما هو عباره عن مؤشر فقط لا اقل ولا اكثر
حيث بعدها يبدأ الطبيب بعمل الفحوصات التاكيديه والتي تشمل التالي

1- Radiologic method
2- Immunochemistry method
3- tumor markers
4- histopathological test

خلاصة القول /
القراءه المعتمدة تكون خلال ساعه ونادرا بل من المعدوم الطلب خلال ساعتين واذا طلبه الطبيب فهو عندما يكون محتار مابين السل او سرطان حيث يتميز السرطان بالارتفاع العالي أعلى من السل.

تحليل VDRL

وهو المختصر لـِ (The venereal disease research laboratory) هو اختبار الكشف عن مرض الزهري (syphilis) أو ما يعرف باختبار أو فحص الأجسام المضادة للزهري، وذلك عن طريق قياس ما يسمى بالأجسام المضادة – وهي نوع من أنواع البروتينات التي تدافع عن الجسم ضد ما يهاجمها من فيروسات أو بكتيريا – المنتجة من الجهاز المناعي عند تعرض الجسم للبكتيريا المسببة لهذا المرض والتي تسمى بالبكتيريا اللولبية الشاحبة (Treponema pallidum). يتم الخضوع لهذا التحليل عند ظهور بعض الأعراض، مثل: ظهور بعض التقرحات إضافة إلى بعض الأعراض التي تشبه تلك التي تصاحب مرض الزهري.   كيفية إجراءالتحليل يتم إجراء هذا التحليل عن طريق سحب عينة من الدم عبر الوريد في الذراع أو عينة من السائل الشوكي، ولا يتطلب من الشخص أن يصوم أو يتوفق عن تناول بعض أنواع الأدوية، كما وتظهر النتيجة بعد إرسال العينة خلال ثلاثة إلى خمسة أيام، علماً بأنّ هذا التحليل يطلب بشكل روتيني كنوع من الرعاية ما قبل الولادة أثناء فترة الحمل، كما ويطلب في العديد من الدول إجراء هذا التحليل قبل الزواج. مؤشرات نتائج تحليل VDRL إذا كانت نتيجة هذا التحليل سلبية، فهذا يعني أن هناك إفرازاً للأجسام المضادة من قبل الجسم، قد شوهدت في عينة الدم المسحوبة، وبالتالي فهذا يدلّ على أنّ النتيجة طبيعية، أمّا النتيجة غير الطبيعية فهي وجود دلائل عبر هذا التحليل تكشف الإصابة بمرض الزهري، ثمّ يتم استخدام تحليل النتائج غير الطبيعية المعروف باسم (FTA-ABS) وهو اختبار الزهري الأكثر تحديداً للحصول على نتائج أوضح ومحددة بالشكل المطلوب. معوقات الكشف عن مرض الزهري أمّا معوقات الكشف عن مرض الزهري عن طريق تحليل VDRL، فهناك بعض الأمراض التي تشكل صعوبة في الكشف عن المرض عن طريق التحليل أو قد تشير إلى بعض النتائج الخاطئة، كفيروس نقص المناعة البشرية، أنواع معينة من الالتهاب الرئوي، الملاريا والذئبة الحمامية الجهازية. يتم إجراء فحوصات أخرى إلى جانب تحليل VDRL وذلك بهدف تحديد الإصابة بمرض الزهري في حال وجود نتيجة سلبية كاذبة أو غير دقيقة بشكل كاف، فتعمل هذه التحاليل على تسهيل الكشف المبكر عن هذا المرض، ويتم علاج مرض الزهري بسهولة ولكن يمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة إذا لم يتم علاجه، كما ويتم نقل المرض إلى الجنين عن طريق الأم وهذا يعني عواقب وخيمة.

?صلو على النبي// محمد// عليه افضل الصلاة والسلام?

*?جرثومة المعدة ومن اسمها فهي تصيب المعدة وتعد احد المسببات الرئيسية في التهابات المعدة كقرحة المعدة والى ما ذلك
? أسبابها :
1-الطعام والشراب الملوث ويكثر وجودها في الخضار لذلك يجب غسل الخضار جيدا
2- عدم النظافة الشخصية وعدم  تنظيف  اليدين جيدا خصوصا عند الخروج من المرافق الصحي
3 - من ممكن ان تنتقل عن طريق لعاب من شخص إلى آخر كشرب من نفس الاناء أو الاكل من نفس الصحن
? أبرز أعراضها :
1-الم في المعدة
2- الشعور بالغثيان
3- انتفاخ البطن
4-رائحة الفم الكريهة
5-تجشؤ
6- براز اسود
7-حرقة المعدة
? طرق علاجها وتنقسم الي قسمين :
?علاج بدون وصفة طبية
1-الابتعاد عن الحمضيات حيث تعد الحمضيات المغذي الأفضل لجرثومة المعدة
2-تقليل الدهون والبهارات بشكل كبير واذا كان بالإمكان التخلي  عنها  يكون أفضل
3 - ترك التدخين والقهوة والكحول
4- ترك الأطعمة المقلية
?علاج بوصفة طبية
?تحذير يجب مراجعة الطبيب لاعطائك العلاج المناسب لحالتك لا تقم بأخذ العلاج بدون استشارة طبية لأن ذلك من ممكن ان يؤدي إلى مضاعفات لا تحمد عقباها
1- المضادات الحيوية مثل
- الاموكسيسيللين (amoxicillin)
-ليفوفلوكساسين (levofloxacin)
-الريفابوتين (rifabutin)
-التتراسيكلين (teracycline)
2-مثبطات مضخة البروتين
3-البسموث سبساليسيلات
(bismuth subsalicylate)
?الوقاية :
1- غسل الخضروات جيدا والمحافظة على نظافة الطعام والشراب بالإضافة إلى ذلك غسل صحون الطعام والملاعق جيدا
2- المحافظة على نظافة شخصية وغسل اليدين جيدا
? تحاليل المختبرية لكشف عن جرثومة المعدة :
حيث يجب على المريض قطع تناول اي مضادات حيوية لمدة أسبوعين قبل إجراء التحليل
اما عن طريق
1-تحليل H. Pylori عن طريق الدم
أو
2- تحليل H. Pylori عن طريق البراز اجلكم الله
أو
3-تحليل H.Pylori عن طريق التنفس
ويعد تحليل H. Pylori عن طريق البراز والتنفس الافضل
?*??????