Добрый день, дорогие подписчики!🍁
Сегодня мы с новостями из мира деменции.

📌Источник https://lenta.ru/news/2024/08/12/memory/

Итак..
"Ученые Университета штата Пенсильвания выявили механизм, отвечающий за возрастные нарушения памяти. Согласно результатам исследования, опубликованным в журнале Frontiers in Molecular Neuroscience, за когнитивные проблемы в пожилом возрасте отвечает специфический фермент HDAC3.

Известно, что фермент гистондеацетилаза 3 (HDAC3) регулирует процесс транскрипции генов, то есть копирования информации из ДНК в РНК для последующего создания функционального белка. В новой работе показано, что HDAC3 оказывает отрицательное влияние на формирование памяти и экспрессию генов во время консолидации в гиппокампе, что делает его важным элементом в процессе обновления памяти.

Когда формируется воспоминание, мозг перестраивается, чтобы сохранить это воспоминание с помощью процесса, называемого консолидацией. Клетки экспрессируют белки в синапсе — промежутке между нейронами, который обеспечивает связь между нервными клетками, связывая вместе клетки, активированные при формировании воспоминания. Когда воспоминание вызывается, эти клетки затем активируются одновременно.

Исследователи заблокировали фермент HDAC3 во время фазы реконсолидации памяти у мышей. Этот процесс происходит, когда уже существующая память извлекается из хранилища, ослабляется и обновляется с учетом новой информации. Блокировка HDAC3 позволила предотвратить типичные возрастные нарушения обновления памяти у старых мышей.

В ходе экспериментов мыши должны были запомнить местоположения объектов, после чего один из них перемещался. Затем оценивалась их способность отличать новое местоположение от предыдущих. Результаты показали, что блокировка HDAC3 помогала старым мышам успешно обновлять свою память, как это делают молодые особи. Это указывает на важную роль HDAC3 в возрастных изменениях памяти и открывает возможности для разработки новых терапевтических подходов.

Ученые надеются, что эти механизмы, улучшающие память при нормальном старении, могут также помочь в лечении заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и деменция."

📌Источник https://lenta.ru/news/2024/08/12/memory/

Берегите себя! И будьте здоровы!

#деменция #новостидеменция

10 октября - День психического здоровья💚

Этот день отмечается ежегодно с 1992 года, он установлен по инициативе Всемирной федерации психического здоровья при поддержке Всемирной организации здравоохранения. В России День психического здоровья отмечается с 2002 года по инициативе академика РАМН Т. Б. Дмитриевой.

Психическое здоровье – это не просто отсутствие психических расстройств – это состояние душевного равновесия, которое дает человеку возможность развиваться и реализовывать свои способности, адаптироваться к разным жизненным ситуациям, поддерживать социальные связи, обеспечивать свою финансовую стабильность и получать удовольствие от жизни. Но в жизни современного человека слишком много факторов, которые могут нарушать этот баланс.

Психические расстройства развиваются, когда это воздействие слишком сильное, или длится долго, или действует сразу несколько факторов. Несмотря на отсутствие физической боли, пациенты с психическими заболеваниями испытывают невыносимые страдания, которые к тому же усиливаются непониманием и осуждением со стороны общества.

Все знают, что любые болезни легче предупредить, чем лечить.
Способы укрепления психического здоровья очень схожи с общей профилактикой:
✅ управление стрессом,
✅ полноценный сон,
✅ регулярные физические нагрузки,
✅ отказ от вредных привычек,
✅ приятное общение и социальная активность,
✅ а также своевременное обращение к врачу при появлении необычных симптомов.

📌И в этот день мы предлагаем вам пройти онлайн-тестирование на сайте memini.ru, пройдя по ссылке https://memini.ru/tests/

Берегите себя! И будьте здоровы!🍁

#10октября #деньпсихическогоздоровья #психиатры #тестдеменция #деменция

✅ Ответственно относитесь к своему здоровью. Многие хронические заболевания, такие как гипертония, сахарный диабет, как говорится, «не болят» - то есть не беспокоят человека вплоть до формирования поздних осложнений. Выявить их можно при диспансеризации. При обнаружении повышенного давления крови, уровней сахара и холестерина – следуйте рекомендациям врача и не пускайте ситуацию на самотек. Не говоря уже о необходимости отказа от вредных привычек. Ведь когда деменция разовьется – будет слишком поздно."

Берегите себя и будьте здоровы!💚

#профилактикадеменции #деменция

Здравствуйте, дорогие подписчики!?

Как мы уже неоднократно говорили улучшить когнитивные функции мозга, развить память можно и без специальных заданий, игр, а с помощью обычных бытовых упражнений. Основное условие для образования новых нейронных связей - это делать то, что для вас нехарактерно.
Ниже примеры некоторых вариантов...

✅ В мире гаджетов и смартфонов мы часто пользуемся маршрутами, которые нам предлагают наши электронные помощники. А как давно вы заглядывали именно в карту для составления маршрута? обычную бумажную карту.. Попробуйте! Или придумайте до знакомого места новым маршрутом.
✅ При готовке, или когда просто едите, дайте как можно больше определений запахов привычных вещей. Например, лук - горький, резкий, острый и т.д. Чем больше, тем лучше. А если это делать не в одиночестве (кто больше придумает), то помимо новых нейронных связей, вам ещё и обеспеченно хорошее настроение.
✅ Имена близких и знакомых произнесите наоборот. Если для вас это просто, то к именам добавляйте отчество, затем фамилию, и также произносите задом наперёд.
✅ Обычные занятия, такие как шитьё, чтение, рисование и т.д., очень важны, но делайте всё по-новому. Обратите внимание, как вы это делаете в обычной жизни, а затем поменяйте на противоположное действие, т.е. если при шитье вы иглу держите в правой руке, а нитку - в левой, то возьмите и поменяйте руки.
✅ Поиграйте в близкими в игры на ассоциации или типа "Крокодил".

Это только маленькая часть вариантов заданий для развития новых нейронных связей. Если поразмышлять, то нас окружает большое количество бытовых занятий, которые можно превратить ещё и в упражнения для мозга.☺

Уделяйте себе и своему мозгу ежедневно небольшое количество времени, и новые нейронные связи не заставят себя долго ждать.?

#профилактикаМемини #профилактикадеменции

❗О деменции можно говорить только в том случае, если нарушения памяти или других когнитивных функций (речи, памяти, восприятия, мышления, способности к целенаправленной двигательной активности) начинают мешать человеку в его привычной жизни и делают его зависимым от помощи окружающих. Важно, что подобные нарушения должны быть приобретенными (случаи детского слабоумия не относятся к деменции) и должны быть стойкими (сохраняться не менее 6 месяцев).

Более легкие нарушения когнитивных функций принято называть недементными. Они могут быть проявлением различных заболеваний нервной системы, развиваться вторично при нарушении функций других внутренних органов - почек, печени, сердца, щитовидной железы.

Часто нарушения памяти отмечаются после перенесенного инфекционного заболевания. Очень многие испытали на себе «провалы» в памяти после новой коронавирусной инфекции в рамках «постковидного синдрома». Но и функциональные изменения центральной нервной системы, наблюдающиеся при нарушениях настроения, повышенной тревожности или усталости и переутомлении могут стать причиной повышенной забывчивости и трудности концентрации внимания.

❗Когда же нужно бить тревогу? Стоит показаться врачу если:
✅забывчивость или другие симптомы нарушений когнитивных функций возникли и повторяются регулярно на протяжении нескольких недель или месяцев,
✅выраженность симптомов постепенно нарастает,
✅человеку становятся необходимы различные приемы, чтобы преодолеть имеющиеся нарушения (писать себе заметки, по-другому организовывать работу или внерабочее время),
✅отсутствует явная причина нарушений памяти.

?Чтобы понять, пора ли идти на прием к врачу самому или вести к врачу близкого вам человека, - можно пройти тестирование https://memini.ru/tests/ на портале memini.ru.

Поскольку когнитивные функции напрямую связаны с работой головного мозга – основным специалистом, к которому следует обратиться при возникновении тревожащих нарушений, является врач-невролог. Лучше, если это будет врач, специализирующийся на когнитивных расстройствах. На приеме он не только проводит стандартный неврологический осмотр, но и выполняет нейропсихологическое тестирование, позволяющее оценить тяжесть отмечаемых пациентом нарушений, а также предположить заболевание, которое стало их причиной. В ряде случаев могут потребоваться консультации и других специалистов, например, терапевта, если нарушения возникли у человека среднего возраста, или гериатра – если речь идет о пожилых (старше 60 лет). При подозрении на связь нарушений памяти с эмоциональными расстройствами или при наличии выраженных сопутствующих нарушений поведения – требуется консультация психиатра.

В некоторых случаях при наличии жалоб на нарушения памяти даже самый тщательный осмотр не показывает каких-либо патологических изменений. Такая ситуация обозначается термином «субъективные когнитивные нарушения». Это совсем не говорит о том, что человек придумал проблему. В исследованиях было показано, что даже при субъективном характере когнитивных нарушений риск развития деменции в последующем несколько выше, чем у остальных людей. А значит и выше потребность в профилактике деменции и более внимательном отношении к своему здоровью! "

Берегите себя и своих близких!? #деменция

memini

Тестирование на деменцию пройти на сайте проекта Memini

Тестирование на деменцию проверить себя и родственников на сайте проекта Memini. Тесты на болезнь альцгеймера и деменцию пройти и узнать результаты на сайте Мемини.

Причинами вторичной деменции могут являться, например,
? острые и хронические кровоизлияния в головном мозге,
? инсульт,
? артериальная гипертензия,
? аутоиммунные поражения,
? хронические заболевания почек, печени, щитовидной железы,
? сахарный диабет,
? отравления токсическими веществами и лекарственными препаратами,
? инфекционные болезни,
? онкологические заболевания,
? недостаточность витаминов и многое другое.

Первичные деменции, зачастую, не подлежат полному восстановлению, и целью терапии является замедление развитие болезни, что очень важно.

При этом врачи стремятся уточнить какое именно заболевание вызвало деменцию так как это влияет на:
? планирование медикаментозного лечения: известно, что лечение болезни Паркинсона с деменцией и болезни телец Леви (которое тоже будет проявляться паркинсонизмом и деменцией) значительно отличаются так как у пациентов с деменцией телец Леви очень высокая чувствительность к противопаркинсоническим препаратам и нейролептикам (при этом часто встречаются галлюцинации). К тому же некоторые лекарственные препараты сами могут являться причиной развития когнитивных нарушений;
? скорость потери самообслуживания и функциональной активности пациент;
? дает прогноз течения заболеванию (молниеносное и фатальное, как при болезни Крейтцфельдта-Якоба или медленно прогрессирующее с длительным сохранением памяти, как при первично-прогрессирующей атрофии);
? возможность частичной или полной обратимости симптомов когнитивных нарушений при коррекции основного заболевания (например, при нормотензивной гидроцефалии, аутоимунных энцефалитах, восполнении дефицитов, нормализации функции щитовидной железы, удалении опухоли или кровоизлияния и т.д.);
? некоторые виды деменции передаются по наследству, что повлияет на планирование беременности у прямых родственников пациента и необходимость проведения медико-генетического консультирования;
? планирование медицинских процедур (например, при необходимости проведения операции на головном мозге у пациента с болезнью Крейтцфельдта-Якоба может быть обсеменение инструментов хирурга и передача заболевания следующему пациенту).

Вот почему так важно вовремя заметить проявления болезни и, не откладывая, обратиться к врачу за постановкой диагноза ❗
Важно понимать, что деменция – это не норма ни для какого возраста❗
Всегда нужно выяснять причину заболевания, хотя бы потому, что некоторые ее виды излечимы и требуют особого подхода к лечению❗

#причиныдеменции

Исходя из высокого сродства когнитивных нарушений и эпилепсии, следует проводить тщательный подбор лекарственной терапии совместно с эпилептологом, контролировать содержание противоэпилептического препарата в крови, заниматься общеизвестными немедикаментозными методами профилактики когнитивных нарушений.
Не простой задачей является и лечение эпилепсии у пациентов с болезнью Альцгеймера. Это связано с пожилым возрастом, частым наличием нескольких сопутствующих заболеваний, изменением работы функции почек и печени, что приводит к нарушению концентрации противоэпилептического препарата в крови, снижению количества рецепторов головного мозга, на которые могут воздействовать препараты, необходимостью учета взаимодействия с другими лекарственными препаратами, которые вынужден принимать пациент, кроме того, противодементные препараты могут сами способствовать предрасположенности к эпилептическим приступам.

❗ Поэтому если Вы заметили судорожные или бессудорожные эквиваленты эпилептических приступов, то обратитесь к врачу за консультацией и коррекцией терапии."

#эпилепсия #судороги

При деменции риск развития эпилептических приступов выше в 5—10 раз❗ , чем у людей соответствующего возраста без деменции. И чем дольше течение заболевания, тем выше риски формирования эпилептических изменений. В исследованиях показано, что при наличии умеренных когнитивных нарушений при болезни Альцгеймера приступы выявлялись у 0,5-16% пациентов, в то время как на более поздних стадиях заболеваемость эпилепсией колебалась от 9 до 64%.

Между болезнью Альцгеймера и эпилепсией прослеживается тесная взаимосвязь, особенно в случае височной эпилепсии, так как поражаются одни и те же структуры головного мозга. Интересно, что, хотя амилоидные бляшки являются ключевыми признаками болезни Альцгеймера, впервые они были описаны при патоморфологическом исследовании больных эпилепсией P. Blocq и G. Marinesco в 1892 г., за 15 лет до сообщения Алоиса Альцгеймера о первом случае болезни Альцгеймера в 1907 г. Также имеются данные о выявлении у больных эпилепсией второго типичного маркера деменции — фосфорилированного тау-белка.

Предполагается, что на развитие когнитивных нарушений могут оказывать влияние
✏ эпилептиформные разряды,
✏ структурные изменения стратегически важных зон головного мозга,
✏ генетические факторы,
✏ длительный непрерывный прием ряда противоэпилептических препаратов (например, топирамат, барбитураты, бензодиазепины),

в то время как на развитие эпилепсии влияют
✒ сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет, артериальная гипертензия с развитием очагового поражения головного мозга),
✒ степень атрофии головного мозга,
✒ использование некоторых групп лекарственных препаратов: нейролептиков, некоторых групп антидепрессантов, ингибиторов ацетилхолинэстеразы.

У пациентов с болезнью Альцгеймера могут возникать разные типы приступов и не всегда их легко заметить. Чаще всего возникают судорожные приступы с выключением сознания. Но могут наблюдаться и бессудорожные приступы, которые остаются долго неприметными и воспринимаются как эпизодическая спутанность сознания. К таким можно отнести:
? явления по типу ≪deja vu≫, ≪jamais vu≫ (уже виденного, никогда не виденного);
? сенсорные явления (например, металлический привкус, запах гари, необычные ощущения в теле в виде распространяющегося покалывания, мурашек или восходящего тепла);
? психические явления (например, внезапный интенсивный страх или ощущение ужаса);
? абсансы- приостановка речи и активной деятельности, человек как бы застывает или внезапно задумался, смотрит в одну точку.

Имеется и обратная зависимость. Известно, что у пациентов с эпилепсией на поздних стадиях заболевания часто развивается деменция, характеризующаяся когнитивными нарушениями: прогрессирующим снижением памяти, расстройствами поведения, профессиональной и социальной адаптации. Встречаемость деменций у пациентов с эпилепсией, по данным Jenssen S., Schere D., 2010; Larner A.J., 2010, составляет от 10% до 22%, а умеренные когнитивные нарушения наблюдаются у 30-50% пациентов с эпилепсией. Тяжелые когнитивные нарушения (уровня деменции) характерны преимущественно для больных с дебютом эпилепсии в первые 5 лет жизни (особенно в первый год), а деменция легкой степени тяжести может быть связана с появлением приступов в возрасте от 7 до 15 лет. Большая частота приступов (более 1 в неделю) и вторичная генерализация эпилептических приступов так же способствуют повышению степени тяжести когнитивных нарушений.

Чтобы консультация прошла более продуктивно, постарайтесь заранее вспомнить некоторые факты из истории заболевания:
✅ Когда и с чего начались первые признаки нарушения когнитивных функций.
✅ Как протекает заболевание: возникло остро в один день или постепенно развивалось. Влияют ли нарушения на текущую повседневную активность.
✅ Какие были первые проявления (нарушение памяти, речи, письма, трудности выполнять последовательно действия, нарушение ориентации на знакомой местности, нарушение поведения и т.д.). Желательно врачу рассказать пример, который проиллюстрировал бы эти симптомы.
✅ Какие действия предпринимались (опыт посещения врачей, прием конкретных препаратов и доз).
✅ Имеются ли нарушение сна, поведения, галлюцинации и обманы восприятия, нарушение питания, органов малого таза (дефекация, мочеиспускание).
✅ Имеется ли изменение настроения, появление тревоги, частые упоминания гнетущих мыслей или рассуждений о смерти.
✅ Кем работал пациент и чем увлекался (это необходимо, чтобы понимать образ мышления человека и уровень его когнитивного резерва до начала заболевания).
✅ Были ли упрямых родственников нарушения памяти.
✅ Какие имеются сопутствующие заболевания, переносил ли пациент операции и в каком объеме.
✅ Были ли черепно-мозговые травмы или недавние падения, необъяснимое повышение температуры тела.
✅ Какие препараты и дозы принимаются на текущем этапе и были ли побочные явления от каких-то препаратов.
✅ Имеется ли злоупотребление алкогольсодержащими напитками или были подобные периоды в прошлом; курение и стаж.

Какие исследования желательно выполнить:
✏ Электрокардиограмму в покое.
✏ Развернутый клинический анализ крови с СОЭ.
✏ Биохимический анализ крови: калий, натрий, общий билирубин, АЛТ, АСТ, креатинин, липидный спектр, глюкоза, СРБ, витамин В12, фолиевая кислота-сдавать натощак.
- Если у пациента сахарный диабет, то дополнительно сдать анализ на гликированный (гликозилированный) гемоглобин
- Если пациент принимает статины (препараты от холестерина), то дополнительно сдать анализ на креатинкиназу общую.
- Если имеется патология щитовидной железы или подозрение на данную патологию, наличие аритмии (нарушение ритма сердца) или прием амиодорона (кордарона), то кровь на ТТГ (тиреотропный гормон).
✏ Кровь на аполипопротеин Е (выявление полиморфизма e2 e3 e4). Исследуется для выявления генетической предрасположенности к атеросклерозу, гиперхолестеринемии, болезни Альцгеймера, ишемической болезни сердца, сахарному диабету.
✏ УЗИ артерий шеи (дуплексное сканирование БЦА)
✏ МРТ головного мозга в 3 проекциях с режимами SWI ИЛИ Т (на томографах разных фирм будет звучать первое или второе название режима). Доктору необходимо предоставить не только протокол исследования, но и диск со снимками.
✏* Если у пациента наблюдались обмороки, выключения сознания, насильственные поддергивания в конечностях, то дополнительно выполнить ЭЭГ(электроэнцефалографию). Врачу можно предоставить видео судорог или периодических нарушений движения.

Берегите себя и будьте здоровы!?

#чеклист #приемуврача