لو عندك deep gingival margin ومش عارف تعمل gingival seal كويس ممكن تعمل الطريقة دى واللى هتساعدك تحصل على seal كويس ???
١- هتجيب tofflemire band بس تكون نوع كويس وتقطع منها بالمقص من ناحية ال gingival side لحد ما يتبقى 2:3mm width من ال band
٢- هتركب multiple rubber dam isolation وال clamp ميكونش على ال tooth اللى فيها المشكله
٣- هنضع ال modified tofflemire band على ال tooth ونعملها adaptation على ال tooth بال tofflemire matrix retainer
٤- مش هنحط wedge وهنكتفى بجزء صغير من ال teflon
٥- بعد ما نركبها لازم نكون متاكدين ان مفيش اى gingival tissue او جزء من ال rubber dam ظاهر بين ال tooth و ال band
٦- هنعمل etch&bond وهنضع flowable composite عند ال margin
٧- هنفك ال modified tofflemire matrix ونعمل finishing لل gingival composite ده
٨- هنركب sectional matrix & ring العادية ونكمل ال procedure عادى
اللى احنا عملناه فوق ده اسمه deep margin elevation واللى هتلاقيه مكتوب فى صفحة رقم ٢١٨ من كتاب
Practical lessons in operative dentistry ??

How difficult will this Re-RCT be ??

فيه شكلين لل file precurvature ??
✅ اول شكل زى اللى فى الصورة الشمال انك بتعمل smooth gradual curvature ?? وده بنستخدمه لما نكون بنعمل preparation ل curved canal ?
✅ تانى شكل زى اللى فى الصورة اللى على اليمين انك تعمل sudden acute abrupt curvature ?? وده بنعمله لما يكون فيه ledge او obstructed canal ?
المعلومات دى واكتر هتلاقيها موجودة في صفحة رقم ١٩٢ من كتاب "Easy Endo" ??
??
#Easy_endo

- ملحوظه مهمه جدا ؛ من اخطر الامور وانت بتعمل direct pulp capping او pulpotomy هو انك تسيب ال blood clot اللى بتتكون عند ال exposure site ومتشيلهاش .

- ليه بقى؟

- لانك لو سيبت ال blood clot دي ممكن تتسبب فى عدم تكون ال calcific barrier او ممكن تتسبب في leakage عند ال exposure site وهيحصل failure و كمان بردو ممكن بعد كده يحصل internal root resorption .

- طب ازاى نشيل ال blood clot ؟

= هتعمل irrigation فى ال cavity ب NaOCl solution باى تركيز لمدة من 5 ل 10 دقايق .

1- ال NaOCl هيزيل ال blood clot

2- ال NaOCl هيعمل disinfection لل cavity وال exposure site

3- ال NaOCL مش هيأثر على ال remaining pulp tissue ومش هيأثر فى عملية تكون ال calcific barrier

Difference between fenestration and Dehiscence