Почему в таких видео мне пишут 💩 в комментах?

- Вы повышаете мне тревожность 😭
- У меня рак всего😱
- Ой, у меня такое же😢
- П.... бол
- WapnaTaH
- Накупили дипломов
- Стрелять таких

Только потому, что я показываю свою работу, которую, в общем-то, сделал неплохо - выявил злокачественную опухоль кожи на ранней стадии?

Или потому, что в чью-то картину мира не вписывается то, что любая злокачественная опухоль сначала очень небольших размеров? Поэтому, мне нужно сидеть и помалкивать?

В этот раз в видео скриншот гистологии - посмотрим на комменты.

✅Записаться на проверку родинок можно тут

🏥Посмотреть, как мы спасаем жизни с коллегами, можно в канале клиники Меланома Юнит СПб

"Смешанный невус перерождается в меланому в 50-80% случаев😱"

Именно этот бред, написанный на каком-то из помойных сайтов в топе яндекса мне регулярно приходится опровергать.

Есть три основных вида доброкачественных невусов:

1. Пограничный (юнкциональный)

Клетки невуса расположены на границе между 1 и вторым слоями кожи. Именно поэтому "пограничный".
Плоский в большинстве случаев.

1. Интра(внутри)дермальный

Клетки невуса проникают во 2й слой кожи - дерму. Именно поэтому внутридермальный. Чаще выпуклый.

1. Смешанный (сложный) - это смесь первых двух.
   Клетки по периферии невуса расположены на границе 1 и 2 слоёв, а центральная часть (выпуклая) уходит глубже - во второй слой.

Не будем усложнять 😅

Всё три термина обозначают только расположение клеток родинки относительно слоёв кожи и больше ничего. Шансы развития меланомы на фоне всех трёх видов - примерно одинаковые и они ниже, чем те же шансы для чистой кожи без родинки.

Слова "смешанный невус" не говорят ни о какой особенной опасности. Большинство доброкачественных невусов на коже почти любого человека - смешанные.

Даже если смешанный (сложный) невус был удалён не полностью и в гистологии есть слова типа
"Клетки невуса в крае резекции" - это не значит ничего плохого и не повышает никаких рисков.

Смешанный невус - доброкачественный на 500% и такой ответ в гистологии удалённой родинки - повод полностью расслабиться😉

✅ Записаться на проверку родинок можно тут

Чтобы узнать Ваш индивидуальный риск опухолей кожи - нажимайте на слово «Калькулятор»

💬Рассказывайте в комментах - переживали по поводу какого-нибудь из этих👆ответов в гистологии удалённой родинки, начитавшись интернетов?🧐

Запомните, диспластический невус (ДН)
- это доброкачественное образование кожи.

Когда доктор Вам говорит что-то типа "вовремя удалили, ещё чуть-чуть и переродился бы в меланому" - он излагает свои догадки. Феномен "перерождения" сейчас не доказан. Никто не знает что было бы, если бы...

Основная сложность диспластических невусов в том, что они могут быть похожи на меланому при исследовании под микроскопом после удаления.

Что делать, если пришла такая гистология?

1️⃣Первый вопрос - какая степень атипии (дисплазии)?

🔸Слабая или умеренная - расслабляемся.

🔸Тяжёлая (high grade) - лучше перестраховаться и пересмотреть препараты у другого патоморфолога, т.к. есть исследование, в котором доказано, что такой диагноз лучше ставить на основании больше чем одного мнения (PMID 28659278). Идём в ту лабораторию, где выполнялось исследование с паспортом, забираем материал (стёкла и парафиновые блоки) и относим к другому патоморфологу. Если после пересмотра - меланома - дальше действуем как при меланоме.

🔸Степень дисплазии/атипии не указана? Просто "диспластический невус" и всё?

Это может указывать, что патоморфолог - автор заключения - недостаточно сильно погружен в эту область диагностики. При невозможности посмотреть дерматосклпическое изображение по такому заключению - обычно рекомендую пересмотр (см.инструкцию выше)

2️⃣ Второй вопрос - Ваш доктор считает, что гистологическое заключение соответствует тому, что он видел в дерматоскоп?

🔸Да? Расслабляемся

🔸Нет? Лучше сделать пересмотр (см. инструкцию выше) и если он покажет меланому - действовать, исходя из этого диагноза.

💬 Всё, что написал выше - моё личное мнение, которое с удовольствием обсужу с Вами в комментах.

Попасть на прием ко мне или коллегам - тут

Посмотреть, как мы спасаем жизни, можно в канале клиники Меланома Юнит СПб

👆Bcë, что Вам нужно знать про
вакцину от меланомы👇
За этот год это уже второй раз, как меланому "вылечили"

К сожалению, почему-то, никто не обращает внимание на то, что оба раза новости были про предварительные фазы исследований и говорить что-то об эффективности исследуемых препаратов, по поводу которых был шум, сейчас нельзя.

Вернёмся к этому вопросу через какое-то количество лет.

Да-да, мему 100500 лет, но актуальности он не теряет

✅Запись на прием - тут

📚Не забывайте читать мою книгу, в которой описано множество популярных мифов о родинках

Именно так говорили этой женщине на предыдущих осмотрах. Тем не менее здесь гистологически подтверждённая базалиома.

Самая молодая пациентка с раком кожи в моей практике была 22 лет.

Пик заболеваемости раком кожи действительно приходится на возраст 50-60 лет, однако, пожалуйста, помните, что в более молодом возрасте это тоже возможно.

✅ Запись на приём тут

🧑🏻‍⚕️Узнать свой индивидуальный риск рака кожи можно с помощью калькулятора, нажав на выделенное слово

💬Рассказывайте в комментах - какие стереотипы, связанные с болезнями и возрастом Вы слышали?

Мой худший ночной кошмар 🫣 и моё уважение к тем, кто не растеряется 🙏🏻

А что скажете Вы в такой ситуации?

P.s. Не забывайте изучать мой бесплатный жизнеспасающий чек-лист самоосмотра родинок

P.s.s. Запись на прием - тут

❗️Настоящая причина красных родинок не порадует 👇
Вам её не расскажут те, кто продаёт модные детоксы для очистки печени.

1️⃣Проблемы с печенью?
Красные родинки (точки) - вишнёвые ангиомы, доброкачественные сосудистые образования

🙅‍♂️🙅‍♂️🙅‍♂️ НИКАК не связаны с болезнями печени.
Нет ни одного исследования, которое бы это подтвердило. Других гипотез - куча, но про печень нет ничего. Совсем.

2️⃣ Проблемы с поджелудочной железой?
Да-да, расскажите мне про панкреатит и пятна Тужилина (1875-1957) 👂👂👂которые кочуют из одного учебника в другой, не имея ни одного исследования в подтверждение 🤡

3️⃣ Состояния и вещества, связь которых с большим количеством красных родинок имеет хоть какое-то научное подтверждение, а не взята из головы Тужилина: лимфомы, дислипидемия, диабет, акромегалия, болезнь Кастлмана, болезнь трансплантат против хозяина, ВГЧ тип 8, азотистый иприт 😱, циклоспорин, рамуцирумаб, бутилгликоль, бромиды, тамсулозин, клопидогрель... (t.ly/2WvDk) паника-паника-паника

❗️❗️❗️НО, прежде чем искать что-то из этого у себя - прочитайте дальше 👇

4️⃣Красные родинки появляются у подавляющего большинства людей с возрастом, а не только у Вас.

75% людей старше 75 лет имеют вишнёвые ангиомы (Kim, 2009). В другом исследовании - проанализировали 163 рандомных человека "с улицы" и вишнёвые ангиомы были у всех, причём чем старше, тем их было больше (Betz-Stablein, 2022). У меня на приёме 99% людей имеют красные родинки или точки.

✅Красные родинки это супер распространённое явление, а не Ваша личная особенная проблема.

Когда кто-то говорит, что мол, "красные родинки из-за (любая болезнь)" - это утверждение из серии "всё, кто пил воду или дышал кислородом - умерли, не пейте воду и не дышите кислородом"

♥️ НАСТОЯЩАЯ УСТРАНИМАЯ ПРИЧИНА КРАСНЫХ РОДИНОК СЕЙЧАС ДОСТОВЕРНО НЕИЗВЕСТНА, Т.К. ОНИ ЕСТЬ ПРАКТИЧЕСКИ У ВСЕХ♥️

♥️ЕСЛИ У ВАС ЕСТЬ КРАСНЫЕ РОДИНКИ - ЭТО, ЧАЩЕ ВСЕГО, НИЧЕГО ПЛОХОГО НЕ ЗНАЧИТ♥️

Тот, кто предлагает Вам что-то делать или не делать, чтобы они исчезли, особенно за деньги - шарлатан с вероятностью 99%.

Напишите в комментах - у Вас есть красные родинки?

Посмотрите, как мы с коллегами спасаем жизни в канале клиники Меланома Юнит СПб

Запись на прием - тут

😱За 111 лет, во всей литературе описан
всего 91

еще раз прописью -

❗️девяносто один ❗️случай

меланомы напоминающей голубой невус
ИЛИ
меланомы, развившейся на фоне голубого невуса.

🤨Много это или мало?

Авторы обзоров (Murali, 2009, Zembowicz, 2011, Borgenvik,
2017) и я с ними считаем, что мало.
Очень мало.

Такие цифры, скорее, дают повод считать голубой невус более безопасным с точки зрения развития меланомы, чем другие виды невусов и ни за что его не удалять.

Сопоставьте цифру 91 с заболеваемостью меланомой, скажем, в США - около 100 000 случаев в год.

Ещё раз - в год!

В России - 11 000 случаев в год

А если бы Вы были подписаны на меня и читали мою бесплатную книгу про удаление родинок - уже были бы в курсе про это😉

💬Расскажите в комментах - удаляли голубой невус, чтобы не переродился?

Запись на прием - тут

Слушаю Вас про меланому после травмы родинок 👂👂

👉 Пользуйтесь моим бесплатным чек-листом по самоосмотру родинок

Запись ко мне на прием тут