#白味 第九回

患者男，20 歲。既往有黃疸病史，病因不詳，有膽紅素腦病，影響反應與智力；近 2 月來患者感口乾、口渴，伴消瘦，體重減輕約 10kg。
昨日上午患者出現發熱，最高體溫 39.0℃，伴噁心、乾嘔，能進水、食慾減退。今約 12:30 家屬發現患者嘆息樣呼吸，隨後意識喪失、呼之不應，急呼救護車。急救人員到現場後心電圖呈直線，予心肺復甦術，開通液路後予心三聯、呼三聯等治療，患者自主心跳、自主呼吸未恢復。
來院急查血，WBC 17.8210^9/L⭡，NEU 9.5310^9/L⭡，LY 5.9710^9/L⭡，RBC 0.7310^12/L⭣，HGB 25.00g/L▼，PLT 39.00*10^9/L▼；CRP 10.24mg/L⭡；PH 6.662▼，PCO₂ 54.2mmHg⭡，PO₂ 214.0mmHg⭡，HCO₃⁻ 6.9▼；PT 74.32sec▲，APTT 87.90sec▲，FIB 0.89g/L▼，D-D 42.96mg/L⭡；ALT 1055.4U/L▲，TP 42.8g/L⭣，ALB 32.8g/L⭣，TBIL 165.6μmol/L⭡，DBIL 39.8μmol/L⭡，IBIL 125.8μmol/L⭡；GLU 20.92mmol/L▲，K 7.8mmol/L▲，Na 124.0mmol/L⭣，Cl 84.8mmol/L⭣；AST 2137.2U/L▲，LDH 4460.0U/L↑，CK 634.7U/L↑，CK-MB 49.4U/L↑；NT-ProBNP 10477Pg/ml↑。
觸診患者腹部脾大，行床旁超聲檢查，肝臟、門靜脈未見明顯異常，考慮是溶貧導致的。
死因的診斷考慮還是一個猛爆性的心肌炎。

有一個比較年輕的女性，34 歲，發熱 1 天，今天早 10 時左右發現意識喪失、大小便失禁，急呼救護車入院，11:58 入院時患者意識喪失，全心停搏。 予呼二聯，腎上腺素五分鐘一支靜推，行心肺復甦術。

更新了 Hyper OS 2.0，字體模塊似乎又失效了……正在嘗試維護。

老師給我講了個故事：曾經有個老太太，猝死，在醫院搶救之後心跳恢復，但是已經腦死亡了，全靠機器維持生命，住了 ICU。後來家屬放棄治療了，撤了機器之後老太太的心臟仍然跳了接近半個小時才逐漸消失。
在看著她的心跳逐漸變慢消失的時候，我想任何人的心裡恐怕都是五味雜陳的。

有一個比較年輕的女性，34 歲，發熱 1 天，今天早 10 時左右發現意識喪失、大小便失禁，急呼救護車入院，11:58 入院時患者意識喪失，全心停搏。 予呼二聯，腎上腺素五分鐘一支靜推，行心肺復甦術。

當然，主線本身就是換地圖的作品不在此列，比如一些遊記，或者一些單元劇、系列劇等。
不過最好還是保留一些東西能夠一直出現，貫穿全文，比如一棟住宅、一輛車、一艘船、甚至可以是一塊石英錶、一個菸斗……

有時候看小說會很反感主角換地圖。
今天仔細想了想原因，其實非常簡單：因為沒有提前做鋪墊。
有的小說在換地圖之前很久就已經有所鋪墊：新地圖的人提前出現並參與劇情、新地圖的事情一直在主角周邊流傳、新地圖中有一些舊地圖曾經的重要人物……
當各種鋪墊做好的時候，這時新地圖已經成為了主線的一部分，主角換地圖就會顯得自然而然，讀者甚至感覺不到明顯的差異感。
有的小說卻是主角在結束當前地圖的大部分任務之後突然轉到新地圖，以至於部分讀者可能認為這個時候書就應當結束了。
這時候換地圖就會顯得非常突兀。主角突然進入一個對讀者來說一無所知的地方，此時前文的起承轉合已經結束，讀者已經結束了接受設定的環節，作者卻突然加入新地圖和新設定，相當於新開了一條主線，導致讀者又要在舊內容的基礎上接受新內容。這對相當一部分讀者來說還不如直接去看一本新書了。

當一本書的主線結束的時候，就是這本書最好的結束時機了，此後再開新線無異於是贅述，屬實不該。若在中後期想再加入新內容，必須提前做好鋪墊，讓新內容提前融入到主線中，再轉至新內容。

貝倫曾試圖與我談過關於……的事，雖然當時我看起來邏輯明晰，但實際上也並無多麼完整的思緒，而更深的事我又不願和他詳談，最終只能不了了之。
　　臨了，她是怎麼樣的人呢？我終究還是不知道的。五年前的今天也許我是最瞭解她的人，只是時光如同白駒過隙，轉眼間物是人非，如今已經漸行漸遠，與她相處的那段時間彷彿是一場幻夢，又彷彿是藏在某處角落裡遙不可及的回憶。
　　曾經熟悉的景色也好、熟悉的人也罷，都已經逐漸離我遠去了，我對此無能為力，還要竭力抑制自己的情緒，生活一成不變
　　菲林，終於還是你，還是與你，能略微講講這些事情。

　　只是看著別人可以肆意表達自己的心情，心中仍會不禁會感到羨慕……和嫉妒。
——《與菲林的信》

狂補病歷中。
不會有人一晚上寫不完四十篇病歷吧，不會吧不會吧?