Как забеременеть от зверобоя?

Расскажу в конце. А пока поговорим о БАДах. В большинстве стран, включая Россию, они не контролируются государственными органами. Это означает, что компаниям, которые производят БАДы, не нужно доказывать, что ингредиенты, перечисленные на этикетке, действительно там находятся. Вы можете купить БАД, в котором нет того, что вы ищете. Повезет, если там не будет того, что вам противопоказано. Например, в некоторых БАДах были обнаружены вполне себе лекарственные средства, в том числе гормоны, о которых на этикетке не сказано ни слова.

Мне понравилась информация, которую даёт National Center of complementary and integrative health в США. О многих добавках вы можете почитать по ссылке How Safe Is This Product or Practice? | NCCIH (nih.gov)

Слабонервным дальше не читать.
Каждый «натуральный» БАД или растение (особенно, кава) потенциально могут привести к воспалению клеток печени (гепатиту). Состояние не очень приятное, может протекать бессимптомно, а потом обрушиться, как гром среди ясного неба, вплоть до цирроза печени и летального исхода.

Беременная, употребляя корень солодки от кашля, рискует получить преждевременные роды или выкидыш.

А у девушек, принимающих оральные контрацептивы и зверобой одновременно, снижается контрацептивный эффект. Есть риск получить нежелательную беременность. Самое интересное, что никто не знает, есть ли зверобой в вашем любимом флакончике?

Кто-нибудь задавался вопросом, что находится в БАДах для похудения?

Как поднять иммунитет?
За наш иммунитет, а также гормоны, настроение и ум отвечает кишечная микробиота. Это порядка 3 миллиардов бактерий, грибов и т.д., живущих в нашем кишечнике. При правильном уходе за ними мы даже можем рассчитывать на профилактику некоторых видов рака и воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).

Для здоровья кишечной микробиоты нужны пробиотики. Если погуглить пробиотики на русском языке, то увидим всевозможную рекламу БАДов и капсул. Если это сделать на английском, то увидим список продуктов питания, богатых пробиотиками.

Действительно, в настоящее время доказана польза только тех пробиотиков, которые мы получаем с пищей. Это так называемая ферментированная еда (т.е. полученная с помощью процессов брожения и закваски). Увы, пробиотики в капсулах не доказали свою эффективность и, что важнее, безопасность. Нередко они могут навредить и ухудшить симптомы.

ТОП 10 лучших пробиотиков для вашего организма:
- йогурт,
- соленья,
- квашеная капуста,
- кефир,
- сыры (гауда, моцарелла, чеддер),
- комбуча (чайный гриб),
- мисо – продукт японской кухни в виде густой пасты,
- пои - гавайское блюдо, приготовленного из клубнелуковиц растения таро,
- кимчи - блюдо корейской кухни в виде остро приправленных квашеных овощей,
- темпе - белковый продукт питания из соевых бобов, по консистенции напоминающий отварное мясо, нейтрален по вкусу, чрезвычайно популярен в Индонезии.

Есть единичные ситуации, когда врач может назначить более-менее проверенные пробиотики в капсулах. Но об этом и других способах поднятия иммунитета я расскажу в другой раз.

Я знаю, вы соскучились по моим рассказам про наркоманов 🤗 Вам повезло: я отработала медсестрой в третьей истребительной (она же Елизаветинская больница) 3 года, а это примерно 300 дежурств и 300 офигительных историй😉

Итак, мы с подругой вдвоем на отделении. Всё как обычно: ставим уколы, капельницы, принимаем пациентов, в общем, решаем местные вопросики.

Доходит очередь до 10-й палаты. Почему-то всех ненормальных определяли туда. Захожу и вижу чудо: лежит двухметровый здоровяк под 120 кг и пытается отвязаться от кровати. Да, буйных мы фиксировали бинтами 🤷‍♀️ Переглядываемся с подругой, а в голове уже созрел план: она садится на руку, я - привязываю потуже. Далее пытаемся найти вену под капельницу. Всё ясно: он из тех людей, кто попадает в вену лучше любой медсестры.

В какой-то момент нашему непоседе надоело лежать. Развязать узлы у него не получалось, поэтому он начал подниматься вместе с больничной койкой. Мы с подругой пытаемся его остановить, однако с удивительной легкостью оказываемся на полу. Отползая на четвереньках, я наблюдаю, как огромная махина затмевает собой весь солнечный свет, а в голове проносится вся жизнь.

Почувствовав себя солевым капитаном Америка, это чудо с больничной койкой вместо щита, идет прямиком на нас и застревает в дверном проёме. Воспользовавшись моментом, моя подруга заорала: «БЕЖИИИИМ!».

Дальше, как в тумане. Мы добежали до процедурного кабинета, закрылись изнутри и стали ждать, когда мужик начнет ломиться в дверь. Думали даже прыгать в окно, но виды с 7-го этажа нам не понравились. В дверь стали ломиться.

К счастью, подоспели санитары и успокоили буйного пациента. Медсестры спасены, пациент поехал лечиться по профилю, а бедный врач счастлив, что на одного пациента в его необычной палате стало меньше😊

Всем привет! Многие спрашивали у меня про онлайн-консультации. Немного подумав, я решила их ввести. Закон запрещает консультировать в мессенджерах. Поэтому наше с вами общение будет проходить на специальной платформе. Для этого достаточно скачать приложение и зарегистрироваться.

✅ После регистрации по моей ссылке вас ждёт приятный сюрприз — 15 000 бонусов на сдачу анализов в Helix, Invitro, Гемотест, СитиЛаб и др.

1 бонус = 1 рубль. Бонусами можно оплатить до 30% от суммы заказа.

Для записи на консультацию пишите сюда ➡️ https://t.me/viina_el

Более подробно об услугах и стоимости вы можете прочитать здесь ➡️ https://taplink.cc/kireeva_doctor

Мой любимый БАД, который я чаще всего назначаю

Вы удивитесь, когда увидите в блоге докмед-врача слово «БАД». Однако не спешите отписываться. Этот БАД имеет мощную доказательную базу и рекомендован ведущими гастроэнтерологическими сообществами для лечения как запора, так и диареи.

✅ Знакомьтесь, псиллиум — шелуха подорожника. Содержит растворимые пищевые волокна и является источником полезной клетчатки для нашей микробиоты.

Если запивать 1-2 стаканами воды, сделают стул мягче. Если не запивать, то стул из водянистого станет более оформленным. Эффект наступает примерно через 72 часа. Сроки приёма не ограничены, поэтому я назначаю на всю долгую и счастливую жизнь без запора 🥝 Кто угадает, почему здесь смайлик с киви, у того стул будет каждый день! 😉**

Начальная доза при запоре - по 5 граммов 2 раза в день, далее постепенно повышаем дозу. Размешать в полстакана воды, принять и запить 1-2 стаканами чистой воды.

Про диарею писать не буду. Здесь надо разбираться, поэтому лучше сначала прийти на прием. Возможно, придется сдавать анализы именного жидкого кала. А на псиллиуме он оформится, и анализы будут неинформативны.

Слышали о псилиуме? Как справляетесь с запорами? Буду рада пообщаться с вами об этом в комментариях, особенно, если поделитесь своими впечатлениями от приёма 🩷**

Как я лечила тайного маркетолога от тревоги
Однажды я сидела в гостях у подруги. Подругу зовут Диана, ей 26, она классный маркетолог, занимается конным спортом и не может жить без работы и лошадей.

Вдруг слышу от нее: «Вот у меня температура уже месяц 37,2. Кажется, это атипичная пневмония». «Ну да, что же еще это может быть», - подумала я. «Или тромбоэмболия легочной артерии» - будто прочитав мои мысли, добавила она.

Я задала уточняющие вопросы, провела врачебный осмотр и попросила заполнить уже известные вам шкалы HADS и Бека. Диагноз: клинически выраженная тревога и депрессия, термоневроз.

Но такой диагноз ее не устроил. Она требовала немедленно найти у нее рак, заражение крови и обязательно паразитов, будь они неладны. Ведь температура 37,2 может свидетельствовать только об одном — о скорой смерти.

Уже через 3 дня она явилась ко мне с кипой анализов крови и кала, которые сама себе назначила. «Скажи спасибо, что без самих какашек», - сказала она. “Спасибо” - не веря в это, буркнула я. Уверена, один мой одобряющий кивок головой, и какашки лежали бы у меня на столе, разложенные по цветам и свежести.

Анализы ничего не выявили — здоровье отличное, а температура не проходит. Зато появились новые жалобы: «С 14:00 до 17:00 боль в ногах, лежу пластом и не могу двигаться». Я снова попросила обратиться к психотерапевту.

Вместо этого она пошла к другому терапевту, который поставил ей диагноз «лихорадка неясного генеза» и сказал, что эта температура может говорить о раке, аутоиммунных заболеваниях, паразитах и вообще обо всем, что угодно. Назначил еще кучу исследований.

Мне уже казалось, что нам никогда с этим не справиться. К слову сказать, каждая наша встреча заканчивалась фразой «Эля, если у меня рак, который ты упускаешь, берегись…».

Спустя три месяца случилось чудо. Диана проверила все части тела на рак, а потом еще раз и еще раз. Смирилась и пришла к психотерапевту. Через месяц все наладилось, температура и мышечные боли ушли, и вся её семья выдохнула. А я радовалась больше всех.

Правда радоваться пришлось недолго. Теперь антидепрессанты нужны мне 🙃 Если вы узнали себя в этой истории, а шкалы зашкаливают — самое время перейти на канал нашей героини Дианы и почитать ее пост о том, как из этого состояния выйти 🤗Получилось у Дианы, получится и у вас! 🩷
https://t.me/marketingandhorses/55

Telegram

Тайная жизнь маркетолога

Выгорание (чур не меня) Начну с грустной истории (публикуется с разрешения героини). Моя одногрупница Аня много работала и в 28 стала главным редактором модного столичного медиа. Интересные задачи, престижный проект, большая зарплата. Спустя 2 года Аня поняла…

Как заподозрить у себя повышенную тревогу и депрессию?

— Доктор, какие витамины попить? Чувствую слабость и быструю утомляемость…

На этих двух фразах можно заканчивать консультацию и этот пост, предварительно направив всех страждущих к психотерапевту.

Но мы же не черствые циники. Поэтому задаем наводящие вопросы:
— Что-то еще беспокоит?
— О, да, еще мне всё время хочется лежать и спать, нет сил встать с кровати. И вообще я плохо сплю, постоянно просыпаюсь…
— Ага, что-то еще?
— По утрам у меня учащенное сердцебиение. А еще у меня бывают головные боли, и в последнее время они участились. Наверное, у меня давление… Может мне к кардиологу?
— С чем связываете эти симптомы?
— Не знаю даже. Может из-за того, что на работе завал, приходится много работать/бросила девушка/умер кот.

Кто-то скажет: «Ни с чем не связываю, у меня все прекрасно! У меня 4 работы, и я обожаю работать!»

Жалобы могут варьировать. У некоторых пациентов может быть одна единственная жалоба: температура 37-37,5 градусов, длящаяся недели или месяцы. При нормальных показателях клинического анализа крови, СОЭ, СРБ это состояние называется «термоневроз» или психогенная гипертермия.

-Конечно-конечно, давайте я вас осмотрю: измерим давление, послушаем сердце и легкие, зубы обязательно покажите, живот, лимфоузлы. Видите, у вас всё очень хорошо со здоровьем😊
-Точно не рак? 🥹
-Точно 😊

А после всех положенных прелюдий осторожно, чтобы не спугнуть, дадим 2 теста: шкалу HADS и Бека.

Через 5 минут смотрим результаты: депрессия detected! Пациент наглядно видит, что имеет проблемы и уже готов идти к психотерапевту.

Ему повезло: он попал к доказательному терапевту. Приди он к другому врачу с термоневрозом, ему бы поставили диагноз «лихорадка неясного генеза», которую в приличном обществе подозревают при температуре от 38,3. И пошел бы наш пациент опустошать свой кошелёк, сдавая кучу ненужных анализов и КТ всего тела, параллельно повышая свой уровень тревоги.

Знакомы данные симптомы? Что вам сказали врачи на это? Мои результаты по HADS - 9 и 3 балла, по Бека - 9 баллов. Делитесь своими, шкалы можно найти в интернете🤗**

Почему болит голова?
Ко мне часто приходят пациенты с жалобой на головную боль. Расценивается это пациентами и горе-врачами, как «пережало сосуды». Поэтому всем срочно начинают лечить шею и остеохондроз 🤡

Тут и капельницы с актовегином, и уколы с мексидолом, и витамины группы В. А для самых изощренных заготовлены капельницы с дексаметазоном и эуфиллином🤦‍♀️

Такое лечение – откровенное вредительство. Оно абсолютно неэффективно и чревато побочными эффектами. В конечном итоге загоняет пациента в тревогу и депрессию. Образуется порочный круг: боль усиливает депрессию, депрессия усиливает боль. Иногда головные боли выражены вплоть до суицидальных мыслей.

Из-за чего же они возникают? Давайте разбираться.
90% головных болей – так называемые первичные головные боли. И пальму первенства среди них получает ее величество мигрень.

Мигрень – это хроническое наследственное заболевание, в основе которого лежит нарушение работы головного мозга. При приступе мигрени тройничный нерв выделяет особый белок CGRP, повышение которого и вызывает головную боль. Как видите, сосуды тут ни при чем!

В настоящее время мы не можем излечить мигрень полностью, но мы можем взять ее под контроль и сделать приступы слабее и реже.

Вот правила, которые должен знать каждый человек, страдающий головными болями:
✅ Первое и самое важное – снимать головную боль в начале приступа, сразу, как почувствовали. Успеть до первого часа!
✅ Снимать боль таблетками с одним действующим веществом. Лучший выбор – ибупрофен (он же нурофен или миг). И не 200 мг, а 400-600 или 800 одновременно! Начинать с дозы 400 мг. Если не эффективно, в следующий раз принять 600 мг. Максимально 1200 мг/сут.
✅ Выбросить цитрамон, пенталгин и прочие препараты с несколькими действующими веществами в одной таблетке – они ухудшают течение мигрени.
✅ Если головная боль беспокоит часто, при этом имеется тревожный или депрессивный компонент, необходимо рассмотреть прием антидепрессантов с антиболевым эффектом - моё любимое ❤️
✅ Ботулинотерапия 🫶
✅ Уколы моноклональных антител, которые блокируют выработку белка CGRP. Просто high level 🔝

Последние 3 пункта – для продвинутых пользователей. Необходима консультация современного невролога!

О том, как заподозрить у себя повышенную тревожность или депрессию я расскажу позже. А пока делитесь, полезен был пост? Может кому-то из вас уже лечат и «вправляют» сосуды?

Всем привет! Приглашаю Вас, ваших пациентов и их родственников на «Школу пациентов» онкологического профиля, организованную прекрасной Архицкой Анной Андреевной @oncoprotection_dao🫶

Там я и мои коллеги поговорим с Вами о тех или иных последствиях онкологического лечения:

➡ полинейропатии после химиотерапии
➡ дерматологическая токсичность
➡ анемии/тромбоцитопении/лейкопении
➡ тошнота/рвота/запор/диарея
➡ репродуктивный статус (искусственный климакс)
➡ кардиологические осложнения

Лекции врачей адаптированы для пациентов и их родственников.
Лекции адаптированы АНО "Доказательная Медицина"

⏱ 28.04.24 в 17:00
🏣 МЦ МедиЦентр, Охтинская ал., 18, Мурино

📞 Запись по телефону 88126405525 или на стойке регистрации.

Достойная альтернатива ФГДС

ФГДС - это специальная медицинская процедура, в ходе которой выполняется исследование пищевода, желудка и начального отдела кишечника с помощью специального прибора — эндоскопа.

Впервые возникшие жалобы на диспепсию (боли в животе, тошнота, чувство тяжести, переполнения и т.д.) обязывают врача насторожиться и исключить органическую патологию: язвы, опухоли и т.д. Иногда пациенты отказываются от выполнения ФГДС в силу различных причин: неудачный прошлый опыт, выраженный рвотный рефлекс, боязнь наркоза и т.д.

Таким пациентам я предлагаю сдать анализ крови на гастропанель. По-другому ее называют «серологическая биопсия» или «функциональная серология». Метод был придуман финской компанией Биохит Ой, чтобы разграничить пациентов на 2 потока: тех, кому нужна ФГДС и тех, кому ФГДС не нужна. Один минус — цена около 5-6 тыс. рублей.

Результаты теста позволяют врачу получить достоверную информацию о том, что происходит в желудке. Если врач видит нормальные показатели, то необходимость ФГДС отпадает. Если есть отклонения от нормы, врач может заподозрить гастрит, язвы, опухоли, предраковые изменения, и тогда ФГДС придётся сделать.

Таким образом, гастропанель — это хороший метод диагностики заболеваний слизистой оболочки желудка. Порой даже лучше, чем ФГДС.

Знали об этом? Есть у меня те, кто мучается с животом и боится сделать ФГДС? 😉**