Женщина 23 лет обратилась в клинику неотложной помощи с болью и покраснением левого глаза. Врач просит пациентку снять контактные линзы, чтобы провести офтальмологический осмотр. Она отмечает покраснение роговицы и обильное слезотечение. Из анамнеза выясняется, что накануне женщина купалась в пруду и всю ночь чувствовала, что под контактной линзой находится частица грязи. Предполагая травму роговицы и бактериальную инфекцию, лечащий врач назначает глазные капли с ципрофлоксацином. Двадцать четыре часа спустя женщина была доставлена своим парнем в отделение неотложной помощи с сильной болью в левом глазу. Врач скорой помощи отмечает перфорацию роговицы и обращается к офтальмологу. В конечном итоге пациентке проводится пересадка роговицы.

У пятилетнего мальчика в течение двух дней наблюдались выраженные боли в животе, кровянистая диарея, лихорадка и боль в горле. Семья живет на ферме и пьет непастеризованное молоко. Температура мальчика 38,7°C. Ротоглотка гиперемирована, миндалины отечные.…

У 17-летнего юноши внезапно появилась сильная головная боль. Мать дала ему безрецептурный анальгетик и отправила его спать. На следующее утро мальчик жалуется, что головная боль усилилась и у него поднялась температура. Когда жалюзи на окне открываются, он замирает от света. Мать мальчика отвозит его в отделение неотложной помощи. В отделении неотложной помощи мальчик рассказывает, что недавно вернулся из летнего лагеря и в течение недели жил в одном домике с четырьмя другими мальчиками. Его температура на момент осмотра составляет 39,9°C Физикальное обследование ничем не примечательно. Проводится спинномозговая пункция, и результаты исследования спинномозговой жидкости (СМЖ): лейкоциты - 1500/мм^3, 95% нейтрофилов, глюкоза – 0.5 ммоль/л, белок - 1,50 г/л. Окраска СМЖ по Граму показана ниже.

40-летняя ВИЧ-позитивная женщина поступила в отделение неотложной помощи с лихорадкой, недомоганием и головной болью в течение 1 недели. Ранее утром ее подруга зашла проведать женщину, обнаружила, что она растеряна и дезориентирована, и привезла ее в отделение…

37-летний сотрудник гуманитарной организации возвращается в США после 15 месяцев работы в медицинском учреждении Танзании. Находясь за пределами страны, он наблюдал многочисленные случаи пациентов с утолщенными кожными наростами на различных частях тела. У многих пациентов были язвы на ногах, которые казались не чувствительными к давлению или боли.

Женщина 28 лет поступила с лихорадкой, заторможенностью и одышкой, особенно при физической нагрузке. В анамнезе у нее внутривенное употребление наркотиков. Температура 38,6°C, при аускультации выслушивается систолический шум. Эхокардиограмма демонстрирует…