النقرص ينقسم لمزمن وحاد
المزمن شخص بيجي عادي يقولك يا دكتور عالجني للنقرص لأن لما امشي كثير اصباعي يوجعني

الحاد بيجي أو بيسعفوه من الألم الشديد الذي ما يحتملش وهم اسعفوه عشان هذا الوجع

يعني الـ
acute attack
بسبب المناعة وبسبب إن حصل
rupture of macrophages
وخرجت الmediators الذي تعمل التهاب وتعمل الم شديد
فأعالجها اننا انقص الان اننا انقص الالتهاب والالم الحاصل لأنها شديدة فتدي له حاجة من ثلاث
- نعمان سعيد NSAIDS ماعدا الاسبرين
- او corticosteroids
- أو cholchicin وهذا مايفضلش لأنه له
slow onset
بتدي له ذلحين وما بيبدأ يشتغل إلا وقد الشخص مات من الوجع.
وبعدين افحص له اليوريك اسد uric acids واعالجه

حلو فهمنا
ذلحين معانا المزمن
chronic goat
هذا بسبب ارتفاع اليوريك اسد بالدم
فالعلاج كما هو موضح بالصورة افحصه واشوف نسبته فهو بيكون عالي اكيد

فاروح انقصه بواحده من ثلاث طرق
إما ازيد خروجه من الكلية ب probenecid

أو انقص انتاجه عن طريق اثبط الانزيم الذي يكسر البروتينات وينتج يوريك اسدallopurinol

أو ارفع حقه الايض بالانزيم الذي يكسره ب uricase.

.

من الآن،

مش مستعده لا نفسياً ولا دماغياً ليوم السبت???.

.

أذكر أول يوم في سنة 2024 عملت حادث غبي استفتحت فيه السنة،

الله يخارجني من بكره كيف بستفتح السنة??.

.

كل عام و أنتو أغنى ماديًا و أحلى شكليًا
‏و أعمق فكرياً و أصح جسدياً و أريح نفسيًا???.

.

اسمع التسجيلات وافرغ واركز مع الدكتورة✖️.

اسمع التسجيلات وتهديداته و الوعيد وأهم الاختبار✔️.

ربنا_يستر.

وانشروا لي بارك بكم مله?*✨.*

عشان بس غيركم يستفيد?‍↔️*?.*

⠀⠀⠀⠀⠀
⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀
وبس?..

⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

قال "ﷺ"

[مَن غَسَّلَ يَومَ الجُمُعةِ واغتَسَلَ، ثم بَكَّرَ وابتَكَرَ، ومَشى ولم يَركَبْ، ودَنا مِنَ الإمامِ فاستَمَعَ ولم يَلْغُ، كان له بكُلِّ خُطوةٍ عَمَلُ سَنةٍ، أجْرُ صيامِها وقيامِها].