Микоплазмы — класс бактерий, одноклеточных микроорганизмов, не имеющих клеточной стенки. Паразитируют на человеке, животных, растениях, обитают в почве и воде. У человека они вызывают микоплазмозы — воспалительные заболевания органов дыхания, мочеполовой системы, суставов.

Виды микоплазм и вызываемые ими заболевания:

🦠Mycoplasma pneumoniae — возбудитель респираторной инфекции, так называемой лёгкой атипичной пневмонии.

🦠Mycoplasma genitalium - может вызывать воспалительные заболевания органов урогенитальной системы.

Клинические проявления инфекции M. pneumoniae зависят от иммунной компетентности и иммунного ответа.

Инфекция M. pneumoniae встречается у детей всех возрастов.

Путь передачи
Воздушно-капельный, то есть - через инфицированные мелкие капли в воздухе, при тесном контакте.

От момента контакта до проявления болезни
Инкубационный период - ок 23 дней . Кумулятивный уровень заболеваемости в семьях приближается к 90 процентам.
К сожалению, иммунитет не является долгосрочным, хотя антитела могут сохраняться в течение многих лет

Клинические проявления
Разнообразны. Что иногда затягивает постановку диагноза.

- Лихорадка 86–96%
- Кашель 85–96%; кашель обычно непродуктивный и может сохраняться в течение недель или месяцев
- Усталость 78%
- Аномальная аускультация 75%
- Одышка 67%
- Головная боль 11-48%
- Боль в горле 12-47%
- Внелегочные проявления 26%

Инфицирование M. pneumoniae иногда протекает бессимптомно или с минимальными проявлениями - длительно сохраняющийся кашель.

Ни одно (!) из проявлений не является уникальным для M. pneumoniae. То есть:

🫸 “Длительный кашель” = постназальный затек/коклюш/аллергический компонент/навязчивые действия/аденоидит….

🫸 Небольшая слабость = нарушение режима дня/интенсивная нагрузка/анемия/гипотиреоз/астенический синдром…

🫸 Субфебрилитет (температура до 38,0) = вариант нормы/особенность работы иммунной системы/аутоиммунное заболевание/…

🤷🏻‍♀️ А это “тяжелая” инфекция?
- Как и любое инфекционное заболевание, МП может протекать легко, а может иметь тяжелое течение, осложнения в виде эмпиемы, плеврального выпота, внелегочных проявлений (поражение центральной нервной системы/кожно-слизистые проявления/поражение почек, ЖКТ и тд).

Интересный факт
Бессимптомное носительство — встречается часто и может играть роль в передаче M. pneumoniae. После перенесенной инфекции, бессимптомное носительство может сохраняться в течение недель или месяцев, даже у пациентов, получавших антимикробную терапию.
В исследованиях с использованием анализов на основе полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявленное носительство варьируется от ≤3 до 56%.

🤷🏻‍♀️ Какие анализы сдать, чтобы все понять?
И здесь опять все не специфично(

✅ Анализ крови - лейкоцитоз, повышение СОЭ,но иногда он бывает в норме.

✅ Мазок (ПЦР) - прекрасный способ!

✅ Анализ крови на IgG, IgM. IgM увеличивается в течение 1 недели после появления симптомов, а IgG увеличивается через 2 недели. В вену не всегда просто залезть…

✅ Посев - здорово! Но долго…

🤷🏻‍♀️ Так давайте сразу делать рентген!
- Было бы здорово, но нет. Всмысле, да! Делаем рентген при Подозрении, но не всем сопливым подряд. К сожалению и на рентгене не всегда сразу и четко видны изменения.

🤷🏻‍♀️ Давайте - КТ!
- Тоже хорошо! но рутинно такое мероприятие детям с кашлем проводить не рекомендовано. Если результаты КТ повлияют на ход лечения, то да - обязательно!

Почти ни одного приема не обходится без маленького пациента, который либо перенес, либо болеет Пневмонией. И скорее всего атипичной.

Проверим…
👇🏻 маленький опрос 👇🏻

Когда кормящая мама заболевает ОРВИ - насморк, болит горло и поднимается температура, это может вызывать беспокойство не только у нее, но и у всех, кто заботится о малыше.
И сложно разобраться в советах (иногда и непрошенных…)

- нужно ли надевать маску? ?
- профилактически дать какие то лекарства малышу? ?
- что не просмотреть? ?
- что делать, если поднимется температура? ?

Повторим еще разок! Вы точно все помните?

??

❗️

В 2024 году Россия стала одной из первых стран, где теперь доступен также и препарат «Деландистроген моксепарвовек».

Это первый в мире препарат однократного введения не просто патогенетической, а именно генозаместительной терапии мышечной дистрофии Дюшенна. Благодаря этому лекарству в организм попадает укороченная, но функциональная копия самого длинного гена – дистрофина, который отвечает за жизнедеятельность мышечной ткани.

За счет средств фонда закупили это лекарство для 27 мальчиков с мышечной дистрофией Дюшенна.

Введение препарата проводят во ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, РДКБ ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России и НИКИ педиатрии имени академика Ю.Е. Вельтищева ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

Подробнее

med-gen.ru

7 сентября – Международный день осведомленности о мышечной дистрофии Дюшенна

В преддверии этой даты информируем об этом тяжелом генетическом заболевании

⚡️Не оставляйте ребенка в воде без присмотра!

Даже если он взрослый и даже, если он ходит в бассейн и даже, если вам кажется, что он - акула! ?

*?Как различить о чем плачет ребенок?*

Пока мы собираемся улетать в Сочи, делюсь с вами ссылкой на прикольное видео: