Мои дорогие и любимые пациентки и подписчицы!
Участились случаи МОШЕННИЧЕСТВА в Telegram-каналах ‼️
⠀
Я тоже хочу вас предупредить. Я не пишу сама с какими-либо предложениями о консультациях, свободных датах приема и т.д.
⠀
По всем вопросам от имени моего канала пишет Администратор @Ryzhiyadmin🍊
⠀
Пожалуйста, будьте бдительны 🙏🏻

Смена климата и цикл 🌤
⠀
Женщины 40-45+ - та категория, которая должна внимательно относится к менструальному циклу во время отпускного периода. Этот так называемый поздний репродуктивный и перименопаузальный период является одним из тех периодов жизни женщины, когда происходит перестройка регуляторных механизмов на фоне меняющегося гормонального фона, что требует слаженной работы всех адаптационных систем.
⠀
Регуляция менструального цикла сложна, напоминает эстафету, когда один гормон контролирует работу другого, а тот, в свою очередь, третьего ( писала тут - уровни регуляции МЦ).
Это циклический биологический процесс, который зависит от разных факторов, в том числе от циркадных ритмов. У женщины старше 40 лет МЦ очень чувствителен к любым изменениям, гормональный фон часто сам по себе не стабилен и подвержен перепадам ❗️
⠀
🌴Когда мы путешествуем, особенно через часовые пояса, то резко оказываемся под воздействием солнца и света в непривычное время суток.
В отпуске изменяется длительность, интенсивность светового дня. А также режим дня и питания, плюс поздний отход ко сну снижает уровень мелатонина, что нарушает наши биоритмы ☝🏻
⠀
Факторы риска нарушения цикла при смене климата:
⠀
✔️ возраст до 20 лет и 40+
✔️нерегулярный ранее менструальный цикл
✔️наличие гинекологической патологии: миома матки, эндометриоз, кисты и полипы эндометрия в анамнезе
✔️артериальная гипертензия
✔️беременность ( часто наступает на отдыхе)😉
✔️нарушение сна и неполноценный сон
✔️невозможность периода адаптации, особенно при коротком отдыхе
✔️эндокринные заболевания ( патологии щитовидной железы и др)
✔️не диагностированная гинекологическая патология перед отпуском
✔️длительный психоэмоциональный стресс
✔️прием некоторых групп препаратов
⠀
❓Нужен ли вам алгоритм действий при нарушении цикла в отпуске?

Решила с вами обсудить притчу, которую недавно прочла 🌷

Кошка с полосатым хвостом сказала Великой Богине:
— Пожалуйста, очень прошу, Великая Богиня, ты можешь всё, сделай меня женщиной! Мне так этого хочется!
И Великая Богиня сказала:
— Сделать это не трудно, трудно любить, а женщина, если она не умеет любить, перестаёт быть женщиной.
— Я буду, буду любить! — поклялась кошка с полосатым хвостом.
— Ладно! — сказала Великая Богиня. — Раз! Два! Три!
И кошка превратилась в женщину.
Она полюбила. Он был красивый и высокий, и у него были светлые волосы, потому что он был такой высокий, что головой касался солнца.
Он тоже полюбил кошку.
Но когда он хотел её поцеловать, случилось несчастье. В углу промелькнула мышь! И кошка забыла, что она уже не кошка, бросилась на мышь и… опять стала обыкновенной кошкой с полосатым хвостом.
А он? Что мог сделать он? Он ушёл.
Он был высокий и красивый, и у него были светлые волосы, потому что он был такой высокий, что головой касался солнца.
Долго плакала кошка, но Великая Богиня была неумолима. Она ведь сама была женщина.
(Автор Леонид Енгибаров)

⁉️🤨 Поймала себя на мысли, что с концом притчи не согласна.
А как вам такая концовка?

Контрацепция в перименопаузу 💞
⠀
Женщины сейчас могут и должны быть здоровы и вести полноценную сексуальную жизнь в любом возрасте. Думаю вы со мной согласны 🫶🏻
⠀
Безусловно, что контрацепция в стойкой менопаузе (2 года после последней менструации) уже не нужна. Но в период предменопаузы обязательна!
⠀
Так как проявления эстрогенодефицита начинаются уже после 40 лет, то правильный выбор методов контрацепции позволяет не только наслаждаться безопасным сексом, но проводить профилактику многих климакс-ассоциированных заболеваний.
⠀
В 40+ контрацепция должна соответствовать следующим требованиям:
⠀
✅ Надежность и безопасность
✅ Метаболическая нейтральность (у многих женщин уже появляется инсулинорезистентность или сахарный диабет, нарушение обмена холестерина, ожирение и артериальная гипертензия. Поэтому контрацептивы не должны усугублять течение патологических процессов, а по возможности, даже оказывать положительный эффект)
✅ Профилактика и контроль гинекологических заболеваний
✅ Профилактика и лечение начальных симптомов климактерического синдрома
✅ Устранение сухости вульвы и влагалища
✅ Антиэйдж-эффект — замедление процессов старения входят в число бонусных задач контрацепции в данном возрасте.
⠀
К таким препаратам относятся КОК с натуральным эстрогеном.
⠀
⚠️Правильно подобранный препарат поможет вам:
- нормализовать сон
- улучшить либидо
- ⁠уменьшить сухость во влагалище
- ⁠снять приливы
- ⁠уменьшить степень недержания мочи
- провести профилактику развития остеопороза
- ⁠замедлить старение кожи
- предотвратить развитие характерных для этого возрастного периода патологий эндометрия (полипы и гиперплазия эндометрия, кровотечения) у пациенток с сохраненными еще менструациями и нуждающимся в контрацепции.
⠀
⚠️Важно: препараты КОК подбираются врачом❗️При противопоказании к КОК возможно применение только препаратов прогестерона (гестагенов).
⠀
Мои дорогие, какую контрацепцию вы для себя подобрали?
⠀
#кок_doctorksn

Интересно ли вам, как ухаживать за кожей во время менструального цикла и какие процедуры в какое время лучше проводить по циклу?
⠀
🩸Регулярный и правильный менструальный цикл напрямую влияет не только на здоровье женщин, но и на красоту.
⠀
⚠️Однако, не все знают, что половые гормоны влияют на физиологию кожи. А состав кожной микробиоты и накопление меланина связаны не только с регулярностью менструального цикла, но и фазами менструального цикла.
⠀
Поэтому врач гинеколог — главный помощник косметолога🙏
⠀
⚠️Нерегулярный менструальный цикл может влиять на физиологические характеристики кожи и микробиоту кожи. А женщинам с нерегулярным менструальным циклом необходимо подбирать правильный уход за кожей и использовать дополнительно средства с увлажняющим и успокаивающим действием для защиты микробиоты и профилактики кожных заболеваний и акне.
⠀
Перед менструацией и во время менструации очень низкий уровень половых гормонов: мало прогестерона и эстрогена, из-за чего кожа становится более сухой, ранимой и чувствительной к боли, склонной к воспалению, изменяется свертываемость крови и появляется склонность к кровотечениям и образованию гематом, особенно у женщин старше 35-40 лет, поэтому серьезные методики на это время лучше отложить, ограничившись увлажнением или массажем.
⠀
1️⃣ В 1 фазу цикла, после менструации (царство ЭСТРОГЕНОВ) кожа спокойная, гладкая, все микротравмы быстро заживают, чувствительность кожи снижается, эффект от всех процедур усиливается, меньше образуется гематом и синяков.
⠀
2️⃣ Во 2 фазу, после овуляции кожа сильнее вырабатывает кожное сало, возможно появление высыпаний, усиление акне, увеличивается отёчность. Лучше не использовать травмирующие и жирные средства, которые могут усиливать образование акне, а также гиалуроновую кислоту (усиливает отечность).
⠀
🩸Во время самой менструации повышается болевой порог, усиливается чувствительность и риск появления синяков, мало эстрогена и прогестерона, кожа тусклее и обезвоженней. Стоит использовать увлажняющие средства, гиалуроновую кислоту.
⠀
Конечно, все индивидуально, и если ваша кожа в хорошем и стабильном состоянии, то не стоит заморачиваться сильно. Но если кожа чуствительна к внешним фактором, стоит обращать на это внимание
⠀
Замечали изменения кожи по циклу? Ваш косметолог ориентируется на фазу цикла?

Про ксеноэстрогены рассказала, а также где они содержатся
⠀
🆘А В ЧЕМ РИСКИ?
⠀
На мужчин могут оказывать феминизирующее воздействие, но для этого нужно употреблять большое количество продуктов с их высоким содержанием.
А на младенцев и мальчиков в период полового созревания — очень сильное феминизирующее воздействие❗️Они даже могут оказывать феминизирующее воздействие на эмбрионы мужского пола.
⠀
⚠️Что говорит доказательная медицина:
⠀
На основе имеющихся доказательств, на современном этапе так до конца и не выяснено, превосходят ли потенциальные преимущества фитоэстрогенов для здоровья их риски.
⠀
⚠️Что говорит FDA (Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (Food and Drug Administration)) о парабенах:
⠀
«Согласно Федеральному закону США о пищевых продуктах, лекарственных препаратах и косметических средствах (FD&C Act) косметические продукты и ингредиенты, за исключением красителей, не требуют одобрения FDA перед поступлением в продажу... Чтобы запретить продажу продукта, нам необходимо владеть надежной информацией, доказывающей его опасность... На данный момент у нас нет надежной информации, доказывающей, что парабены, используемые в косметике, оказывают влияние на здоровье человека»
Однако, FDA рекомендует ограничить их применение у беременных женщин, младенцев и мальчиков в период полового созревания
⠀
🧠Что говорит разум?
⠀
Конечно, уходить жить в лес и отказываться от всех благ цивилизации не нужно, но: ▫️обращать внимание на состав и качество продукта (без парабенов)
▫️не пользоваться постоянно тональным кремом
▫️ограничивать площадь и время использования SPF (например, плавать в спец.майках)
▫️заменять пластик на стекло или выбирать (BFA-free)
▫️про мясо тут
▫️не принимать бесконтрольно БАД с фитоэстрогенами
▫️снижать количество принимаемых ксеноэстрогенов в виде лекарств (использовать чистые аналоги) можно и нужно…

Какие у вас есть еще предложения?

💢Аутоиммунный прогестероновый дерматит (АПД, экзема на прогестерон):
⠀
Это редкая циклическая реакция на прогестерон, возникающая после овуляции во вторую фазу менструального цикла, она возникает за 3-10 дней до начала менструации, проходит через 2 дня после начала менструации.
⠀
📌 Наиболее распространенные кожные проявления: крапивница, высыпания по типу экземы и другие варианты сыпи, и даже ангионевротический отек. По сути — аутоиммунный процесс, аллергия на свой собственный прогестерон.
⠀
📌Отличительных гистологических особенностей аутоиммунного прогестеронового дерматита от других видов дерматита нет.
⠀
⚠️Самые ранние случаи аутоиммунного прогестеронового дерматита могут появляться еще у девочек с началом менструального цикла, но чаще всего АПД провоцируется гормональной терапией (чаще КОК) или беременностью, у многих женщин симптомы появляются после 40 лет. У женщин с нерегулярными менструациями при наличии овуляции АПД также может развиваться, но диагноз может годами оставаться неясным.
⠀
‼️Механизм АПД неизвестен, понятно, что это аутоиммунный процесс, когда организм начинает по каким-то причинам атаковать свой собственный прогестерон.

Точных диагностических лабораторных тестов или гистологических признаков АПД нет.
Перед менструацией могут обостриться различные кожные заболевания, такие как акне, псориаз, красная волчанка и т. д., которые также важно исключить — поэтому требуется консультация дерматолога и ревматолога!
⠀
Наблюдаете ли вы связь между состоянием кожи и менструальным циклом? В какие фазы МЦ чувствуете себя хуже всего?
Интересно подробнее про диагностику и лечение АПД?