Верховный суд запретил россиянам делать УЗИ без направления врачаВерховный суд России подтвердил запрет проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) без направления врача или медицинского специалиста. Об этом сообщается в судебном акте на сайте суда. Поводом послужила жалоба пациентки, которой отказали в проведении УЗИ в частном учреждении без направления специалиста.

Истица считала, что требование закона о получении предварительного медицинского направления на УЗИ ограничивает ее права. Кроме того, в иске подчеркивалось, что закон обязывает специалиста, выписывающего направление, указывать место проведения процедуры, что негативно влияет на конкуренцию в области оказания услуг.

В суд поступили письменные возражения Минздрава, в которых министерство сообщило о необходимости сохранить существующие нормы. Верховный суд занял позицию Минздрава.

Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности

Вопросы с разработкой документации, проведением аудитов и подготовкой отчетности - головная боль для большинства руководителей клиник. Как показывает практика, лишь единицы клиник осуществляют мероприятия ВККиБМД так, как предписывает законодатель. Вместе с тем, за нарушение либо отсутствие ВККиБМД клинике может грозить приостановка деятельности на срок до 90 суток, а еще и колоссальные убытки по жалобе пациента?

АЮМК работает над тем, чтобы вопросы соблюдения лицензионных требований не доставляли вам много забот. Мы готовы взять на себя сопровождение юридической части внедрения и ведения ВККиБМД в вашей клинике.

Чем мы можем вам помочь❓*✅разработать документы по ВККиБМД с учетом особенностей вашей деятельности;
✅ежеквартально проводить аудиты по всем направлениям, предусмотренным приказом Минздрава 785н, и, даже, проверять карты на соответствие оказываемых услуг порядкам, стандартам и КР (у нас есть эксперт качества);
✅выявлять и устранять выявленные нарушения в части отсутствия необходимой документации либо ее неактуальности;
✅готовить всю текущую отчетность по ВККиБМД, ВК и многое другое,
тем самым минимизировать ваши риски наступления административной ответственности перед надзором, а также возможных убытков по жалобам и искам пациентов?***

В связи с чем, прошу вас пройти опрос и ответить на вопрос: насколько актуальна для вашей клиники такая услуга❓

Сегодня с моими клиентами, косметологической клиникой, разрабатывали шаблоны медицинских карт для облегчения ежедневного и ежечасного труда персонала клиники по их ведению и заполнению.

Да, так можно, главное ничего не упустить и разработать такой шаблон, который можно будет адаптировать под каждого пациента. И самое главное, который будет отражать соблюдение стандартов, порядков и клинических рекомендаций при оказании мед помощи пациенту☝️

Почему это важно❓

1. Соблюдение стандартов, порядков и КР это требование закона;

2. Мед карты необходимо передавать в ЕГИСЗ и это лицензионное требование, соблюдение которого в скором времени начнет проверять Росздравнадзор;

3. Для проведения дистанционной проверки клиники РЗН мораторий не помеха;

4. Нарушения в заполнении мед карты, выраженные в несоблюдении стандартов, порядков и КР могут повлечь административную ответственность;

5. Систематические нарушения могут послужить причиной внеплановой выездной проверки, а там и до проверки ВККи БМД дело дойдет?‍♀️

А как в вашей клинике построен процесс ведения медицинской документации❓

Прекрасный пост от моей коллеги из Ставрополя!

Друзья, учимся писать карты, как положено.

ЕГИСЗ ждёт нас всех ??

А можно ли сделать универсальное ИДС и не париться?

Отечественное здравоохранение оптимизировали, опитимизировали, да невыоптимизировали…. ?

Вопрос, конечно, не праздный и очень важный: врачу ежедневно приходится оформлять кипы документов, подробно (как того требует и Минздрав, и юристы) оформлять медкарты, план лечения красивый и логичный разрабатывать, работать с кучей разных форм ИДС.
Так чего же проще: сделала одно ИДС, куда включил разного рода пугалки и забыл про это как про страшный сон!

Решение не ново и …. неверно.

Единственное универсальное ИДС, которое точно «прокатит» и при проверке, и в суде – это форма из приложения к Приказу Министерства
здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2021 г. N 1051н на виды вмешательств, включенных в перечень.

Напомню, подписывая его, пациент дает согласие на опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза, осмотр, в том числе пальпация, перкуссию, аускультацию, риноскопию, фарингоскопию, непрямую ларингоскопию, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование, антропометрические исследования, термометрию, тонометрию, неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций, неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций, исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы), лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические, функциональные методы обследования, в том числе электрокардиогафию, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрию, пикфлуометрию, рэоэнцефалографию, электроэнцефалографию, кардиотокографию (для беременных), рентгенологические методы обследования, в том числе флюорографию (для лиц старше 15 лет) и рентгенографию, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования, введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно, медицинский массаж, лечебную физкультуру.

Вот, пожалуй, и все (хотя и здесь список немаленький).

Напомню, что порядок оформления ИДС регламентируется ст. 20 ФЗ-323 «Об основах охраны здоровья граждан».

И вот какие обязательные критерии совершенно точны должны содержаться в ИДС:
✅ Доступная форма
✅ Полная информации о целях вмешательства
✅ Полная информация о методах методах оказания медицинской помощи
✅ Полная информация о рисках вмешательства
✅ Полная информация о возможных вариантах медицинского вмешательства,
✅ Полная информация о его последствиях
✅ Предполагаемые результаты оказания медицинской помощи.

И тут становится совершенно очевидно, что абсолютно невозможно сделать одно ИДС на Хирургию, Ботулинотерапию и Гинекологию.
Да что там говорить, по-хорошему, внутрикостные и внутрисуставные инъекции имеют различную описательную природу (хотя не критично).

Значит ли это, что на каждую позицию в прайсе надо обязательно свое ИДС?

Отнюдь!

Разработка ИДС на смежные виды вмешательств с одним и тем же набором целей, методов, рисков, последствиях и ожидаемых результатов вполне может быть. И только при таком условии их стоит объединять в группы, не забыв оставить место для того, чтобы вписать тот вид вмешательства, который вы предлагаете пациенту (или галочку хотя бы поставить из списка)

А как у вас?
Одно ИДС на все? Или неприлично много разных?

Привет. Подставляй ушко ?

Друзья, все мы с вами знаем, что с 01.09.2023 вступает в силу новый порядок оказания платных медицинских услуг (Постановление Правительства РФ № 736 от 11.05.2023).

Неплохой такой повод для того, чтобы активизироваться надзорным органам и потребительским экстремистам, не правда ли??

Практика показывает, что эти товарищи активизируются, да еще как…?

❣️Моя задача – помочь вам спокойно подготовиться к изменениям, а при необходимости – помочь комфортно пройти проверку.

Одна из точек контроля:

♦️Договор оказания платных медицинских услуг♦️

Во время моего мини-отпуска я с прискорбием констатировала, что до сих пор есть клиники, которые скачивают форму договора из Интернета или еще круче – не имеют такого договора вообще?

Никого не пугаю, просто знайте, что соблюдение порядка оказания платных медуслуг – это лицензионное требование.

А несоблюдение лицензионных требований – это уже ч.3 ст. 14.1 КоАП РФ - для ЮЛ штраф от 30 000 до 40 000.

Молчу уже, если вы получили претензию или иск?

Очень люблю осознанных клиентов, которые идут в ногу с новым законодательством и следят за трендами❤️

???Именно поэтому решила подарить скидку 10% на аудит договора оказания платных медицинских услуг до 01.09.2023 карета превратится в тыкву??)

❣️Для моих постоянных клиентов – аудит действующего договора/внесение изменений в договор (при необходимости) – без-воз-мезд-но, то есть даром, я всегда с вами❤️

?ВНИМАНИЮ ЦЕЛЕВИКОВ?

Друзья, с 0️⃣1️⃣. 0️⃣9️⃣. 2️⃣0️⃣2️⃣3️⃣ изменения коснутся не только правил предоставления платных медицинских услуг, но и Положения о целевом обучении по образовательным программам среднего профессионального и высшего образования претерпит некоторые изменения.

❌Теперь целевикам учиться по принципу «И…. так сойдет!» не получится.

✅В договоре на целевое обучение могут быть установлены требования к успеваемости будущего медика.

Такие требования устанавливаются в отношении дисциплин, модулей и практик, при освоении которых формируются компетенции, обеспечивающие гражданину, освоившему образовательную программу в соответствии с договором о целевом обучении, способность осуществлять профессиональную деятельность.

Перечень указанных дисциплин, модулей и практик, а также критерии выполнения требований к успеваемости устанавливаются заказчиком и указываются в договоре о целевом обучении.

Решение о неисполнении гражданином, заключившим договор о целевом обучении, требований к успеваемости принимается заказчиком по результатам не менее 2 промежуточных аттестаций.

То есть теперь, судя по всему, доучиться по такому договору смогут только «Спортсменки, комсомолки и просто красавицы….ну, и красавцы, разумеется тоже!»??

Если успеваемость хромает, это может стать не только основанием для расторжения договора, но и основанием для сокращения мер материальной поддержки от государства.

Но, не все так плохо!?

Если студент не будет справляться с образовательной программой и его успеваемость будет снижаться и единственным выходом будет расторжение Договора, образовательная организация обязана будет «подтянуть» его знания, чтобы этого не допустить (опять же, если это будет прямо предусмотрено Договором).

Если студент сольется из-за низкой успеваемости, то он будет нести все предусмотренные законодательством обязанности по договору о целевом обучении, а вот мед.учреждение, наоборот, от всех обязательств освобождается.

♦️Как вы думаете, с какой целью внесены эти изменения?
♦️Будет ли повышено качество знаний выпускников-медиков?