Болезнь Крона: что, где и как

Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала!

С удовольствием продолжаю отвечать на ваши вопросы, оставленные в комментариях.

❓Меня попросили рассказать про болезнь Крона. В частности, "на всю ли это жизнь"?

Забегая вперёд, отмечу, что это серьёзное заболевание, и не каждый специалист-гастроэнтеролог компетентен вести таких пациентов, но, принимая во внимание медико-просветительскую направленность моего канала, я, не будучи гастроэнтерологом по специальности, поведаю вам об этой патологии, не прибегая к помощи коллег.

Итак, болезнь Крона представляет собой хронический воспалительный процесс, который может затрагивать различные отделы желудочно-кишечного тракта, включая толстую и тонкую кишку, желудок, пищевод и даже ротовую полость. Воспаление слизистой оболочки проявляется в виде небольших язв. Со временем воспаление распространяется на всю толщу стенки поражённого органа - то есть затрагивает не только слизистую оболочку, но и более глубокие слои. После заживления язв образуются плотные рубцы, а слизистую заменяет рубцовая ткань - более грубая.

Причины возникновения этого заболевания по сей день доподлинно не установлены. Воспаление носит аутоиммунный характер - то есть собственная иммунная система по неясной причине начинает воспринимать желудочно-кишечный тракт как нечто инородное вследствие чего атакует слизистую оболочку органов пищеварения.

Симптомы болезни могут различаться в зависимости от того, какой участок ЖКТ затронут:

🔘Диарея является самым частым проявлением.
🔘Спазмы в животе, особенно после приёма пищи.
🔘Боли и вздутие живота.

🔴Эти симптомы нередко сопровождаются скрытой кровопотерей, что приводит к развитию анемии.

Примерно в 20-40% случаев наблюдаются внекишечные проявления, которые зависят от степени активности заболевания:
🔘Повышение температуры тела, лихорадка, озноб.
🔘Общая слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности.
🔘Воспаления суставов, глаз, печени, желчного пузыря, образование воспалительных узелков на стенках сосудов.
🔘Поражения кожи, отечность лица.

Поэтому, если у вы стали отмечать у себя перечисленные выше симптомы, в первую очередь ассоциированные с ЖКТ, обратитесь к участковому врачу. Если же у терапевта возникнет подозрение на болезнь Крона, он направит пациента гастроэнтерологу.

➡️Отвечая непосредственно на заданный вопрос, на всю ли жизнь с человеком остаётся болезнь Крона, отвечаю "да". Поскольку медицинской науке на современном этапе своего развития не удалось выявить причину болезни Крона, следовательно целиком и полностью вылечиться от этой болезни нельзя.

В то же время современная медицина располагает всем необходимым для удерживания большинства пациентов с этим заболеванием в состоянии длительной ремиссии, значительно снижая интенсивность симптомов и улучшая тем самым качество жизни. Это возможно при условии неукоснительного следования врачебным рекомендациям.

Надеюсь, ответ получился исчерпывающим. Спасибо за внимание и до скорых встреч!

#про_ЖКТ

🫁О пневмонии, как выяснилось, можно и в стихах рассказывать👇🏻

➕Обзор постов за октябрь➕

Нажмите на заголовок, чтобы прочитать пост🔴Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

🔴5 советов для здоровья почек

🔴ХОБЛ и физическая активность

🔴Что такое рак

🔴Типы злокачественных новообразований

🔴Клинический случай: пациент с сухостью во рту и болью в животе

🔴Распространённость онкологических заболеваний

🔴Что таит в себе хроническая венозная недостаточность?

🔴Профилактика онкологических заболеваний

🔴Скрининг онкологических заболеваний

🔴Маммография после 75 лет

🔴(Без)опасность маммографии

#про_обзор

Erid:2VSb5xcruBv

🔰Если на улице солнечная погода - старайтесь обязательно выйти из дома. Прогулка в обеденный перерыв или в утренние часы добавит вам сил и поможет повысить уровень серотонина.
🔰Осень - лучшее время, чтобы купить себе абонемент в фитнес-зал или бассейн. Йога, танцы, аэробные нагрузки - выбирайте по душе.
🔰Если с наступлением холодов прогулки кажутся не такой уж приятной перспективой, посмотрите расписание в музеях, театрах и других интересных культурных пространствах вашего города.
🔰Добавьте приятных красок в интерьере. Осенью мы больше времени проводим дома, и важно окружить себя приятными вещами - комфортная обстановка добавит вам ощущение спокойствия и приятных эмоций.

Если все это не срабатывает и усталость не проходит, то, скорее всего, организму могут потребоваться меры дополнительной поддержки. В виде препаратов, которые помогут оптимизировать внутриклеточные энергетические процессы и восстановить силы. К таким препаратам относится Милдронат®250 мг:
✅ Оказывает тонизирующие действие на ЦНС, улучшая умственную активность, концентрацию внимания и память
✅ Помогает восстанавливать энергетические резервы организма при физических и умственных перегрузках
✅Повышает устойчивость организма к нагрузкам и физическую выносливость.
Для восстановления энергетических резервов Милдронат® 250 мг принимают по 2 капсулы (500 мг) в первой половине дня в течение 10–14 дней, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Восстанавливайте энергетические резервы с Милдронат® 250 мг правильно, эффективно и за короткий курс приема!

Перед применением необходима консультация специалиста.
Реклама ООО "Гриндекс Рус" ИНН 7726548343

🏥(Без)опасность маммографии

Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала!

Не устаю радоваться вашим вопросам в комментариях к постам в канале. Тема маммографии вызывает у вас интерес не в первый раз. Меня спросили, в самом ли деле маммография несёт вреда больше, чем пользы, учитывая опыт некоторых стран, где это исследование было упразднено.

Что ж, давайте разбираться вместе. Итак, Швейцария стала первой страной мира, где был введён запрет на проведение маммографии. В некоторых регионах Канады, Италии, Шотландии и Австралии также временно это исследование.

Между тем по своим физическим характеристикам маммография считается безопасным методом диагностики с низкой дозой облучения. Годичная доза радиации при проведении скринингового исследования составляет 1 мЗв, а одна процедура маммографии на современном оборудовании даёт дозу в 0,4 мЗв. Для достижения максимально допустимой годовой дозы излучения необходимо провести примерно 50 полноценных маммографических обследований.

🔎 Безусловно, многие медицинские исследования имеют побочные эффекты. Когда назначается диагностика, ожидаемые преимущества должны превышать потенциальные риски.

В случае маммографии основными негативными факторами являются не столько радиационная нагрузка, которая, как мы только что выяснили, очень низкая, сколько погрешности в интерпретации результатов. Речь идёт о ложноположительных и ложноотрицательных результатах. Ложноотрицательный результат означает, что опухоль присутствует, но её не удалось обнаружить; ложноположительный — когда опухоли нет, однако возникают подозрения, и женщина вынуждена проходить дополнительные обследования.

Надеюсь, этот вопрос снят с повестки. С нетерпением жду новых. Будьте здоровы!

#про_рак

*🏥*Маммография после 75 лет

Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала!

Всегда приятно получать от вас вопросы в комментариях к постам - это свидетельствует о вашем интересе к скромному труду моих коллег и вашего покорного слуги.

Итак, был вопрос, почему не предусмотрена маммография для пациенток после 75 лет. Что ж, с удовольствием отвечаю.

В нашей стране программа диспансеризации и скрининговые обследования направлены на выявление заболеваний у населения с целью их раннего выявления и лечения, а также предотвращения осложнений. Маммография (рентгенологическое исследование молочных желёз) входит в перечень обязательных обследований для женщин в возрасте 40-75 лет.

Однако после достижения 75-летнего возраста маммографию в рамках диспансерного наблюдения обычно не проводят. На то есть причины

*1⃣*Снижение риска выявления клинически значимых опухолей. В пожилом возрасте снижается риск того, что опухоль будет агрессивной и быстрорастущей. У пожилых людей часто обнаруживаются медленно растущие опухоли, которые могут не представлять угрозы для жизни в течение многих лет

2⃣Снижение риска развития рака молочной железы после 75 лет.
Дело в том, что риск смерти по другим, нежели рак молочной железы, причинам с каждым прожитым десятилетием возрастает, в то время как риск развития рака молочной железы после 75 лет немного снижается – независимо от общего состояния здоровья женщины.

3⃣Повышенный риск побочных эффектов от диагностики и лечения: лечение рака молочной железы может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию, которые связаны с определёнными побочными эффектами. Для пожилого человека такие процедуры могут быть тяжёлыми и даже жизнеугрожающими.

*4⃣*Экономическая целесообразность: учитывая ограниченные ресурсы системы здравоохранения, акцент делается на тех возрастных группах, где диагностика и лечение наиболее эффективны и имеют наибольший потенциал к продлению жизни и улучшению её качества.

📥Тем не менее если у женщины старше 75 лет есть симптомы, указывающие на возможное наличие онкологического заболевания, врач может назначить дополнительные исследования, включая маммографию, вне рамок стандартной программы диспансеризации.

Кому-то, вероятно, приведённые аргументы покажутся не совсем гуманными, а подчас и циничными, но таковы стандарты, утверждённые высшим отраслевым ведомством - федеральным Минздравом.

Всегда рад вашим вопросам, уважаемые подписчики. Будьте здоровы!

#про_рак

Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала!

👨🏼‍⚕️Сегодняшний пост на онкологическую тему я посвящаю профилактике онкологических заболеваний. Как отмечалось в одном из предыдущих постов, многие онкопатологии в настоящее время абсолютно профилактируемы.

Составляющих предупреждения и выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях всего две: врачебная квалификация и ответственных подход пациентов к своему здоровью.

🪄Надеюсь, вы не забыли, что термин "рак" объединяет разные болезни, несмотря на общие закономерности развития. Сегодня выделяют факторы риска развития онкологических заболеваний, которые принципиально делятся на 2 группы — немодифицируемые (т.е. на которые мы не можем повлиять), такие как возраст, пол, наследственная предрасположенность, и модифицируемые, которые представляют собой наши привычки, воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды, образ жизни и болезни, которыми мы заражаемся.

↖️ Основные принципы профилактики онкозаболеваний включают снижение воздействия известных факторов риска:

✅Избегайте курения и использования любых табачных изделий. Курение связано с повышенным риском множества заболеваний, включая онкологические.

✅Старайтесь избегать пассивного курения, которое также может негативно сказаться на вашем здоровье.

✅Поддерживайте нормальную массу тела, избегая не только её увеличения, но и уменьшения.

✅Регулярная физическая активность играет ключевую роль в профилактике рака, даже если ваша работа сопряжена с длительным сидячим положением.

✅Питайтесь правильно, употребляя больше цельнозерновых продуктов, бобовых, фруктов и овощей, ограничивая потребление сахара, жиров, обработанного мяса и соли.

✅Употребляйте алкоголь умеренно, поскольку безопасных доз спиртного не существует.

✅Защищайте себя от излишнего солнечного света, особенно детей, и избегайте посещений солярия.

✅Женщины должны стараться кормить своих детей грудным молоком, если это возможно, и избегать гормональной терапии во время и после менопаузы без крайней необходимости.

✅Важно прививать детей от вирусов папилломы человека и гепатита B.

Вот, собственно говоря, и всё, что я хотел сказать вам на тему профилактики онкологических заболеваний. Следующий пост будет посвящён скринингу этой группы болезней. Так что до скорого и будьте здоровы!

#про_рак

Добрый день, уважаемые подписчики!

В вашем «полку» значительно прибыло, и я хотел бы немного рассказать о канале.

Основная моя задача - помочь вам профилактивать и выявить на ранней стадии различные заболевания.

Для вашего всестороннего информирования и просвещениея на этом поприще я всё чаще приглашаю в гости специалистов различных профилей - кардиологов, эндокринологов, пульмонологов, нефрологов и др. Причём не рядовых, а одних из лучших как минимум в нашей стране. А главное, что каждому из них вы можете адресовать свой вопрос (не забывая при этом указывать пол и возраст пациента).

Например, сегодня в канале будет видео от уже знакомого многим из вас сосудистого хирурга и флеболога, к.м.н. А.С. Бахметьева.

Артём Сергеевич расскажет о том, чем опасна варикозная болезнь вен нижних конечностей и будет ждать ваших вопросов.

Заранее хороших выходных и будьте здоровы! Ваш Аркадий Львович.

🏥 Рак да и только

Добрый день, уважаемые подписчики и гости канала!

👨🏼‍⚕️ Серия онкологических постов, стартовавшая пару недель назад, задумана мною отнюдь не с целью запугать вас тотальным наступлением опухолевых клеток на человечество, от которого невозможно спастись.
Напротив! Мне хочется, чтобы каждый из вас понимал: несмотря на высокую распространённость злокачественных новообразований, многие из них в значительной степени профилактируемы, а все без исключения онкопатологии на ранних стадиях абсолютно излечимые заболевания. Просто для их выявления на ранних стадиях необходима не только квалификация врачей (в первую очередь, терапевтов, а не онкологов, поскольку путь напрямую к онкологу закрыт для большинства пациентов в нашей стране), но и пациентов - не нужно игнорировать даже малейшие симптомы. Обратиться к участковому врачу никогда не будет лишним.

Итак, онкологические заболевания являются 2⃣ ведущей причиной смертности в мире в целом после сердечно-сосудистых болезней, хотя в некоторых экономически развитых странах (Дании, Бельгии, Франции, Израиле, Нидерландах, Португалии, Словении, Испании и Люксембурге) онкозаболевания лидируют в структуре смертности. Забегая вперёд, отмечу, что это свидетельствует о высоком уровне медицины в этих странах, эффективно контролирующей сердечно-сосудистые патологии, в то время как количество заболевших и умерших от рака продолжает расти по всём мире.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, к 2040 году будет зарегистрировано около 29,5 миллионов новых случаев злокачественных новообразований, а 16,4 миллиона человек умрут от них.

🪄Основная причина роста заболеваемости и смертности связана с увеличением средней продолжительности жизни. Люди живут дольше и "доживают" до рака, накапливая большее количество мутаций в течение своей жизни. До начала XX века средняя продолжительность жизни составляла всего 30-35 лет, тогда как сейчас она достигла 70-80 лет, то есть увеличилась более чем вдвое.

Смертность от рака сильно зависит от возраста: большинство смертей приходится на людей старше 50 лет, и этот показатель также растёт за счёт пожилых пациентов. Улучшенная диагностика также играет роль в увеличении числа выявленных случаев рака – теперь мы чаще обнаруживаем онкозаболевания у людей, чьи смерти раньше могли быть связаны с другими причинами.

В России ситуация схожа с мировой тенденцией.

🔴Наиболее распространённые онкозаболевания среди мужчин включают рак лёгкого, рак предстательной железы и рак желудка, рак ободочной и прямой кишки.

🔴Среди женщин преобладают случаи рака молочной железы, рака тела и шейки матки, рака ободочной кишки.

📥Однако самым "популярным" видом злокачественных опухолей, которые составляют 12,5% от общего числа случаев, является немеланомный рак кожи, несмотря на его относительно благоприятный прогноз.

Полагаю, на сегодня достаточно. Жду ваших вопросов в комментариях и желаю ответственного подхода к собственному здоровью!#про_рак