⚠️اخطار:

تجویز و مصرف داروهای آنتی دپرسانت  بدون نظارت روان پزشک می‌تونه پیامدهای جدی و خطرناکی داشته باشه.

داروهای افسردگی دارای عوارض جانبی هستند  که  هر کدوم متناسب با نوع دارو و شرایط هر فرد متفاوتن. برای تعیین داروی مناسب و کنترل عوارض جانبی، نیاز به نظارت یک روان پزشک است.

استفاده از داروهای افسردگی بدون نظارت روان پزشک ممکنه با داروهای دیگری که مصرف می کنید تداخل داشته باشه  و منجر به عوارض خطرناکی بشه  همچنین، در برخی بیماری‌ها  استفاده از بعضی داروهای افسردگی غیرمجازه

توجه داشته باشید که تعیین داروی مناسب برای افسردگی وابسته به تشخیص دقیق و شناخت صحیح از وضعیت روانی فرد است.
برخی داروهای افسردگی ممکن است در برخی از افراد خطر  خودکشی را افزایش دهند. این خطر در افرادی که تاریخچه خودکشی داشته‌اند یا در معرض ریسک خودکشی هستند، بیشتره.

برای دریافت کمک لازم برای مشکل افسردگی از طریق دارو درمانی ، مهمه  که با یک روان پزشک مشورت کنید و داروها را تنها تحت نظارت و پیگیری وی مصرف کنید.

با تشکر
برادر کوچک شما.

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

Does fluoxetine reduce apathetic and depressive symptoms after stroke? An analysis of the Efficacy oF Fluoxetine—a randomized Controlled Trial in Stroke trial data set
Jonathan Tay, EFFECTS Trial Collaboration, Björn Mårtensson, Hugh S Markus, Erik Lundström
International Journal of Stroke 18 (3), 285-295

2023

*️⃣مقاله حاضر بررسی تأثیر فلوکستین بر روی  apathetic پس از سکته مغزی است.

?در مطالعه انجام شده، 1500 شرکت‌کننده ثبت نام کردند و داده‌های کامل MADRS برای 1369 نفر در دسترس بود.

*️⃣شرکت‌کنندگان به‌صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه مصرف کننده فلوکستین  و گروه مصرف کننده داروی مشابه

?تحلیل‌ها نشان داد که علائم   apathetic افسردگی و بی لذتی در این بیماران متمایز و مستقل از یکدیگر هستند.

⭐️علائم apathetic  در هر دو گروه فلوکستین  و داروی مشابه افزایش یافتند، اما فلوکستین  باعث کاهش علائم افسردگی شد.

?از این‌رو، نتایج این مطالعه نشان می‌دهد که فلوکستین می‌تواند برای کاهش علائم افسردگی پس از سکته مغزی مفید باشد. در ادامه، ممکن است استفاده از فلوکستین در درمان apathetic نیز مورد توصیه قرار گیرد.

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

Risk Factors and Clinical Correlates of Pediatric Serotonin Syndrome in Hospitalized Suicide Attempters
Susheel K Khetarpal, Manivel Rengasamy, Ololade Adebiyi, Kimberly Hsiung, Sammi Wong, Joshua Shulman, Anthony Pizon
The Journal of Pediatric
s: X 9, 100086, 2023

*️⃣مقاله بیان می‌کند یکی از عوامل خطری که با سندرم سروتونین (SS) همبستگی داشته، مصرف همزمان  ماریجوانا بوده است.

? این نتیجه نشان می‌دهد که استفاده  از ماریجوانا می‌تواند سبب افزایش سطح سروتونین در بدن شده و در نتیجه باعث رخداد SS می شود.

این تحقیق روی 183کودک که خودکشی کرده بودند انجام شده بود..

و سندرم سروتونین در 21.7٪ از بیمارانی که مصرف بیش از حد سروتونرژیک داشتند اتفاق افتاده بود

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

Smoking and attention in schizophrenia spectrum disorders: What are we neglecting?
Barbora Keřková, Karolína Knížková, Aneta Siroňová, Aleš Hrubý, Monika Večeřová, Petra Šustová, Juraj Jonáš, Mabel Rodriguez
Frontiers in Psychology 14, 1114473, 2023

*️⃣این مقاله ادعا می کند که مصرف سیگار برای افراد مبتلا به اسکیزوفرنیا بر خلاف عقیده رایج تاثیر اندکی در بهبود توجه و شناخت آن ها دارد و بنابراین توصیه می شود در این مورد بازنگری هایی صورت پذیرد.

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

Pharmacological Management of Borderline Personality Disorder and Common Comorbidities
Juan C Pascual, Laia Arias, Joaquim Soler
CNS drugs 37 (6), 489-497, 2023

*️⃣این مقاله بررسی می‌کند که درباره درمان دارویی بیماران با اختلال شخصیت مرزی (BPD) راهنمایی‌های واضح و مشخصی وجود ندارد.

*️⃣ این توصیه‌ها شامل درمان همبودی‌های شایع در BPD مانند  اضطراب و مصرف مواد است. در این مقاله، توصیه می‌شود که تجویز داروها به عنوان مکمل برای درمان روانشناختی برای BPD در نظر گرفته شود و از استفاده از داروهای نامناسب (مانند داروهای با خطر مسمومیت) و چند دارویی خودداری شود.

*️⃣شایع‌ترین دلیل مصرف درمان دارویی و چند دارویی در این بیماران همبود با اختلالات روانی دیگر است.
بر اساس ادعای این مقاله هنوز داروی خاصی برای اختلال شخصیت مرزی مورد تأیید قرار نگرفته است.

*️⃣اما بسیاری از داروها، از جمله آنتی‌دپرسانت‌ها مانند مهارکننده بازجذب سروتونین  (SSRIs)،  و آنتی‌ سایکوتیک‌های نسل دوم و حتی بنزودیازپین‌ها، به صورت معمول تجویز می شود.

Shah R, Zanarini MC. Comorbidity of borderline personality disorder: current status and futureBohus M, Stoffers-Winterling J, Sharp C, et al. Borderline personality disorder. Lancet. 2021;398(10310):1528–40. directions. Psychiatr Clin N Am. 2018;41(4):583–93.

Linehan M. Cognitive-behavioral treatment of borderline personality disorder. New York: Guilford Press; 1993.

Soler J, Casellas-Pujol E, Fernández-Felipe I, et al. “Skills for pills”: the dialectical-behavioural therapy skills training reduces polypharmacy in borderline personality disorder. Acta Psychiatr Scand. 2022;145(4):332–42

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

chlorpromazine and haloperidol in chronic schizophrenic patients therapy
B Cogar, S Candansayar, E Taner, E Igik 2023

*️⃣در این مطالعه، چهار داروی  (کلوزاپین، هالوپریدول، سولپیرید و کلروپرومازین) برای درمان اسکیزوفرنیا  مورد بررسی قرار گرفتند.

*️⃣ بین گروه‌های درمانی مشاهده شد که کلوزاپین بهترین عملکرد را دارد، سپس سولپیرید در رتبه دوم قرار گرفته است.

*️⃣به طور خلاصه، کلوزاپین  به تأثیر در نواحی خاصی از مغز که با اسکیزوفرنیا در ارتباط هستند، مثل ناحیه هیپوکامپوس، بهبود بخشیده و علائم اسکیزوفرنیا را تخفیف می دهد.

*️⃣به طور مشابه، سولپیرید با اثراتی روی گیرنده‌های دوپامینی، به عنوان دارویی موثر در درمان اسکیزوفرنیا شناخته شده است.

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

Efficacy of B-vitamins and vitamin D therapy in improving depressive and anxiety disorders: a systematic review of randomized controlled trials
Jaqueline G Borges-Vieira, Camila K Souza Cardoso
Nutritional neuroscience 26 (3), 187-207, 2023

*️⃣این مقاله که از مارس ۲۰۲۰ تا سپتامبر ۲۰۲۱ انجام شده است  استفاده از آزمایش‌های کنترل شده تصادفی (RCTs) بر روی 2,256 فرد با تشخیص افسردگی اساسی (MDD)، اختلال اضطراب فراگیر (GAD) نتایج مهمی را نشان داده است.

*️⃣مصرف اسید فولیک، B1، B12 یا متیل کوبالامین و ویتامین D باعث بهبود قابل توجهی در علائم افسردگی شده است.

هرچند که نتایج در خصوص علائم اضطراب محدود به درمان مکمل با ویتامین D می‌باشد.

در نتیجه، مقاله توصیه می‌کند که مصرف ویتامین‌های گروه B و/یا ویتامین D مستند به وضعیت بالینی بیمار است
بنابراین می‌تواند به عنوان یک راهبرد کمکی موثر برای بهبود علائم افسردگی و اضطراب در نظر گرفته شود.

?توجه داشته باشید که  بهبود علائم را نمی‌توان صرفاً به این عوامل ارتباط داد.?

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

Masturbation in middle and late adulthood: Its relationship to orgasm
Juan Carlos Sierra, Jessica Santamaria, Oscar Cervilla, Ana Alvarez-Muelas
International Journal of Impotence Research 35 (2), 114-120, 2023

*️⃣در این تحقیق  546 بزرگسال  اسپانیایی با سن بین 50 تا 83 سال شرکت کردند و به پرسشنامه‌هایی جهت نگرش نسبت به استمنا،  تجربه ذهنی ارضاشدن در استمنا و تسهیل ارضاشدگی و رضایت از ارضاشدگی در روابط جنسی پاسخ دادند.

*️⃣نتایج مطالعه نشان داد که تفاوت‌های قابل توجهی بین مردان و زنان در مواجهه با عمل استمنا وجود دارد.
.
*️⃣در مردان مسنی که  نگرش مثبت‌ نسبت به استمنا دارند، احتمالاً تجربه بهتری در تسهیل ارضاشدگی و رضایت از روابط جنسی  وجود دارند.

*️⃣در مقابل زنان میانسالی که نگرش مثبتی به خود ارضایی داشته اند
به  درک عمیق تری از بدن خود رسیده اند.

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

فارماکولوژی کاپلان:
?⭐️داروی Aducanumab یک داروی آنتی بادی مصنوعی است که به کاهش بتا آمیلوئید، پلاک‌های پروتئینی که در بیماری آلزایمر شایع هستند، می‌پردازد. این دارو در پژوهش‌های بالینی، توانسته است پلاک‌های بتا آمیلوئید را به روشی کاهش دهد که این امر می‌تواند به بهبود کارکرد حافظه و توجه بیماران آلزایمر کمک کند.

⭐️?برخی از پزشکان،  با وجود داشتن شواهد قابل توجهی برای تأیید اثربخشی دارو، به علت شواهد محدود و عدم اطلاعات کافی، مخالفت خود را با تأیید دارو اعلام کردند.

⭐️??با وجود این، در حال حاضر، این دارو  توسط سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان آلزایمر اولیه با حضور پلاک آمیلوئید بتا  تایید شده

?شرکت سازنده دارو (بایوژن آیسای) اعلام کرده است که قیمت این دارو حدود ۵۶،۰۰۰ دلار برای یک سال دریافت و پس از آن به  چیزی حدود  ۲۸،۰۰۰ دلار در سال خواهد بود، که به دلیل هزینه بالای آن، نگرانی های زیادی در بین بیماران و ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی را به وجود اورده

?⭐️در کل، این تحقیق که به تولید داروی Aducanumab منجر شده است، همچنان در حال بررسیه، و تحقیقات جدید  در مورد این دارو   ممکن است در مورد اثرات و کارایی آن در درمان آلزایمر منتشر شود.

Sevigny J, Chiao P, Bussière T, et al. The antibody aducanumab reduces Aβ plaques in Alzheimer's disease. Nature. 2016;537(7618):50-56. doi:10.1038/nature19323

@KAPLAN_SADOCKS_PHARMA

?یک تحقیق جالب و جدید در مورد واکسیناسیون کرونا و بایپولار انجام گرفته به شرح زیر:?در مورد تأثیرات واکسیناسیون COVID-19 بر افراد مبتلا به بیماری بایپولار:
تحقیقات نشان می دهد که در دوره زمانی کوتاه بعد از واکسیناسیون COVID-19، بیشتر بیماران با زمینه بایپولار علامشون تشدید شده و یا بعضا دچار حملات دیگه و یا دوره های افسردگی شدند.?منبع این تحقیق:

- Langer-Gould et al. (2021). Importance of Considering the Long-term Impact of COVID-19 in Psychiatry. American Journal of Psychiatry.

https://t.me/KAPLAN_SADOCKS_PHARMA