ومع اقترابنا من المادة الأولى اللي اغلبنا خايف منها🥺 حب استثنائي يذكركم بملخص #الأمراض_الباطنة اللي شامل ٨٠٪ من المقرر 💙
🖇️ملف بيضمن المحاضرات ماعدا الدم والمفاصل والحمل
https://t.me/excep_den_2027/380

🖇️محاضرة الدم
https://t.me/excep_den_2027/381

🖇️محاضرة المفاصل
https://t.me/excep_den_2027/388

🖇️محاضرة الحمل
https://t.me/excep_den_2027/392

منتمنالكم تقديم ممتاز وعلامات عالية ✨✨

#شغل_وإبداع *🤩***#طبيب_أسنان_استثنائي_27@excep_den_2027

الإصابات أثناء الحمل:
• ما قبل الإرجاع (ما قبل الارتعاش - ما قبل الانسمام الحملي):
حالة إسعافيه 5 % فى الحوامل سريعة التطور و تؤثر على الأم والجنين
1. ارتفاع الضغط الانقباضي أكثر من 30 ملم/ز أو ارتفاع الانبساطي
أكثر من 15 ملم/ز عن قيمتة في بداية الحمل
أو ارتفاعه أكثر فى 90/140 عن قيمة في أواخر الحمل
2. بيلة بروتينية غ 3 خلال 24 ساعة.
3. وذمة أو بروتينية + وذمة
• العوامل المؤهبة:
1) الحمل التوأمي
2) التدخين والبدانة
3) مشاكل صحية ( سكري - امراض كلى و دم)
4) حمية فقيرة
5) قصة عائلية لارتفاع توتر شرياني
6) الحمل الأول لسيدة تحت 15 أو أكثر من 35 سنة
• أول الأعضاء إصابة:
دماغ قلب رئة كبد كلى كما تنفصل المشيمة وقد يؤدي لموت الجنين والأم
يرتفع التوتر الشرياني بشكل نموذجي بعد الأسبوع 24 فى الحمل مما قد يسبب نقص تروية وأكسجة للجنين وللأم
قد يستمر عند بعض السيدات لبعد الولادة
أعراض ما قبل الارتجاع قد تظهر بعد الولادة
• العلاج:
عند ظهور بوقت بعيد عن الولادة يجب مراجعة الطبيب مرتين كحد أدنى بالأسبوع .
و بالفترات القريبة من الولادة بحب مراقبته يومياً بالمشفى وتسريع الولادة القيصرية

السكري الحملي (النمط الثالث)
أقل خطورة من باقي الأنماط و يشفى بعد الولادة.
• أعراضه: عطش - ضعف - خمول - نقص وزن
تعدد بيلات
• يشخص بتحليل الدم والبول
• يسبب:
عنده الأم »» ما قبل الإرجاع
عند الجنين »» انشقاق شراع الحنك
• بالحالة الطبيعية توجد زيادة في البيلات وعندما تجتمع مع نقص الوزن والضعف والخمول يكون سكري حملي.
• العوامل المسببة:
1) قصة وفيات حول الولادة
2) قصة عائلية للسكري
3) بدانة
4) عمر متقدم.
5) جنين عرطل (الوزن الطبيعي عند الولادة 3.5كغ)
• العلاج:
أنسولين بشكل معتدل - رياضة معتدلة - حمية غنية بالألياف والنشويات و مراقبة سكر الدم

فقر الدم:
نقص عدد كريات الدم أو نقص تركيز الخضاب
من أسباب فقر الدم إعطاء الام الدم للجنين.
في بعض المجتمعات 80% من الحوامل مصابين بفقر الدم.
قد يكون الجنين مصاب وراثياً ( تلاسيميا - منجلي)
التركيز الطبيعي للخضاب 12/13 غ/دل و تركيز فقر الدم اقل من 10 غ/دل
يتظاهر ب: تعب - ضيق تنفس - صداع - ضعف
عوامل الخطورة لفقر الدم:
عوز الحديد الموجود بالخضار واللحوم
عوز الفوليك بشكل أقل الموجود فى الفواكه
السيدات من بيئة فقيرة والمراهقات
العلاج :
مريضات فقر الدم »» ولادة مبكرة »» نقص وزن الجنين
ولذلك تعطى مركبات الحديد والفولات خلال الحمل وعدة أشعر بعده
تحتاج المرضعات الحديد لأنه يطرح مع الحليب
(لا يجب إعطاء مريضة التلاسيميا الحديد )

الحصبة الألمانية:
تحدث خلال الحمل وأكثر خطورة خلال أول ثلاث أشهر
يوصى بأخذ لقاح الحصبة لغير الممنعات قبل ثلاث أشهر من الحمل لأنها تحتاج 3 أشهر لتتشكل المناعة وقد تبقى تأثيرات الحصبة مدى الحياة.
تسبب الحصبة مخاض مبكر وتشوهات وتكون أخطر عند الكبار من الصفار

فيروس الحماق النطاقي (الهربس):
أعراض العدوى لدى النساء المتعرضات لجدري الماء أعراض خفيفة تشفى ذاتياً
حوالي 90% من النساء لديهن أضداد للفيروس.
وبالتالي لو أصيبت الأم الجنين ليس بخطر
المرأة غير الممنعة تكون معرضة بشكل عالي لحدوث المرض ووفيات جنينية ولادية

ورجعنالكم اصدقائنا بتلخيص آخر محاضرة بمقرر الأمراض الباطنة الا وهي الحمل

المعالجات السنية خلال الحمل:
الثلث الأول: قد تؤدي الأوعية والتخدير لتشوه الجنين
الثلث الثاني: الأفضل والأقل خطراً
الثلث الثالث: لا ينصح به لأن وضعيات الكرسي غير مريحة للحامل - بعض الوضعيات يضغط فيها الرحم على الوريد الأجوف السفلي وقد تلد على الكرسي

الصادات:
البنسلين والأموكسيسلين والكلندامايسين: مقبولة للحامل.
التتراسكلين: غير مقبول يلون الأسنان الدائمة والمؤقتة للطفل
ميترونيدازول: مشوه للأجنة
(يستخدم الميترونيدازول في التهاب اللثة ومطهر معوي)
الباراسيتامول: المسكن الأفضل للحوامل
منتجات الأسيت أمينوفين مثل Tylenol: موافق عليها
تجنب المضادات غير السيتروئيدية: الأسبرين والإيبوبروفين لأنها تسبب تحسس للجنين
تجنب الأفيونات: تثبط التنفس وتؤخر نمو الجنين
تجنب citanest كمقبض وعائي و octpressin : لأنها محرضة للمخاض
تجنب الإجراءات المتطلبة للتركين (ماقبل التخدير) أو تخدير عام: نقص الأكسجة وتشوه الجنين وتأخر نموه وموته
التخدير غير محبذ إلا بالحالات الإسعافية للحامل ويمكن اعتبار الألم السني الحاد حالة إسعافية
مخدرات موضعية آمنة: الليدوكائين والنونوكائين

الأملغم يحوي الرصاص والزرنيخ: يؤديان لإصابة الجنين
يجب تجنب إزالة أو تبديل حشوات الأملغم لغير الضرورة أثناء الحمل
يوجد دراسات تبين أن الأملغم السني لا يرتبط بسمية الزئبق
تؤدي الصور الشعاعية السنية لانخفاض وزن الجنين
تسبب الأسعة وخاصة الصور البانورامية تشوه الجنين
تطلب الصور الشعاعية لحالة إسعافية فقط

الأمراض:
1. يترافق الحمل أحياناً مع التهاب اللثة بسبب:
مستويات عالية من الأستروجين والبروجسترون
تبديل اللويحة السنية
الإهمال والانزعاج من الفرشاة
زيادة الاستجابة الالتهابية للويحة
• دراسة 1: ينصح بتجنب تناول السكريات من الشهر 4 من الحمل لتقليل انجذاب الطفل لها.
• دراسة 2: تخفيض السكر »» انخفاض وزن المولود »» ولادة مبكرة »» التهاب لثة وبالتالي يجب الاعتدال بتناول السكريات

1. الحبيبوم المقيح (ورم لثة حملي):
   نادر التشكل ويتراجع بعد الولادة قد يؤدي لمشكلة تجميلية تحتاج الجراحة
   عادة تتكون آفات غير مؤلمة كاستجابة للويحة

#المداواة_الترميمية✨

عندك امتحان بكرا ونسيت اشكال الحفر?
او بدك ملاحظات لحتى تستفاد منها وتطلع حفرتك مثالية?
لهيك جبلك استثنائي اليوم ملف بيحوي كامل صور الفصل مع شوية ملاحظات ليطلع تحضيرك بيرفكت
من استثنائي كل التوفيق?
#شغل_وإبداع *?***#طبيب_أسنان_استثنائي_27@excep_den_2027

#الكيمياء_الطبية?

طابت أوقاتكم يا زملاء☺️?

مع انتهاء جلسات عملي الكيمياء واقتراب الامتحان استثنائي حب يقدملكن كويزات لكل جلسة عملية كرمال تثبتوا حفظكم ومعلوماتكم بعد دراسة المحاضرات..

?الجلسة الأولى:
http://t.me/QuizBot?start=RsLLY8Kf

?الجلسة الثانية:
http://t.me/QuizBot?start=uTpPvrj4

?الجلسة الثالثة:
http://t.me/QuizBot?start=p734QJN9

?الجلسة الرابعة:
http://t.me/QuizBot?start=q9YLEpi8

?الجلسة الخامسة:
http://t.me/QuizBot?start=CS6tVz3R

في حال واجهتوا أي مشكلة وكان عندكن استفسارت فيكن تتواصلوا معنا على غروب النقاش??

منتمنالكم علامات عالية وتقديم استثنائي✨

#شغل_وإبداع *?***#طبيب_أسنان_استثنائي_27@axcep_dan_2027

#عملي_النسج_الخاص?

لسا ما درست منشان امتحان المجاهر ?
ومو عرفان من وين تدرس وعم تخربط كتير بين المجاهر?
لذلك استثنائي حب يقدملك ملف لمجاهر النسج الخاص بيحوي الاسم عربي انكليزي مع كويز صغير لتختبر معلوماتك ودراستك
?رابط الكويز
http://t.me/QuizBot?start=6wHhqvIE
من استثنائي كل التوفيق ?

#شغل_وإبداع*?***#طبيب_أسنان_استثنائي_27@excep_den_2027

#الأحياء_الدقيقة ?

يسعد أوقاتكم أطباءنا الاستثنائيين ?
أكيد كلنا آكلين هم مذاكرة وامتحان الأحياء?ومو عرفانين من وين ندرس لهيك رجعنالكم بملحق حلو وشامل لجميع جلسات العملي?

✨هامش: بالنسبة للمذاكرة فالمطلوب فقط قسم الجراثيم الموجودة بالملف حتى صفحة 28.
?تصويب بالصفحة ٤ فقرة التلوين التفريقي الملاحظة ٣ اضافة كلمة مزيل

من استثنائي كل الحب والتوفيق لألكن✨

#شغل_وإبداع *?***#طبيب_أسنان_استثنائي_27
@excep_den_2027

#مواد_سنية ?

بما أنو استثنائي بحب يكون معكم خطوة بخطوة ?

ولأن خير الأعمال أكثرها إتقاناً ?

منقدملكم اليوم فيديو مساعِد للتشميع
حتى تتعلموا منه ويكون العمل أسهل وأجمل ✨

? رابط الفيديو :
https://youtu.be/4j_MsNO7SmE

بالتوفيق يا أبطال ?

#شغل_وإبداع*?***#طبيب_أسنان_استثنائي_27
@excep_den_2027

مسا الخير زملائنا الاستثنائيين ✨
حتى يكون بكرا استثنائي ونستفاد بأكبر قدر لازم يكون التنظيم موجود لهيك بنترك بين أيديكم الاسماء حسب المخابر والفترات
ونلقاكم غدا بورشة متميزة ?