? 900 подписчиков! ?

Ваше доверие — это невероятный подарок! ❤️

Как репродуктолог, я ежедневно погружаюсь в мир ЭКО и беременности. И, конечно же, хочу делиться с вами важными знаниями и опытом.

Расскажите, интересна ли вам эта тема? ✨

Хотите ли вы, чтобы я писала здесь об эко и беременности?

Но почему в социальных сетях рассказывают, что у них СПКЯ улучшилось при уменьшении физических упражнений?

Возможно это произошло потому что у некоторых людей была функциональная гипоталамическая аменорея, ошибочно диагностированная как СПКЯ, и почему помогли менее интенсивные упражнения.

Какой тип упражнений выбрать?
HITT или MISS при СПКЯ — распространенный исследовательский вопрос.

Обзор 2021 года отдавал предпочтение MISS в отношении резистентности к инсулину + других метаболических результатов, но если вы посмотрите на фактические данные, группа HITT тренировалась меньше (124 минуты в неделю против 170 в MISS) + были другие проблемы с дизайном исследования...
Вот почему это важно прочитать все исследование, а не только аннотацию.

Гайд по СПКЯ рекомендует: 150 минут умеренной нагрузки в неделю и две силовые тренировки.

Я рекомендую делать то, что нравится Вам, потому что что-то всегда лучше чем полное отсутствие физических упражнений.

Дезинформация о здоровье бесконечна, включая советы по поводу СПКЯ.

Распространенным мифом является то, что высокоинтенсивные упражнения вредны для СПКЯ.

Это утверждение основано на ошибочном упрощении, согласно которому высокоинтенсивные упражнения повышают уровень кортизола, а кортизол ухудшает резистентность к инсулину (которая является основной причиной СПКЯ).

Это сообщение распространилось повсюду в социальных сетях.
Упражнения высокой интенсивности — одно из лучших, если не лучшее терапевтическое вмешательство для улучшения резистентности к инсулину, и поэтому мы назначаем их при СПКЯ, диабете 2 типа и жировой болезни печени.

А как насчет кортизола? Уровень кортизола увеличивается при физической нагрузке для предотвращения гипогликемии и является нормальной функциональной реакцией. После тренировки уровень кортизола быстро падает.

Мы также видим, что регулярные физические упражнения уменьшают воспаление и разнообразят наш кишечный микробиом.

СПКЯ также связан примерно с двукратным увеличением частоты депрессии и тревоги, и этому необходимо уделять больше внимания при ведении пациентов с СПКЯ.

Регулярные упражнения высокой интенсивности улучшают психическое здоровье, особенно симптомы депрессии.

https://t.me/pcos_talk?videochat=653b0f271120dd020d

Прямой эфир сегодня в 19:30 по Москве

Telegram

СПКЯ. Говорим обо всем

Группа информационной помощи девушкам с СПКЯ на пути к беременности

https://t.me/pcos_talk?videochat Эфир будет здесь!

Telegram

СПКЯ. Говорим обо всем

Группа информационной помощи девушкам с СПКЯ на пути к беременности

Добрый вечер, благодарю за вопрос подписчицу и отвечаю:

Скорее всего речь идет о синдроме резистентных яичников, также известном как синдром нечувствительности яичников или синдром Сэвиджа.

Клинически у таких пациентов в возрасте до 30 лет наблюдается первичная или вторичная аменорея, при этом наблюдается низкий ответ на стимуляцию гонадотропинами или вообще не наблюдается!

Пациентки имеют нормальный кариотип и нормальный овариальный резерв, т. е. нормальный уровень антимюллерова гормона и ингибина B, а также нормальное количество мелких фолликулов при вагинальном УЗИ и лапароскопической гистологии яичников.

❓Причина

Дефицит фолликулостимулирующих факторов роста, мутации в рецепторе фолликулостимулирующего гормона, аномальная передача сигналов гонадотропинов и аутоиммунные проблемы - причины этого заболевания.

Гонадотропины не способны эффективно действовать на фолликулы. Соответственно, фолликулы не могут нормально развиваться и остаются в состоянии покоя.

❓‼️Что делать?

1.К огромному сожалению шанс на спонтанную беременность в такой ситуации крайне низкий, но существуют такие истории.

1. Таким пациентам рекомендовано Использование методики IVM, то есть эко без стимуляции яичников. Получение незрелых ооцитов и дальнейшее их культивирование в лаборатории ЭКО.

Лучшие способы снизить тестостерон

Есть несколько способов!

Комбинированные эстроген-прогестиновые оральные контрацептивы (КОК)
Если вы не пытаетесь забеременеть, гормональные контрацептивы — один из лучших способов снизить уровень андрогенов.
О плюсах и минусах КОК много информации на канале.

Снижение веса
Если у вас СПКЯ и избыточный вес, важно снизить вес. Это особенно сложно, поскольку СПКЯ имеет тенденцию увеличивать ваш вес.
Чтобы похудеть, попробуйте сократить потребление калорий и увеличить физические нагрузки. Пациентам с СПКЯ часто помогают умеренные физические нагрузки.
Лучше проконсультироваться с диетологом и избегать модных диет.
Питание по гарвардской тарелке будет эффективно!

Вам необходимо внести устойчивые изменения, которые вы сможете поддерживать.

Антиандрогены
Пост про них есть на канале.

Ешьте больше сои

Хотя исследования неоднозначны и не показали пользы при симптомах СПКЯ, было доказано, что соя снижает уровень тестостерона. Соя содержит фитоэстрогены — химические вещества, имитирующие действие женских гормонов. Это может помочь, а может и не помочь сбалансировать ваши гормоны.
Если увеличение количества сои помогает вашим симптомам, то стоит попробовать, но, похоже, это помогает не всем.
( не принимать пациентам с аллергией на сою)

Пить мятный чай
Было доказано, что мятный чай обладает значительным антиандрогенным действием.
Просто замените одну из своих ежедневных чашек на мяту. Поскольку он не содержит кофеина, это отличный выбор для вечернего употребления, когда употребление кофеина может вызвать проблемы со сном.

Также было показано, что мятный чай снижает уровень тестостерона у крыс. Однако мятный чай безопасен. как и все остальное, его следует потреблять в умеренных количествах.

Корень лакрицы
Было продемонстрировано, что корень солодки снижает уровень тестостерона в сыворотке крови у женщин. Он блокирует 11бета-гидроксистероиддегидрогеназу типа 2, что может привести к синдрому употребления солодки, характеризующемуся гипертонией, гипокалиемией и метаболическим ацидозом. Корень солодки – специфическое лекарственное растение.
Однако из-за этого риска не следует принимать корень солодки без предварительной консультации с врачом. Обратите внимание, что лакричные конфеты часто ароматизируют искусственно, поэтому их употребление не улучшит уровень гормонов.

Льняное семя
Хотя необходимы дополнительные исследования, тематическое исследование показало, что ежедневные добавки льняного семени могут снизить уровень тестостерона у людей, страдающих СПКЯ. Льняное семя также богато клетчаткой, полезными для сердца жирами, а также важными витаминами и минералами. В данном случае «активным ингредиентом» является лигнан, которого в льняном семени гораздо больше, чем в любом другом продукте питания. В ходе исследования добавление льняного семени уменьшило гирсутизм.

Льняное семя обычно смешивают с другими продуктами, и отличный способ его использования — добавить его в утреннюю кашу.

Зеленый чай
Зеленый чай также очень полезен; он богат антиоксидантами. Исследования показали, что добавки зеленого чая не только снижают уровень свободного тестостерона, но также снижают резистентность к инсулину и помогают сбросить вес. Это особенно полезно, если у вас избыточный вес или ваш СПКЯ связан с увеличением веса.
Однако не все исследования продемонстрировали пользу, особенно причинно-следственную, и эффекты могут в большей степени модулироваться кофеином.
Поскольку зеленый чай — полезный напиток, его употребление может помочь.

Доброе утро всем! ?
Какие темы вам интересны? Думаю, над будущими постами.

Давайте напомню Вам, что значит нерегулярный менструальный цикл!
Источник информации: обновленный гайд ESHRE по СПКЯ.

Итак, критерии:
• нерегулярные менструации менее 1 года после менархе: норма (это часть пубертатного перехода).

• Более 1, но менее 3 лет после менархе:
< 21 или > 45 дней.

• Более 3 лет после менархе, но до перименопаузы: < 21 или > 35 дней
либо < 8 менструаций в год.
• Более 1 года после менархе: хотя бы один цикл продолжительностью > 90 дней.

• Первичная аменорея: отсутствие менструаций к 15 годам или через 3 или более года после телархе (начало роста молочных желез).
При наличии нерегулярных менструальных циклов следует заподозрить диагноз СПКЯ и провести обследование!

• Средний возраст наступления менархе в разных популяциях может различаться.

❗️При выявлении нерегулярных менструаций в подростковом возрасте следует обсудить с пациенткой и ее родителями целесообразность и оптимальное время начала обследования по поводу СПКЯ, учитывая диагностические трудности на этом этапе жизни, а также психосоциальные и культурные факторы.

Если выявлены признаки, но отсутствует полное соответствие диагностическим критериям СПКЯ в подростковом возрасте, состояние может расцениваться как «повышенный риск СПКЯ»; может быть рекомендовано повторное обследование к моменту окончательного наступления половой зрелости (т.е. через 8 лет после начала менструаций) или не дожидаясь его.
Это также относится к пациенткам, у которых имелись симптомы СПКЯ до начала приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК), сохраняются симптомы СПКЯ или в подростковом возрасте имел место значительный набор массы тела.

‼️Овуляторная дисфункция может иметь место даже при регулярных циклах. Верифицировать ановуляцию можно путем измерения уровня прогестерона в сыворотке крови.