Восстановили еще одного топчика из ФНЛ)

Когда профессиональные футболисты ведут свои каналы - это круто! Советую к просмотру⬇️

А Кириллу - дальше без травм🤝🤙

Даже в темные времена нужно продолжать делать свою работу. Надо сказать, только это и спасает! И еще время с близкими

Фотка со сборов юношеской сборной России по футболу👨‍⚕️🇷🇺

Растим новое поколение. Хочется верить, что они смогут полноценно представлять страну на международных соревнованиях.

Всех обнимаю, прорвемся🤙

👨‍⚕️
В дополнение к сегодняшнему эфиру - статья про ERAS протокол нутритивной поддержки перед операцией
🧬ERAS - Enhanced Recovery After Surgery.

В обычных условиях повышенного потребления белка или глюкозы, бета-клетками поджелудочной железы вырабатывается инсулин, что стимулирует гликогенез (образование гликогена) и поглащение глюкозы мышцами в качестве топлива и жировыми клетками, для откладывания «на потом» в виде триглицеридов.

Однако, в результате метаболического стресса, который может возникнуть даже после операций средней сложности и продолжительности, может возникнуть временная резистентность к инсулину, хотя количество его в крови не снижается.

Таким образом происходит переключение с глюкозы на «альтернативное» топливо для клеток, однако высокий уровень инсулина блокирует использование жирных кислот и триглицеридов, оставляя для выбора только один процесс - глюконеогенез.

Глюконеогенез - процесс образования глюкозы из неуглеводных соединений (например, из аминокислот, что уменьшит поступление их в скелетные мышцы, а следовательно, может вызвать их атрофию).

Данные изменения возникнут скорее у пожилых, коморбидных пацинтов в большей степени (метаболический синдром, инсулинорезистентность, диабет), чем у молодых тренированных спортсменов, однако применять протокол для улучшения и ускорения послеоперационного восстановления можно и у тех, и у других.

🧪ERAS — это модель обучения пациентов и улучшения их физического состояния и качества питания перед операцией. ERAS предназначен для минимизации осложнений, продолжительности пребывания в больнице и общих затрат на плановую операцию.

Основные добавки, используемые в протоколе ERAS:

1. Пероральные углеводные смеси(исследования показали, что употребление углеводного напитка с содержанием мальтодекстрина повышает чювствительность к инсулину и снижает время «голодания» пациента по сравнению с пацинтами, пьющими до операции только воду)

2. Смеси с высоким содержанием белка.

Согласно исследованиям, некоторые пациенты, перенесшие несложную плановую операцию, обычно теряют около 2 кг общей мышечной массы в течение первых шести недель после операции

3. Аминокислоты

Аргинин, L-цитруллин - производство оксида озота NO (расширение сосудов, нейротрансмиссия, ускорение перехода заживления раны от острой воспалительной фазы к пролиферации)

Глютамин - топливо для быстроделящихся клеток, отвечает за дифференцировку клеток и неоваскуляризацию

Аланин - основное топливо в глюконеогенезе

BCAA - поддержание скелетных мышц

https://biomedres.us/pdfs/BJSTR.MS.ID.006099.pdf

Всем привет!
Сегодня, 5 декабря в 15:30 проведем прямой эфир с врачом-спортивным нутрициологом Марком Ульрихом t.me/hockeyhealth (врач -консультант по спортивной нутрициологии ХК Локомотив Ярославль,
Healthcare Management Cattolica del Sacro Cuore, Rome)

Мы решили внести посильный вклад в развитие осведомленности спортсменов по вопросам питания и добавок, так как по результатам исследования Артема Рыженко - половина футболисток Суперлиги находятся в зоне риска по развитию Red-S синдрома. В карусели прикреплю результаты, которые и побудили нас провести этот эфир.

Все интересующие вопросы можете писать в комментарии

Эфир пройдет в моем канале в IG

❗️❗️❗️
Важная информация для пациентов!

• С 9 декабря по 9 января я улетаю в отпуск — в эти даты буду недоступен для очного приема.

• С 18 декабря буду доступен для онлайн-консультаций/занятий 2 раза в неделю (до 18 декабря буду без связи совсем).

• Очно на прием в этом году еще можно попасть 4 и 7 декабря, на онлайн-прием — 5 декабря, на более ранние даты слотов уже нет.

Чтобы попасть на прием, пишите в личные сообщения (имя, онлайн/офлайн, краткое описание проблемы), я вышлю ссылку для записи.

P.S. В декабре будет несколько приемных дней на прекрасном острове Пхукет в Тайланде🇹🇭
Поэтому если вы будете там, или у вас есть знакомые/друзья, которым нужна моя помощь — буду доступен где-нибудь под пальмой!

Stay tuned!

UPDATE: на очный прием в этом году свободных окон не осталось

Вопрос в зал)

Через сколько после операции дадите осевую нагрузку на конечность?
Какие мнения?