А я опять начинаю повышать свою квалификацию - теперь глубоко изучаю нефрологию (болезни почек) у кардиологических пациентов ?

А таких пациентов ой как много?

Нацелена на лучший результат у моих пациентов!

?‍♀ Давление 130/80 - норма или нет?На днях были опубликованы новые клинические рекомендации по гипертонической болезни (высокому давлению) ???

Конечно, данный диагноз - гипертоническая болезнь - ставится при давлении выше 140/90 мм рт ст (если говорить об измерениях в кабинете врача)

Тем не менее большой акцент делается на том, что давление выше 120/70, но менее 140/90 - это уже не норма! ❌

Иногда в подобных ситуациях требуется только наблюдение и коррекция образа жизни,
иногда уже на данном этапе человек нуждается в лечении (эффективно профилактируем инфаркты, инсульты, внезапную сердечную смерть, стенокардию, хроническую сердечную недостаточность, аритмии и т д)

А кто-то все еще до сих пор считает «своим нормальным давлением» 150/90… и это очень печально ?

❓Друзья, поделитесь, с какими цифрами давления живете вы?

Если никогда/давно не измеряли давление - побуждаю это сделать ?

Доброе осеннее утро, дорогие друзья!?
Я сердечно поздравляю вас и ваших деток с новым учебным годом! ?

Сегодня наша дочка пошла во 2 класс, а сын первый раз в детский садик (группу короткого пребывания)?

Очень радостный и меж тем волнительный день?

Поделитесь, как ваше настроение? Как детки/внуки отправились в садик/школу?

❗️Привыкание к таблеткам от давления

Да, действительно бывает такое, что человек еще полгода назад принимал назначенные лекарства и давление держалось в норме, а уже сегодня на фоне тех же самых таблеток цифры на тонометре не радуют?

❓Что произошло? Организм привык?

На самом деле никакого привыкания к препаратам, снижающим давление, не существует!

Если ваша терапия отлично действует и вы принимаете ее уже много лет - отлично!
❗️Специально менять свое лечение лишь из-за того, что вы пьете одни и те же лекарства уже например 6 лет, не нужно!

Пока таблетки работают - мы спокойны ?

Но почему же они могут стать неэффективными?

?Возможно сама гипертоническая болезнь стала более «тяжелой» - то есть заболевание прогрессировало.
Конечно тут понадобится усиление лекарственной терапии

?Может быть вы поменяли фирму-производителя?
То есть «начинка» таблетки вроде бы одна, а вот производитель другой.
Мы с вами знаем, что есть более эффективные лекарства (оригиналы, качественные дженерики), а есть те, которые приобретать не стоит

?Убедитесь, что вы принимаете лекарство верно - в нужной дозе (иногда случайно можно купить дозировку меньше необходимой) и нужное количество раз в день.
Точно ли вы пьете все таблетки, назначенные доктором? Никакая «не затерялась»?

?Конечно стоит подумать и о своем образе жизни: возможно произошел какой-то стрессовый момент, может быть изменилось питание, появились вредные привычки или физическая активность стала не такой интенсивной как раньше, не прибавился ли вес?

Все эти факторы действительно могут привести к необходимости корректировки вашего лечения✅

????‍??Пожалуйста, обязательно измеряйте давление, даже если вы хорошо себя чувствуете!

Часто бывает так, что лекарства уже не держат нужных цифр, а человек об этом даже не догадывается.
Как результат - неминуемое поражение органов!

?Ко мне вы также можете обратиться для подбора терапии,
для записи на консультацию пишите мне @myakinaanna

Благодарю за ваше СПАСИБО в виде ❤️☺️

?Небольшие, но очень важные заметки о высоком давлении

1️⃣В 99% лекарства от давления необходимо принимать всю жизнь.

Не курсами, без перерывов ?

Это очень важно, ведь гипертония - это хроническое заболевание. Его нельзя вылечить и забыть, как о страшном сне.

2️⃣Почти всегда наша цель давления - ниже 130/80 мм рт ст.

Даже если вам комфортно и прекрасно при цифрах 150/90 мм рт ст - организм страдает, поражаются органы и сосуды, растет риск инфарктов, инсультов, сердечной недостаточности, сердечной смерти.

3️⃣Если вы привыкли жить с давлением например 180/100 мм рт ст, то с помощью препаратов нельзя внезапно и резко выйти на уровень 120/80 мм рт ст.

Кроме ощущения слабости и головокружения этот быстрый спад давления может привести к кислородному голоданию мозга и даже вызвать инсульт.

Поэтому все делаем постепенно! Шаг за шагом, потихоньку увеличиваем терапию и в конечном итоге доходим до заветных 130/80 и ниже.

4️⃣В подавляющем большинстве стоит начинать лечение от давления сразу двумя лекарствами - пусть в более низких дозах, но они будут из двух разных групп.

Очень удобно, если эти два лекарства будут находиться в одной таблетке.

5️⃣Запомните, принимая препарат утром - мы обеспечиваем хорошие цифры давления днем и вечером, принимая лекарство на ночь - нормальные цифры ночью и утром.

То есть если у вас повышается давление ближе к вечеру - что-то надо делать с утренними таблетками, если наоборот уже просыпаетесь с высокими значениями - значит стоит усилить вечернюю терапию.

6️⃣Нельзя сочетать прилы (ЭналаПРИЛ, ЛизиноПРИЛ) и сартаны (КандеСАРТАН, ЛоЗАРТАН, ТелмиСАРТАН)!

Никогда!

Надеюсь, что мои такие мини-заметки были вам полезны ❤️

‼️Кофе полезно или вредно? Взгляд врача?

Сегодня я хочу раскрыть все карты и ответить на один из самых популярных вопросов -
а можно ли мне кофе?
⠀
Итак, плюсы настоящего кофе (к растворимому из супермаркета они не относятся):
⠀
✅Снижение смертности от всех причин.⠀

В августе 2019г был опубликован мета-анализ: изучено более 40 исследований, почти 4 млн человек и чуть больше 450тыс смертей. Выяснено, что употребление 2-3 чашек кофе в день снижало смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологии, сахарного диабета, заболеваний дыхательной системы.
⠀
✅Уменьшение риска возникновения сахарного диабета 2 типа.
⠀
✅Снижение риска развития ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности и внимание - фибрилляции предсердий!
⠀
✅Уменьшение риска возникновения онкологии: гепатоцеллюлярной карциномы, рака эндометрия. ⠀

Также есть данные о снижении риска рака молочных желез, меланомы, колоректального рака и рака предстательной железы.
⠀
✅Снижение риска депрессии, деменции, и болезни Паркинсона.
⠀
✅Уменьшение риска развития жирового гепатоза печени, алкогольного цирроза и замедление прогрессирования заболевания у лиц с гепатитом С.
⠀
?Поэтому вывод следующий:
в подавляющем большинстве случаев вы можете спокойно начинать свой день с любимой чашечки кофе, не беспокоясь о своем здоровье ☕️

Но наслаждаться им стоит в разумных пределах (до 3 чашек в день) ❤️
⠀
А вы любите кофе?

Добрый день, дорогие друзья?
Мою мини-статью опубликовали на канале Роскачество ?
Делюсь ей с вами???

⭕️ОМЕГА-3: ДА или НЕТ?⭕️

Все чаще и чаще мне приходится отменять у своих пациентов омега-3 ?

Поэтому прикрепляю русскоязычную статью (ссылку на оригинальный текст можно найти там же) и снова напоминаю о том, что это далеко не безобидная добавка!

Толку - минимум, а возможный побочный эффект очень серьезный!?

И стоит оно того?

internist.ru

Высокие дозы омега-3 ПНЖК как фактор риска фибрилляции предсердий

Результаты исследования демонстрируют дозозависимый риск развития