📚 Artificial Intelligence in Medicine, 2022, 1st ed.

یکی از بهترین کتاب هوش مصنوعی در پزشکی

#AI
#Book
👉 @CaduceusGroup 👈

💡 پاسخ

گزینه ۴

اپروچ درمانی مناسب در مورد پلی سیتومی، ابتدا با تشخیص نوع اون شروع میشه؛ اینکه آیا این پلی سیتمی کاذب یا حقیقی هست (با سنجش RBC mass)، آیا پلی سیتمی ورا هست (مثلا با سنجش سطح EPO و موتاسیون JAK2)، آیا عامل ثانویه باعث پای سیتمی شده (مثل smoker's polycythemia) یا کمبود اکسیژن شریانی باعث این اتفاق شده (مثل وجود شانت قلبی یا COPD)

اسپلنومگالی یکی از عوارض رایج پلی سیتمی است و صرف لمس اون زیر دنده اندیکاسیون اسپلنکتومی رو مسجل نمی کنه.

هیدروکسی اوره و اینترفرون در واقع جزء cytoreductive agent بیماران پلی سیتمی ورا ئی هستن که تو دسته high risk ها قرار می گیرن و همراه با آسپیرین باید مصرف کنن. در حال حاضر هیدروکسی اوره به اینترفرون آلفا به علت تحمل بهتر و عوارض کمتر ترجیح داده میشه، اما در خانم هایی که برنامه باردار شدن دارن و بیماران سن پایین به خاطر احتمال leukemoid reaction منع مصرف داره.

اما حالا که جز CBC و تنگی نفس و سردرد بیمار اطلاعاتی نداریم چیکار کنیم؟

در بعضی از کیس ها مثل این مورد، شما با بیماری مواجه هستید که هنوز اطلاعات کافی از نوع پلی سیتمی در اختیار ندارین اما ترس از ترومبوز عروقی ناشی از اریتروسیتوز شما رو وادار به تجویز اردر اولیه می کنه. در این حالت، فلبوتومی حداکثر هر سه ماه یکبار با هدف نگه داشتن هموگلوبین در حد 14gr/lit و کمتر در آقایان و 12gr/lit در خانم ها تا رسیدن به تشخیص نهایی گزینه بهتریه.

⁉️ سوال: آقای ۶۱ ساله به علت ضعف و تنگی نفس فعالیتی و سردرد از ۶ ماه قبل مراجعه کرده. در معاینه Bp=145/85 - PR 84 همچنین صورت قرمز و برافروخته است و طحال ۳ سانتی متر زیر لبه دنده لمس می‌شود. بیمار ادم ندارد و معاینه ریه طبیعی است. نمونه مغز استخوان بیمار…

همه چیز درباره بارداری خارج رحمی (EP)

#Obstetrics
#Gynecology
? @CaduceusGroup ?

? Mind Maps for Medical Students, 2nd ed, 2022

اگر مثل من اهل یادگیری با مایندمپ هستین این کتاب فوق العاده و جمع و جور برای شماست.

#Mindmap
#Book
? @CaduceusGroup ?

انواع واکنش‌های ازدیاد حساسیتی

1️⃣ تیپ I:
حساسیت فوری. آنافیلاکسی، آسم و آتوپی. ناشی از واکنش IgE، ماست‌سل‌ها و بازوفیل‌ها به آلرژن‌ها
مثال: تب یونجه و حساسیت فصلی به گرده‌ها ? - کهیر - اگزما - حساسیت غذایی (بادام‌زمینی ?)

2️⃣ تیپ II:
سایتوتوکسیک و وابسته به آنتی‌بادی IgG و IgM و با کمک کمپلمان‌ها.
مثال: همولیز حاد به دنبال انتقال خون غیرسازگار ? - آنمی همولیتیک اتوایمیون - اریتروبلاستوز فتالیس

3️⃣ تیپ III:
به علت تشکیل و رسوب کمپلکس‌های ایمنی Ag-Ab
مثال: گلومرولونفریت - لوپوس - RA - بیماری سرم

4️⃣ تیپ IV:
واکنش ازدیاد حساسیت تأخیری وابسته به سلول T
مثال: درماتیت تماسی - واکنش توبرکولین (PPD) - واکنش رد پیوند

? Mnemonic: ACID ??‍?
I = Allergy - Anaphylaxis - Atopy
II = Cytotoxic
III = Immune-complex
IV = Delayed

#Immunology
? @CaduceusGroup ?

? Medicine: The Definitive Illustrated History, DK, 2016

کتابی جالب، مصور و البته مختصر (~۳۰۰ ص) در مورد سیر تاریخ و تحول پزشکی

#History
#Book
? @CaduceusGroup ?