?Больно в груди, когда прыгаю. ?****

Мальчик 10 лет, вполне здоровый и активный. Единственная жалоба — боль в груди при прыжках.

Мы начали с версии, что дело в компрессии в грудном отделе. Ребенок начал сидеть на коленном стуле, который ему не очень подходит, и нагрузка на спину изменилась. Прохрустели ребенку всю спину, проверили подвижность рёбер: давай, вставай и прыгай.

— Ау! Ничего не изменилось, всё ещё больно вот здесь.

Показывает в область эпигастрия. Компрессии точно никакой нет, если и была. Меняем тактику. Находим напряжение по пищеводу и растягиваем его. Прекрасно работает техника, когда пациент сидит, мы удерживаем и слегка натягиваем желудок вниз, а пациент постепенно разгибает грудной отдел и шею. К счастью, пациент 10 лет с такой инструкцией справляется. Сделали: давай, ещё раз вставай и прыгай.

— Хехе! Не болит!!!

Напряжение пищевода возникает иногда как стрессовая реакция (может сочетаться с ощущением комка в горле), иногда после инфекций или отравлений со рвотой, после гастроскопии. Есть версия, что в период бурного роста (случай нашего пациента) пищевод не успевает растягиваться вслед за остальным телом. Это может быть причиной сутулости.

#кейз

?Что делать с пост-ковидом??****

Пост-ковид, как мы писали выше, проблема распространённая и всё ещё актуальная. Что делать, если туман в голове, подавленное настроение и нехватка сил всё ещё с вами после перенесённой инфекции?

1) когнитивный тренинг. Посильной сложности когнитивные задачи, такие как кроссворды, судоку, изучение языков. Главное — регулярность.

2) фармакологическая терапия. Подбирать нужно вместе с компетентным специалистом, таким как Юлия Воробьёва.

3) остеопатическая работа. Ковид и пост-ковид проявляются и переносятся очень по-разному, поэтому остеопатическая тактика сильно различается от пациента к пациенту. Мы работаем над восстановлением эластичности лёгких (повышение оксигенации крови, становится больше сил), кровообращения мозга (работаем с позвонками и сосудами шеи), подвижностью диафрагмы (страдает при долгом кашле) и проч.

#как_мы_работаем #ПомогиСебеСам

*☝️«Настоящий остеопат всегда…»☝️***

- «имеет медицинское образование»
- «на каждом сеансе работает с крестцом/черепом/атлантом/стопой/чем-угодно»
- «работает с хрустом/работает мягко»
- «имеет опыт не менее 1000 лет»
- «работает с энергиями»
- «против прививок».

Всё это мы часто слышим, часто внутри ожесточенных споров, и всё это неправда.

Медицинское образование. Это зависит от того, в какой стране остеопат работает и как легализует свою деятельность. В некоторых странах остеопат по закону обязан быть врачом, в других — нет, достаточно 4-летнего остеопатического образования, как в большинстве стран Европы. По нашим наблюдениям профессиональные качества остеопата мало зависят от того, врач он или нет. Мы знакомы как со звездами среди врачей-остеопатов, так и с людьми, работающими опасно и неэффективно не смотря на медицинское образование и остеопатическое обучение (обычно короткое, два года ординатуры).

«на каждом сеансе работает с крестцом/черепом/атлантом/стопой/чем-угодно». В остеопатии нет протоколов. К нам обращаются очень разные люди с очень разными состояниями. В остеопатии нет «всегда», касающихся структур или техник. Есть «всегда», касающиеся этики и безопасности пациента. Например, мы никогда не делаем того, что пациент спросит не делать, будь это «только не трогайте шею», «только без резких движений» или «я не готова сегодня снимать одежду» или что угодно еще.

«работает с хрустом/работает мягко». Обычно у остеопата есть собственный стиль, который ближе к тому или другому полюсу, но «никогда/всегда» встречается редко. Оба подхода допустимы и активно практикуются в рамках остеопатии. Мы писали об этом подробно.

«имеет опыт не менее 1000 лет». Разумеется, опыт — это очень важно. В то же время, он не гарантирует качества работы. Лучшая гарантия — не менее 4 лет учебы в хорошей остеопатической школе, но и она не стопроцентная, к сожалению.

«Работает с энергиями». Остеопатия основана на анатомии и физиологии, это в первую и основную очередь механическая работа с телом человека. Что такое «энергии» — вопрос в высшей степени неясный. Некоторые остеопаты имеют личный мистический опыт или особое восприятие, но мы в Still Point не позволяем этим взглядам стоять выше объективного мышечно-скелетного тестирования и других проверяемых методов работы.

«Против прививок». Настоящий остеопат никогда не пойдет против доказательной медицины и назначений врача. Остеопатия — не альтернатива медицине, а дополнение к ней. Популярные мифы про задержки развития у детей, вызываемые прививками, давно развеяны объективными исследованиями. Безопасна и нужна ли вакцинация конкретному человеку — определяет сам человек и его лечащие врачи. Это не сфера компетенции остеопатов. Наше мнение по этому вопросу не должно ничего значить для пациента, если только остеопат не является одновременно врачом.

#ЧаВо

?Почему мы зеваем? ?****

Зевота – это сложный рефлекторный акт, который характеризуется глубоким и длительным вдохом через рот с одновременным растяжением барабанных перепонок и последующим быстрым закрытием рта и коротким выдохом. Механизмы возникновения зевоты до конца не изучены, однако существует несколько теорий, объясняющих этот феномен.

1. Физиологическая теория: Считается, что зевота может быть механизмом регуляции давления воздуха в среднем ухе. Глубокий вдох и движения челюсти во время зевоты помогают выровнять давление воздуха по обе стороны барабанных перепонок. (Поэтому зевота помогает, если закладывает уши при взлете и посадке самолета)

2. Теория терморегуляции: Некоторые исследования предполагают, что зевота может способствовать охлаждению мозга. Глубокий вдох во время зевоты увеличивает поток крови в череп и способствует отводу тепла от мозга через расширение синусов и увеличение кровотока

3. Теория химического состава крови: Зевота может быть вызвана изменениями уровня углекислого газа и кислорода в крови. Предполагается, что зевота стимулирует глубокое дыхание, что улучшает газообмен и насыщение крови кислородом.

4. Нейрохимическая теория: Некоторые нейромедиаторы и нейропептиды, такие как дофамин, серотонин и окситоцин, могут влиять на частоту и интенсивность зевоты. Зевота может быть связана с активацией определенных областей мозга, включая гипоталамус и дофаминергические пути. (И, видимо, поэтому при приеме некоторых антидепрессантов может наблюдаться немотивированная ничем зевота)

5. Эволюционная теория: Зевота может иметь социальную функцию, связанную с демонстрацией усталости или скуки, а также может способствовать синхронизации поведения в группе. (И тут не обошлось без влияния зеркальных нейронов)

6. Психологическая теория: Зевота может быть связана с психологическими состояниями, такими как стресс, усталость, скука и активация парасимпатической нервной системы.

#исследование

?‍♀️Чего не может заменить остеопатия? ?‍♀️****

Возможности остеопатии очень велики. В то же время, часто мы подолгу объясняем своим пациентам, что результат нашей работы будет непрочным, если не
- работать с психологом
- двигаться
- в частности, просто ходить не меньше 4000 шагов в день
- обеспечить себе комфортные и безопасные условия работы
- нормально питаться и пить достаточно воды.

Мы сами прекрасно понимаем, насколько легче говорить об этом, чем делать. У всех остеопатов в нашей команде есть спортивный опыт и мы продолжаем быть активными. В частности нам помогает негативный опыт наших пациентов: мы отлично знаем, чего нам будет стоить отказ от движения.

Когда видишь здорового и активного человека, может создаваться ощущение, что он всегда таким был, ему легко тренироваться. Попробуйте с ним поговорить ? Окажется, что был опыт травм и непростой реабилитации, возвращения в тренировок после периодов депрессии, рождения ребёнка («утреннее кормление сейчас в 6 утра, значит кормим — и идём на тренировку пока спит») и проч. Окажется, что начинали с малого и «позорного»: движения как у биоробота, бег медленнее шага, не могли ни разу сделать упражнение на пресс…

Мы надеемся, что этот пост поможет вам начать или продолжить тренироваться, найти хорошую спортивную секцию для детей. Это одна из самых надёжных инвестиций ?

#ЧаВо

?история о желтых шнурках?

Эта история произошла с одним остеопатом. Нам рассказывала её Дебби Дул, остеопат из Новой Зеландии, но имя главного героя мы, увы, вспомнить не смогли.

К нашему герою пришёл пациент. Случается так, что пациент почему-то не симпатичен. Это обычно весьма субъективно, но может сильно затруднять нашу работу. Случилось так, что именно с этим пациентом нашему остеопату было общаться ужасно тяжело.

Но это был очень опытный и очень воспитанный остеопат. Он решил, что обязательно должен найти в этом человеке хоть что-то, что вызовет у него добрые чувства. Сосредоточился, поискал и нашел: на ботинках пациента были ярко жёлтые шнурки.

Весь сеанс остеопат держался за мысль об этих шнурках как за соломинку. Всё сделал, протестировал результат, попрощались, договорились на следующий визит.

Пациент вернулся через месяц и сказал: «доктор, вы спасли мне жизнь». Наш остеопат попытался удержать в рамках приличия положение челюсти и размер глаз, но не преуспел. Ему было очень тяжело работать, да и жалоба была какая-то обычная, на боль в спине или в шее, что же произошло? Оказалось, что пациент собирался покончить с собой. Всё было решено и готово.

«…но вы так по-доброму отнеслись ко мне, доктор, это помогло мне удержаться».

❤️Больше обнимать!❤️

Детей нужно обнимать. Взрослых тоже, и вообще всех нужно обнимать. Есть даже научное обоснование ?

Например, оказалось, что нежные объятия с младенцами имеют программирующий эффект и могут сильно влиять на их здоровье в будущем. Происходит это путём эпигенетической регуляции, то есть модификации ДНК модифицируется за счёт присоединения дополнительных радикалов. Сам код не меняется, но меняются особенности его считывания. Примерно как пометки на нотах у музыкантов: акценты, интонации. Согласно современным исследованиям, обнимашки влияют на экспрессию участков ДНК, от которых зависит работа иммунитета и эндокринных желёз малыша.

?Не волнуйтесь, перерастет?

К примеру, была недавно такая история. Пришла на прием девушка, чуть больше 30-ти, недавно родила первого ребенка, и у нее очень сильно болит спина. Причем спина болит не просто от перегрузки, перенапряжения мышц или нехватки подвижности. Спина болит в большой степени из-за значительных проблем с пищеводом и желудком. Это тот случай, когда «просто хрустнуть и всё» — совершенно не вариант.

Выясняется, что в детстве и в подростковом возрасте у девушки очень часто была рвота фонтаном. Обращались к врачам, обследовались, выяснили что ничего опасного нет. Причину, правда, не нашли. Сказали «перерастет».

Она переросла, в какой-то момент рвота прекратилась. Однако чего стоило ей и ее семье «перерастать» такой период. Проблема сохранялась много лет, качество жизни девочки страдало, семья волновалась. Плюс теперь приходится решать проблему со спиной, и за один-два сеанса не управиться, история старая и длинная.

Плохой сон у младенцев, колики, жалобы школьника на живот, хождение на носочках — про всё это мы слышим «перерастет». Доя остеопатов все эти жалобы — повод работать здесь и сейчас. Даже если перерастет бесследно — зачем терпеть и тревожиться?

Основы остеопатии.
Долгожданный бесплатный открытый урок Жана Шоломицкого.
18 апреля, 19:00-21:30

Почему «держи спину ровно» и корсеты не помогают, и при чем тут остеопатия?

Как остеопаты понимают, что проблема совсем не там, где болит?

Поговорим о том, что такое остеопатия, как она появилась, основных принципах и целостном подходе. Обсудим, почему остеопатия бывает разной.

Вы освоите несколько остеопатических техник, практиковать которые будете будем друг на друге, под контролем преподавателя.

Прямо на уроке Жан проведет демонстрацию остеопатического сеанса:
разбор и экспресс-лечение от опытного остеопата. Жан работает очень красиво и зрелищно, это нужно видеть!

Жан Шоломицкий - невролог, остеопат и рефлексотерапевт. Стаж более 35 лет.

✏️Записывайтесь на бесплатный мастер-класс у нашего менеджера по телефону +374 41 252061 и @Still_Point_manager