Почему ребёнок ходит на цыпочках и что с этим делать?

Отвечает врач остеопат, специалист по особенностям развития у детей Анастасия Николаевна Соловьева:
Когда это нормально?

• Физиологическая норма: Часто дети до 3 лет встают на цыпочки — это нормально. Они могут тянуться к предметам или просто экспериментировать со своим телом.
• Игры и подражание: Например, девочки могут копировать балерин и ходить на носочках. Это просто этап игры, не стоит беспокоиться.
• Случайные проявления: Если ребёнок по просьбе легко ставит стопы полностью на пол, волноваться не о чем. Важно лишь наблюдать, чтобы такое поведение не становилось постоянным.
Когда нужно насторожиться?
• Ортопедические проблемы:
В редких случаях хождение на носочках связано с врождёнными особенностями, например, коротким ахилловым сухожилием, из-за чего ребёнок не может нормально опираться на пятки. Это диагностируется ортопедом и иногда требует лечения.
• Сенсорные особенности:
Дети с повышенной чувствительностью могут избегать касания стопами пола, если им кажется, что он холодный, шершавый или неприятный на ощупь. Такие дети могут проявлять аналогичную реакцию и на другие раздражители — например, избегать сыпучих веществ или определённой одежды.
• Неврологические причины:
Постоянное хождение на носочках может указывать на проблемы с нервной системой, например, пирамидную недостаточность. Это требует обращения к неврологу.
• Возрастные нормы: До 3 лет хождение на носочках может быть нормой. Если ребёнок старше, а проблема остаётся — лучше проконсультироваться с врачами.
К кому идти?

• Ортопед — проверит, нет ли проблем со стопами и сухожилиями.
• Невролог — исключит неврологические причины.
• Остеопат — поможет устранить мышечные зажимы и нормализовать движение стопы.

Советы родителям
• Если ребёнок время от времени встаёт на цыпочки, но легко может стоять на полной стопе, поводов для паники нет.
• Если такая манера ходьбы становится постоянной или сохраняется после 3 лет, лучше показать ребёнка специалистам.
• Важно не запускать проблему, если она носит регулярный характер, и обратиться к врачам за советом и наблюдением.

Как выбрать вид спорта, если есть хронические заболевания?

Отвечает врач-реабилитолог, остеопат Рязанцев Александр Игоревич:

Выбор спорта при хронических заболеваниях — задача, требующая внимательного подхода. Ниже — общие рекомендации, которые помогут определиться.

1. Гипертония
Подходит: ходьба, плавание, велоспорт, йога.
Особенности: избегайте высоких кардионагрузок и подъема тяжестей. Контролируйте пульс.

2. Артрит и артроз
Подходит: плавание, велотренажер, легкая йога.
Что важно: избегайте ударных нагрузок — бега и прыжков, чтобы не травмировать суставы.

3. Диабет
Подходит: плавание, ходьба, велоспорт, умеренные силовые тренировки.
Обратите внимание: следите за уровнем сахара в крови перед и после занятий.
4. Остеопороз
Подходит: плавание, ходьба, легкие упражнения с отягощениями.
Не забывайте: избегайте тяжелых нагрузок и упражнений с осевой нагрузкой на кости.

5. Бронхиальная астма
Подходит: плавание, легкий бег, ходьба.
Важно: не переусердствуйте с нагрузками и поддерживайте стабильный ритм дыхания.

6. Боли в спине
Подходит: плавание, йога, легкие силовые тренировки.
Совет: избегайте упражнений с сильной нагрузкой на позвоночник, например, приседаний с весом.

7. Сердечно-сосудистые заболевания
Подходит: плавание, ходьба, йога.
Особенности: легкие и умеренные нагрузки. Регулярно консультируйтесь с врачом.

8. Ожирение
Подходит: плавание, велотренажер, нордическая ходьба.
Учитывайте: избегайте ударных нагрузок на суставы и контролируйте питание.

9. Хронические заболевания почек
Подходит: плавание, йога, ходьба.
Совет: не перегружайте организм, следите за уровнем гидратации.

10. Гипотиреоз
Подходит: плавание, умеренные кардиотренировки, силовые упражнения.
Избегайте: слишком интенсивных и продолжительных занятий.
Обязательно посоветуйтесь с врачом перед началом тренировок, чтобы выбрать то, что будет полезно именно вам!

Как начать заниматься спортом и (главное) не бросить?
Отвечает врач-реабилитолог, остеопат Рязанцев Александр Игоревич:

Многие начинают заниматься спортом с 1 января, понедельника, осени, хотят в зал пару недель, а потом членская карта пылится, до окончания срока действия. Почему так происходит?
1. Слишком большие ожидания
• Ошибка: Сравнивать себя с другими или ожидать, что изменения в теле будут заметны сразу.
• Рекомендация: Сконцентрируйтесь на процессе и маленьких победах: улучшение настроения, увеличение выносливости или даже просто ощущение бодрости после тренировки.
2. Неудобное время и место
• Ошибка: Выбирать время или место, которые неудобны для распорядка дня.
• Рекомендация: Найдите время и локацию, которые будут вписываться в график. Если неудобно ехать в спортзал, попробуй домашние тренировки или найди зал поближе.
3. Неудобная или неподходящая экипировка
• Ошибка: Неудобная обувь, одежда или отсутствие необходимых аксессуаров.
• Рекомендация: Покупайте удобную спортивную одежду и обувь, которые понравятся внешне и обеспечат комфорт на тренировке.
4. Перегрузка на работе или учёбе
• Ошибка: Ощущение, что из-за нагрузки на работе или учёбе нет времени или сил на спорт.
• Рекомендация: Найдите хотя бы 10-15 минут в день на лёгкую активность — прогулку, разминку или растяжку. Если не можете ходить в зал 3 раза в неделю, ходите хотя бы один, но регулярно.
6. Перетренированность или усталость
• Ошибка: В первые дни заниматься слишком интенсивно и доводить себя до истощения.
• Рекомендация: Начните с небольших нагрузок. Пусть первые тренировки будут короткими, чтобы не истощить себя и не отпугнуть от занятий.
8. Недостаток сна
• Ошибка: Недосып или тренировки в неудобное для биоритмов время.
• Рекомендация: Убедитесь, что спите не менее 7-8 часов. Если тренируетесь утром, старайтесь ложиться пораньше.

Беременность без болей в спине
Рассказывает остеопат, педиатр, мануальный терапевт, врач высшей категории Нина Юрьевна Янкина.

Считается, что боли в спине - это неотъемлемая часть беременности. Но на самом деле их вполне можно предотвратить.

Что нужно сделать?

Первое - прийти к остеопату и ортопеду еще на этапе планирования.

Основной причиной болей часто является напряжение мышц спины, вызванное набором веса во время беременности, быстрым ростом матки, растяжением ее связок и просто изменением осанки из-за растущего живота.

Позвоночник, его связки и связки таза не справляются с такой перманентной нагрузкой, и в первую очередь заболевает именно там, где уже был какой-то перекос. А остеопат на приеме может это профилактировать, выявив все дисбалансы и скорректировав их.

Кроме того, иногда выявляются совсем вроде бы мелкие и незначительные моменты, которые совершенно не мешали в обычной жизни. Но если не устранить их, то во время беременности из-за повышенной нагрузки на опорно-двигательный аппарат, мы как раз получим боли и дискомфорт.

Вот очень частый пример: у многих из нас одна нога короче другой. Это следует скорректировать - подставить небольшой подпяточник или сделать мягкую амортизирующую стельку. И тогда во время беременности позвоночник не будет испытывать лишнего напряжения.

Второе - опять же прийти к остеопату и поработать со связками печени, желудка и почек. И тогда, когда матка начнет увеличиваться, внутренние органы займут правильное положение и будут меньше давить и друг на друга, и на позвоночник с диафрагмой. Соответственно, и риск болей в спине значительно снизится, и вероятность появления изжоги и отеков тоже.

Третье - посетить стоматолога и выяснить, всё ли хорошо, нет ли хронических очагов воспаления, поставить пломбы. Потому что осанка и здоровье зубов тесно связаны: если во рту достаточно точек опоры, то есть все зубы на своих местах – то и нагрузка на спину будет меньше. А вот неудобная пломба или отсутствие зуба как раз могут стать причиной боли в пояснице и не только.

Если все-таки болит.

Понятно, что беременные девушки не очень хотят злоупотреблять лекарствами и обезболивающими. И это правильно. Но что делать в таком случае?
Идти к остеопатам: мы можем и убрать острую боль, и поработать с общими причинами недомогания, улучшив кровообращение и устранив застойные явления.

А до врача можно облегчить состояние с помощью грелки, но очень аккуратно: самое главное контролировать температуру – она никогда не должна быть выше 380С2. Прикладывать грелку нужно только к локальному месту и на короткое время, чтобы снять болевые ощущения – вполне достаточно 10-15 минут.

Болезненные месячные - это не норма

Рассказывает врач-остеопат, гинеколог Мишина Светлана Викторовна:

Большую часть цветов и благодарностей от пациенток я получаю не за наступление беременности, а за “наконец-то!” безболезненные месячные. При этом многие женщины даже и не жалуются на них, думая, что такая боль - это нормально. Но вообще-то любую боль при месячных не нужно терпеть.

У женщин 20+ она чаще всего возникает уже после каких-то вмешательств и травм - родов, воспалительных заболеваний, абортов, лапароскопий и так далее.

Дело в том, что каждый наш орган и система имеют собственную подвижность, которая была заложена еще эмбриологически. Из-за болезней и травм она нарушается, и связки, на которых зафиксирована матка, как бы обездвиживаются. И когда во время менструации та еще и увеличивается в объеме, возникает очень сильная боль.

Остеопаты выравнивают напряжение и возвращают подвижность органам в грудной и брюшной полости. Количество и частота сеансов тут зависит от длины цикла - как правило, их нужно не меньше 3-х. Если цикл равен 24 дням, то мы будем работать раз в три недели, а если 40 дней, то раз в полтора месяца.

Есть и другая причина, которая может приводить к болям во время менструации - это травма, которую женщина получила вследствие какого-то психологического дискомфорта. Например, триггером мог стать первый поход к гинекологу или первый половой акт - если при этом она испытывала неприятные ощущения. Они зафиксировались и превратились в спазм, который теперь напоминает о себе в месячные.

Тогда мы работаем комплексно: психолог решает вопросы когнитивно-поведенческой терапией, а остеопат снимает спазм на физиологическом уровне, работая с крестцом и средостением - это важные точки в нашей нервной системе.

В соцсетях часто предлагают накачать углы челюсти с помощью упражнений. Можно ли так делать?

Рассказывает врач-остеопат, специалист по миофункциональной коррекции и зубо-челюстным дисфункциям Чефанова Елена Александровна:
Раньше было модно удалять шестерки, чтобы сделать скулы выразительнее. Теперь появился другой тренд: закачивать жевательные мышцы специальными упражнениями и жесткой жвачкой, потому что якобы это сделает овал лица более четким и приподнимет углы челюсти. Но если честно, вреда тут гораздо больше, чем мнимой пользы.

Интенсивная работа каких-то определенных мышц лица часто приводит к дисбалансу: одни вечно напряжены, другие же, наоборот, расслаблены. И, да, мышцу можно накачать, но тогда она окажется в гипертонусе, станет ригидной - то есть слишком жесткой - и не сможет правильно выполнять свою функцию. Организм возложит эту работу на другие мышцы, которые вообще не должны были участвовать в процессе.

Это приведет к тому, что разовьется асимметрия лица, а это мышечное нарушение будет усугублять все больше. И чинить это придется долго и сложно - вплоть до назначения миорелаксантов.

В итоге остеопаты распутывают целый клубок проблем: включают в работу “замороженные” мышцы, восстанавливают их правильную механику и приводят всю эту систему в баланс. Поэтому моя вам рекомендация: всегда проверяйте подобные советы из интернета и ищите под них доказательную базу-:)

Остеопат не равно массажист

Аудиожурнал о здоровье «Женский Журнал» записали подкаст вместе с нашим врачом Александром Игоревичем Рязанцевым – остеопатом, имануальным терапевтом, неврологом и реабилитологом

В нем они обсудили все наболевшее:

- что остеопатия – это реальная медицинская дисциплина, а не магия
- что на самом деле может и чего не может остеопат
- в чем разница между остеопатом и врачом-мануалом
- как выглядит «снять боль руками»

Выпуск можно прослушать на любой удобной платформе:

Яндекс.Музыка
Apple Podcasts
Youtube
Другие платформы

Telegram

Женский журнал

Минздрав России утвердил остеопатию как новое направление медицины в 2003 году. Но, кажется, ни одна дисциплина не вызывает у пациентов столько вопросов и не обросла таким количеством мифов, как остеопатия. Одни считают ее альтернативной медициной, другие…

Страх быть родителем

Рассказывает клинический психолог, телесно-ориентированный терапевт Ганьжина Таисия Алексеевна:
Страх стать плохим родителем - это нормально, если он не переходит в невротическую реакцию. В жизни появляется человек, который полностью зависит от вас. Конечно, это совершенно новый внутренний этап, новая ступень взросления.

На самом деле, никто не знает, как правильно - ни бабушки, ни подруги, ни Инстаграм. И нужно научиться доверять себе, своему материнскому, отцовскому инстинкту.

Очень важно понимать, что вы в любом случае справитесь. Ведь главное, что родитель должен дать своему ребёнку - это чувство безопасности и абсолютную поддержку.

Иногда тревожность родителей передается самому ребенку. Они приходят на прием к остеопату вместе, но на кушетку мы кладем именно маму или папу. Их спокойствие и уверенность - залог того, что и ребенок почувствует себя расслабленно. Остеопат, работая через тело, снимая зажимы и приводя все системы в баланс, добивается того, что родитель как будто сбрасывает с себя груз. После этого ощущения приходят в норму, и получается смотреть на мир объективно, а не через призму своих переживаний. И обычно оказывается, что все не так уж и плохо.

Можно попробовать снять напряжение и самостоятельно. Для этого подходят все техники, которые помогают отвлечься и заземлиться - медитации, рисование, прописывание своих ощущений или самый простой вариант - дыхание: вдохнули - сосчитали до 8, задержали дыхание - сосчитали до 8 и на счет 8 - выдыхаем.

Как «сдуть» живот?

Рассказывает гастроэнтеролог, терапевт, нутрициолог Наталья Валентиновна Смоликова:

Пациентам кажется, что вздутие происходит без каких-то очевидных причин, но на самом деле это не так. Нужно просто понаблюдать за собой и проследить, в каких обстоятельствах живот так реагирует.

Например, в выходные дни такой проблемы нет, а во время работы чувствуется тяжесть и дискомфорт.

Это потому что какое-то количество газа образуется в нашем кишечнике всегда - это результат деятельности бактерий. Но когда мы много двигаемся, вздутия практически не бывает, потому что газы в это время выделяются без запаха и звука. И если в выходные мы убираемся, гуляем, встречаемся с друзьями, то в будние дни по 8 часов сидим перед компьютером, и газы копятся в кишечнике.

Вторая частая причина - это наши переживания и высокий уровень стресса. Постоянное напряжение провоцирует спазм в животе, из-за чего газы задерживаются в кишечнике, что и вызывает чувство тяжести, дискомфорта и даже рези.

Еще организм может таким образом реагировать на конкретную еду - например, сладости с рафинированным сахаром, лактозу и глютен. Чтобы выяснить это точно, нужно вести дневник питания и внимательно следить за своими ощущениями после каждого приема пищи. Либо, если на это нет времени и терпения, сдать анализы и попробовать выявить пищевую непереносимость.

Часто вздутие связано с дисбалансом вегетативной нервной системы. В таких случаях очень хорошо работает остеопатическое лечение: мы снимаем напряжения в теле, улучшаем регуляцию и кровоток - и уже после первого приема проблема вас практически перестает беспокоить.

Что делать, чтобы вздутия были реже? Наладить питание - есть больше клетчатки, пить воду и тщательно пережевывать пищу. Стараться есть в одно и то же время: так мы приучаем организм вырабатывать необходимое количество желудочного сока для переваривания.

Больше двигаться. Как я уже говорила, чем больше физической активности, тем меньше скопления газов в животе. Меняется внутрибрюшное давление, улучшается ток желчи, улучшается движение кишечника. Можно просто сделать 10-12 наклонов перед приемом пищи, размяться, потянуться.

Мне предстоит эндопротезирование. Хирург советует сразу после него записаться на прием к остеопату. А зачем?

Рассказывает врач-остеопат, мануальный терапевт Макичян Тигран Григорович:

После операции вам придется заново учиться ходить и наступать на ногу, двигать ей. Врач-остеопат является важной частью реабилитации, так как восстанавливает биомеханику движения тела вместе с врачом ЛФК, так как когда-то из-за разрушенного сустава поменялась вся биомеханика тела и появились функциональные блоки. И после протезирования они никуда не исчезают.

Остеопат снимает зажимы и приводит в баланс мышцы. Да и в целом ускоряет процесс реабилитации: он может уменьшить отечность, наладить лимфоток и кровоток, предотвратить появление спаек. Некоторые техники можно применять уже на следующий день после операции. Так что чем раньше вы придете - тем лучше.