Рассказываю про крипту и инвестиции на понятном языке.
Сотрудничество — @TGowner999
Больше информации о нашей сети: https://t.me/TGownerTOP
Last updated hace 2 meses
Утро начинается не с кофе.
Сотрудничество: @evoanna (по всем вопросам, только мне писать)
Канал в реестре: https://clck.ru/3FCQfU
Last updated hace 2 semanas, 2 días
Самые любимые рецепты для Вас!
Контакт: @khaitbayev
Доверенные менеджеры тут:
https://t.me/+reWsclRikXIxOTcy
Ссылка для приглашения: https://t.me/+wsrt9bX3G1U3Zjg6
Last updated hace 1 mes, 1 semana
А ещё вопрос, синусит/гайморит вызывается недолеченным орви? Или бегал с соплями, или охладился или что-то такое?..
А как лечиться синусит/гайморит?
Нормально ли, если сопли долго держатся? По две- три недели ((
В сезон орви как будто вообще постоянно шмыгает ребёнок (
Что нужно принимать когда ребенок заболел, но нет высокой температуры? Присутствует кашель, сопли.
Ко мне на прием пришел мальчик 6 лет с родителями. Родители сообщили, что у ребенка подозревают аллергический ринит, поэтому он уже несколько месяцев находится на диете без молочного, пшеницы, сладкого и красных овощей, фруктов и ягод.
При детальном расспросе я выяснила следующее:
• продукты исключены частично на основании теста на дегрануляцию тучных клеток (не достоверный тест), частично - просто так, из-за предположений о их частой аллергенности
• типичных симптомов пищевой аллергии (крапивница, ангиоотеки, анафилаксия, тяжелый атопический дерматит) никогда не было, редких (желудочно-кишечные формы) - тоже не было
• Я уточнила, нет ли острых проявлений в виде насморка и заложенности носа сразу после еды, которые проходят меньше, чем за сутки - в редких случаях пищевая аллергия может проявляться и так. Нет, ответили родители
• когда я спросила, почему подозревается аллергический ринит, выяснилось, что у ребенка часто бывает насморк с прозрачным отделяемым, но а) длится он недолго и б) когда ребенок не ходит в сад, его нет
Я посмотрела на предоставленные анализы: ни повышенного общего IgE, ни повышенного уровня эозинофилов в анализе крови нет, хотя обычно эти отклонения наводят на мысль об аллергии. Конечно, бывает аллергия и без этих лабораторных отклонений, но у этого парня не было симптомов, характерных для аллергии, поэтому я пыталась понять, за что зацепились в поисках этого заболевания.
Обнаружила только высокий катионный протеин эозинофилов. А про него мы знаем следующее: он может быть повышен не только при аллергических, но и при других воспалительных заболеваниях, например, при инфекциях, в том числе, при ОРВИ. Поэтому он не рекомендован для рутинной диагностики аллергии и, тем более, для принятия решения о том, есть у человека аллергия или нет.
И вот у нас получилось, что человек сидит на бессмысленной диете, родители встревожены, сдаются ненужные анализы, а самое главное, убедительных признаков аллергии-то и нет. Мы сделали скрининговый тест фадиатоп, он оказался ожидаемо отрицательным - аллергический ринит не подтвердился.
Еду мы, конечно, вернули еще до теста. Видели бы вы глаза парня, когда я сообщила, что ему все можно, и счастливую улыбку мамы, уставшей от необходимости каждый день изобретать, что ему приготовить.
О чем эта история?
О том, что врачу важно знать, как выглядит и как никогда не выглядит пищевая и любая другая аллергия.
О том, что не все анализы одинаково полезны.
О том, что любые вмешательства в жизнь пациента должны быть обоснованы, в частности, диета.
О том, что иногда счастье - это когда тебе можно мороженое и булочку.
НАВИГАЦИЯ ?
Добрый день, дорогие подписчики ☀️
На канале много полезной информации ?
Пользуйтесь ?
? Все об ОРВИ ❗️
? Грипп ?
? Пневмония ?
? Отит?
? Первичный иммунодефицит - ПИД ?️
? Боль в горле ❄️
? Мононуклеоз ?
? Кашель ?
? Промывание носа ?
? Острый бронхит ?
? Острый обструктивный бронхит ?
? Клинические кейсы на тему «Кашель» ?
? Как НЕ стоит лечить икашель❌
? Как научить ребёнка сморкаться? ?
? Правила общения с молодой мамой ?
? Базовые навыки первой медицинской помощи ?
? Расстройства развития и поведения ⚡️
? РАС - Аутизм ?
? Аффективно-Респираторный приступ ?
? Все, что надо знать о клещах ?️
? Болезнь Лайма ⚙️
? Клещевой энцефалит ⚙️
? Борщевик - опасное растение ?
? АПТЕЧКА в отпуск ?
? Бруксизм ?
Пишите какие темы еще разобрать ⁉️
Бруксизм
Бруксизм – это активность жевательных мышц, которая проявляется стискиванием зубов, их скрежетанием и/или покачиванием челюсти.
Чаще всего это происходит по ночам, но бывают и дневные эпизоды – в виде стискивание челюстей. Это заболевание относится к расстройствам движений, связанных со сном.
Вследствие бруксизма может стираться эмаль зубов, возможны прикусы языка и слизистой оболочки полости рта, могут возникать боли в жевательных мышцах и височно-нижнечелюстном суставе, лицевые или головные боли, ночные страхи.
Согласно современным данным точной и единственной причины, влияющих на возникновение данного состояния нет. Генетическая предрасположенность, тревога и другие невропатические расстройства, последствия травм центральной нервной системы, прием некоторых препаратов (кофеин, группа СИОЗС, противотревожные, экстази и др.) – все это может вызывать бруксизм.
Рефлюксная болезнь желудка может усиливать проявления бруксизма.
Глисты и нарушение прикуса не вызывают бруксизм!
Около 90% людей хотя бы раз в жизни имели эпизод бруксизма.
Чаще всего страдают дети 10-13 лет, но может встречаться в любом возрасте.
Диагноз ставиться на основании данных анамнеза и стоматологического осмотра. Проведение ЭЭГ не показано.
К сожалению, в настоящее время нет эффективной терапии для лечения бруксизма. Медикаментозная терапия не имеет высокой доказательной базы, особенно у детей. Есть данные об эффективности ботулотоксина и бензодиазепинов, но их применение у детей ограниченно. Также возможно применение гидроксизина перед сном.
Немедикаментозное лечение – когнитивно-поведенческая терапия, биологическая обратная связь не показали эффективности, но так как они неинвазивны и снижают уровень тревожности днем – могут быть использованы для лечения детей.
Прогноз для жизни благоприятный, но заболевание может снижать ее качество. Поэтому терапия направлена на попытки предотвратить повреждения жевательной системы. Для защиты зубов рекомендуется применять специальные защитные капы или элайнеры – с подбором помогают стоматологи. Имеет смысл наладить режим дня, снизить уровень стресса и тревожности, не пить на ночь крепкий чай и кофе, соблюдать гигиену сна. Радует, что с возрастом, частота эпизодов может снижаться или исчезнуть совсем.
И да , не забывайте про базовые навыки оказания первой медицинской помощи.
Они должны быть в Вашей голове, а не в телефоне или на бумаге, чтобы Вы могли сразу среагировать и помочь человеку.
Теория есть в постах выше, а если хотите узнать больше и потренироваться, можно посетить тренинг от МарияМама https://mariamama.ru
Рассказываю про крипту и инвестиции на понятном языке.
Сотрудничество — @TGowner999
Больше информации о нашей сети: https://t.me/TGownerTOP
Last updated hace 2 meses
Утро начинается не с кофе.
Сотрудничество: @evoanna (по всем вопросам, только мне писать)
Канал в реестре: https://clck.ru/3FCQfU
Last updated hace 2 semanas, 2 días
Самые любимые рецепты для Вас!
Контакт: @khaitbayev
Доверенные менеджеры тут:
https://t.me/+reWsclRikXIxOTcy
Ссылка для приглашения: https://t.me/+wsrt9bX3G1U3Zjg6
Last updated hace 1 mes, 1 semana