Инсульт- глобальная эпидемия, которая угрожает жизни и здоровью населения всего мира.  По оценкам Всемирной организации здравоохранения, инсульт занимает второе место в мире среди причин смертности.  В последние годы частота инсульта стала в 2-3 раза превышать частоту инфаркта миокарда.

Наряду с высокой смертностью социально значимыми являются и последствия инсультов – развитие стойкой потери трудоспособности и инвалидности, повторные нарушения кровообращения, сосудистая деменция.

По данным статистики, вероятность инсульта напрямую не связана с профессиональной деятельностью, а вот возрастная зависимость заболеваемости инсультом, напротив, четко прослеживается – после 55 лет его риск значительно повышается и каждые последующие десять лет удваивается.

Факторы риска инсульта – это различные клинические, биохимические, поведенческие и другие характеристики, указывающие на повышенную вероятность развития заболевания.

Важнейшими поддающимися коррекции факторами риска, повышающими риск развития инсульта, считаются: артериальная гипертензия, заболевания сердца, в т.ч. фибрилляция предсердий, нарушения липидного обмена, сахарный диабет, патология сосудов головы, нарушения свертывания крови.

Не поддающиеся коррекции факторами риска являются: пол, возраст, наследственность.

Так же выделяют факторы риска, связанные с образом жизни: табакокурение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, избыточная масса тела, низкий уровень физической активности, стрессы.

Профилактика инсульта заключается в нивелировании факторов риска на которые мы можем повлиять, лекарственной терапии фоновых заболеваний, выполнении упражнений, укрепляющих состояние сосудов головного мозга, правильное питание, здоровый образ жизни.

Авокадо иногда называют «аллигаторова груша» за его форму и бугристую зеленую кожицу, похожую на шкуру крокодила, а также называют суперфудом за его полезные свойства. Плод ценят за насыщенную текстуру, высокую питательность, а в Мексике авокадо считается афродизиаком.

Полезные свойства авокадо. Авокадо – уникальный и самый питательный фрукт из всех растительных продуктов, за исключением кокоса. Калорийность на 100 г – примерно 160 ккал. Энергетическое соотношение белки: жиры: углеводы составляет 5%:90%:5%. Уникален по составу: содержит ненасыщенные жирные кислоты, множество витаминов, минеральных веществ, клетчатку, антиоксиданты (лютеин), бета-ситостерин, которые полезны для человеческого организма.

Польза для сердечно-сосудистой системы. 77% калорий в авокадо – это полезные жиры. Отсутствие холестерина в авокадо, а также высокое содержание мононенасыщенных жирных кислот (больший объем из них – олеиновая кислота) способствует снижению общего уровня холестерина, а также сахара в крови. Периодическое употребление небольшого количества авокадо полезно для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также диабетом. Кроме того, авокадо помогает снизить до 20% уровень «плохого» холестерина (ЛПНП), который является причиной многих болезней сосудов и сердца. 

Авокадо поддерживает нервную систему.  Авокадо улучшает генерацию и передачу импульсов, снижает раздражительность и усталость; обладает возбуждающим действием, усиливает сексуальность; увеличивает физическую выносливость, оказывает тонизирующее действие, укрепляет иммунитет, повышает стрессоустойчивость.

Авокадо нормализует работу пищеварительной системы и способствует похудению.
Употребления фрукта снижает чувство голода, очищает пищеварительную систему от шлаков, токсинов, снижает уровень холестерина, сжигает жиры, ускоряет метаболизм и способствует похудению. Клетчатка в авокадо позволяет наладить работу кишечника. На 100 г фрукта приходится 7 г клетчатки. Это 1/4 от дневной нормы.

Авокадо способствует усвоению питательных веществ. В авокадо много витамина Е, который защищает от болезни Альцгеймера, снижает скорость потери памяти и мыслительных навыков. Это связано с тем, что витамин Е относится к антиоксидантам, которые борются с повреждением клеток.

Авокадо помогает при депрессии. Для здоровой психики нужна фолиевая кислота. Недостаток фолиевой кислоты может стать одной из причин депрессии.

Польза авокадо для женщин и мужчин. Авокадо богато фолиевой кислотой, которая требуется для развития клеток.  Беременным и планирующим беременность полезно употреблять каждый день 400 мкг фолиевой кислоты – такая доза содержится в двух авокадо. Полезные вещества, содержащиеся в авокадо, борятся со свободными радикалами, которые разрушают мембраны клеток и вызывают воспалительные реакции, онкозаболевания. Авокадо представляет особую ценность для женщин в период менопаузы, поскольку способен предотвращать рак молочной железы.

Выбор спелого авокадо и особенности его хранения.
Кожура плода должна быть чистой, без пятен, трещин, вмятин, повреждений. Цвет спелого фрукта однотонный, приближенный к черному. При нажатии плод должен слегка проминаться. Для улучшения вкуса и смягчения текстуры рекомендуется хранить фрукт при комнатной температуре – так он дозреет через 2–3 дня. Помните: держать спелый авокадо в холодильной камере нельзя, ведь он там не дозреет, а испортится.

Консервированные овощи - это удобный и доступный продукт, который позволяет наслаждаться вкусом свежих овощей круглый год. Однако, как и у любого продукта, у консервированных овощей есть свои преимущества и недостатки.

Польза:
Сохранение питательных веществ: Правильно консервированные овощи сохраняют большую часть витаминов и минералов, особенно если они обработаны щадящим способом.
Доступность: Консервированные овощи доступны круглый год, независимо от сезона.
Экономичность: Консервированные овощи часто стоят дешевле, чем свежие, особенно в межсезонье.
Разнообразие: Широкий ассортимент консервированных овощей позволяет разнообразить рацион и получать необходимые питательные вещества.

Вред:
Высокое содержание соли: Многие консервированные овощи содержат большое количество соли, что может быть вредно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и гипертонией.
Наличие консервантов: Для увеличения срока годности в консервированные овощи добавляют консерванты, которые могут негативно влиять на здоровье.
Потеря витаминов: При консервации некоторые витамины и минералы теряются.
Высокое содержание сахара: Некоторые консервированные овощи, например, кукуруза, содержат большое количество сахара, что может привести к ожирению и другим проблемам со здоровьем.
Риск ботулизма: Неправильно консервированные овощи могут быть заражены ботулином, что может привести к серьезному отравлению.

Рекомендации:
Выбирайте консервированные овощи с низким содержанием соли и без консервантов.
Проверяйте срок годности и условия хранения.
Не используйте консервированные овощи, если они имеют странный запах или вид.
Ограничивайте потребление консервированных овощей, особенно для людей с проблемами со здоровьем.
Предпочитайте свежие овощи, когда это возможно.

Таким образом, консервированные овощи могут быть полезным продуктом, если употреблять их в умеренных количествах и выбирать качественные варианты. Однако, важно помнить о потенциальных рисках и принимать меры предосторожности, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

7.Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)  
ПЭТ – высокоинформативный метод оценки изменений на уровне клеточного метаболизма. Метод незаменим для оценки эффективности химиотерапевтического и лучевого лечения злокачественных опухолей молочной железы, позволяет оценить ликвидации тканей опухоли, включая и отдаленные метастазы. Также ПЭТ выполняется и после оперативного удаления опухоли с целью оценки возможных остатков злокачественных клеток в зоне послеоперационного рубца. Достаточно часто ПЭТ комбинируют с КТ: ПЭТ позволяет оценить клеточный метаболизм, а КТ – четко определить анатомо-топографическое расположение патологического процесса.

1. Радиотермометрия (РТМ) Метод РТМ, проводимый с помощью комплекса РТМ-01-РЭС, обеспечивает измерение температуры тканей на глубине нескольких см. По данным РТМ в молочной железе определяются как «холодные», так и«горячие» зоны, подозрительные на ту или иную патологию молочной железы. Однако информативность РТМ в диагностике заболеваний молочной железы снижена.

2. Дуктография. При подозрении на патологию млечных протоков для подробного их исследования выполняется такой рентгенологический метод диагностики как дуктография. Суть методики заключается в том, что в проток молочной железы в области соска под местным обезболиванием вводится водорастворимое рентгеноконтрастное вещество, после чего выполнятся рентгенологическое исследование.

3. Дуктоскопия. Дуктоскопия – новый шаг в исследовании млечных протоков, стала возможной с появлением новых эндоскопических технологий. При дуктоскопии с помощью ультратонкой  фиброволоконной оптики удается обнаружить расширение протоков и опухоли в просвете. Метод высокоинформативен в проведении дифференциальной диагностики внутрипротоковых поражений.

4. Биопсия молочной железы. В диагностике многих заболеваний молочной железы имеет принципиальное значение морфологическая верификация диагноза. Для получения материала используются различные
   виды биопсии: эксцизионная,инцизионная,пункционная и стереотаксическая.

Инструментальная диагностика рака молочной железы.    

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) В настоящее время УЗИ в диагностике заболеваний молочных желез занимает ведущее положение. В силу высокой информативности, безопасности и доступности, УЗИ используется для скрининга заболеваний молочной железы и как метод уточнения диагноза, проведения дифференциальной диагностики, обеспечения пункции, динамического наблюдения и др. УЗИ молочной железы обеспечивает визуализацию кожи, подкожной клетчатки, железистой ткани, связки Купера, грудных мышц, костных и хрящевых отделов ребер, межреберных мышц.

1. Рентгенологическая маммография 
   Рентгеномаммография имеет преимущества обследования по диагностике заболеваний молочной железы. Рентгеномаммография обеспечивает выявление различных изменений в тканях молочной железы, оценку их размеров, характера и распространенности на самых ранних стадиях заболевания. Существуют аналоговая рентгеномаммография и цифровая. В связи с переходом на цифровые технологи, в настоящее время цифровая является более востребованным исследованием.

Преимущества цифровой рентгеномаммография:
1) Низкая лучевая нагрузка.
2) Изменение яркости и контрастности, получение отдельного фрагмента с 8- или 12-кратным усилением, получение негативных изображений, что повышает резкость и разрешающую способность.
3 )Высокая информативность.

3.Электроимпедансная маммография.

4.Лазерная томография.
В клинической практике широко не применяется.

5.Компьютерная томография (КТ) 
КТ в первичной диагностике заболеваний молочной железы носит вспомогательный характер, прежде всего из-за высокой плотности молочной железы.

6.Магнитно-резонансная томография (МРТ) 
МРТ информативна не только в уточнении и детализации данных, полученных другими методами (УЗИ, рентгеномаммография),
но и в выявлении изменений молочной железы на ранних стадиях, которые не обнаруживаются с помощью других исследований. МРТ помогает визуализировать мягкие ткани молочной железы, их структуру, выявить объемное образование, признаки травматизации тканей, воспаления. Главное отличие от КТ – информативность МРТ не зависит от плотности тканей молочной железы! Использование при проведении МРТ молочной железы контрастных веществ позволяет с высокой точностью определить опухоли, особенно до 5 мм в диаметре.

Рак молочной железы — заболевание, при котором патологические клетки ткани молочной железы начинают быстро и бесконтрольно делиться образовывая опухоль.
 Факторами риска развития рака молочной железы являются:
• наследственная предрасположенность;
• жизнь в экологически неблагоприятных условиях;
• возраст старше 40 лет;
• хронические стрессы;
• ожирение;
• гиподинамия, дефицит физической активности;
• аборты в анамнезе;
• гормональные нарушения (прогестерон, эстроген).

Их можно разделить на 2 группы. Первая — немодифицируемые. Медицина не позволяет справиться с ними полностью. К этой группе относятся возраст и наследственность.

Большинство факторов относятся ко второй группе — модифицируемые. Это те, которые поддаются коррекции. Женщине могут порекомендовать изменить образ жизни, питание, назначить прием лекарственных препаратов и др.

Одновременное сочетание нескольких факторов может повысить риск развития онкологического заболевания.

Профилактика рака груди:
Первичная профилактика рака грудных желез – недопущение развития болезни. Она включает в себя повышение общей устойчивости организма и его сопротивляемости различным заболеваниям, исключение или минимизацию факторов риска, на которые может повлиять женщина, а также ежемесячное самообследование груди.

К методам вторичной профилактики РМЖ относятся диспансерное наблюдение и скрининг. Эти мероприятия помогают выявить злокачественные опухоли груди на ранних стадиях, до появления первых клинических симптомов.

Особенно при отягощенном онкологическом анамнезе женщине важно уделять повышенное внимание профилактике:
    - всем женщинам старше 40 лет предлагается регулярно выполнять маммографию ;
  -   прохождение ежегодного профилактического медицинского осмотра;
    - выявить наследственную предрасположенность к РМЖ можно при помощи анализа на генетические мутации: BRCA-1, BRCA-2, CHEK.

На всех этапах профилактики рака молочных желез важную роль играет повышение информированности населения о заболевании, мерах его предупреждения, возможностях скрининга и диагностики.

Факторы риска инсульта
Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, которое может привести к серьезным последствиям для здоровья и даже к смерти. Понимание факторов риска инсульта помогает в профилактике этого опасного состояния. Рассмотрим основные факторы риска инсульта.
1. Артериальная гипертензия
Артериальная гипертензия, или повышенное артериальное давление, является одним из главных факторов риска инсульта. Постоянно высокое давление повреждает стенки артерий, что может привести к их разрыву или образованию тромбов.
2. . Сердечно-сосудистые заболевания
Заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и аритмии, увеличивают риск инсульта. Особенно опасна фибрилляция предсердий, при которой в сердце могут образовываться тромбы, способные попасть в мозг.
3. Курение
Курение табака значительно увеличивает риск инсульта. Никотин и другие вещества, содержащиеся в табачном дыме, повреждают сосуды и способствуют образованию тромбов.
4. . Сахарный диабет
Люди с сахарным диабетом имеют повышенный риск инсульта из-за повреждения сосудов, вызванного высоким уровнем глюкозы в крови. Диабет также часто сопровождается другими факторами риска, такими как гипертензия и ожирение.
5. Ожирение и неправильное питание
Избыточный вес и ожирение увеличивают риск инсульта. Неправильное питание, богатое насыщенными жирами, солью и сахаром, способствует развитию гипертензии, диабета и атеросклероза, что в свою очередь повышает риск инсульта.
6. Малоподвижный образ жизни
Недостаток физической активности является значимым фактором риска инсульта. Регулярные физические упражнения помогают поддерживать нормальный вес, снижать артериальное давление и улучшать общее состояние сердечно-сосудистой системы.
7.. Возраст и наследственность
Риск инсульта увеличивается с возрастом. Люди старше 55 лет имеют более высокий риск инсульта. Также наследственность играет роль: если у близких родственников были инсульты, вероятность его возникновения у вас также возрастает.
8. Пол
Мужчины имеют несколько более высокий риск инсульта по сравнению с женщинами, однако женщины чаще умирают от инсульта. Гормональные изменения, связанные с беременностью, менопаузой и использованием гормональных контрацептивов, также могут влиять на риск инсульта у женщин.
Понимание и контроль факторов риска инсульта могут значительно снизить вероятность его возникновения. Важно вести здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, уровень сахара в крови и холестерина, отказаться от курения и регулярно заниматься физическими упражнениями. Консультация с врачом поможет определить индивидуальные риски и разработать план профилактики инсульта.